胸椎小关节紊乱按中医可以分为寒湿凝滞型、湿热蕴结型、气血瘀滞型等类型，患者应由医生明确分型后，再选择合适的治疗方案。
1、寒湿凝滞型：此型背部疼痛以冷痛、重着为主，转动不利，病情逐渐加重，即使在静卧时疼痛也不减轻。寒冷和阴雨天会加重疼痛。治疗宜用祛风散寒的方法，可用葛根汤加减进行治疗。
2、湿热蕴结型：此型背部疼痛以酸胀、疼痛为主，疼痛较为明显，常伴有口干、口苦、纳呆等症状。若舌质红苔黄厚，脉象弦滑，则是湿热蕴结的表现，治疗宜用清利湿热的方法，可用四妙散加减进行治疗。
3、气血瘀滞型：此型背部疼痛如刺，痛处固定，疼痛剧烈，白天轻晚上重。轻者俯仰不便，重则不能转侧。治疗宜用活血化瘀的方法，可用血府逐瘀汤加减进行治疗。
参考资料：龙翔宇主编,骨伤疼痛分期诊疗学,中国中医药出版社,2017.11
