腰椎间盘突出手术后多久恢复-有来医生

李宏
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

腰椎间盘突出手术后多久恢复

2020-04-23 15:09阅读：

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　　腰椎间盘突出手术根据病情严重程度包括开放手术和微创手术，术后的恢复时间与手术方式有关。腰椎间盘突出开放性大手术创口较大，将髓核摘除，同时进行固定融合，术后恢复时间较长，需术后康复4-6周，愈合较好者可佩戴腰围下地活动，休养3个月左右可以恢复；

　　微创手术损伤较小，不破坏腰椎骨性稳定结构，术后当天即可佩戴腰围或支具下地活动，1周左右出院，2-3周即可恢复，也存在术后复发等风险，因此手术方式选择根据具体情况决定。

　　患者术后需注意合理饮食，保证大便通畅，避免受凉引起咳嗽，3个月内应避免剧烈活动，可在专家指导下进行康复训练，训练方式包括屈腰活动、退步走、仰卧屈腿、仰卧蹬车、五点支撑、仰卧起坐等。

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腰椎间盘突出手术后多久恢复

腰椎间盘突出手术分为微创手术和开放手术，微创手术恢复相对较快。如椎间孔镜，术后第二天即可佩戴腰...

唐司亚│郑州人民医院

2018/06/14播放(56412)

腰椎间盘突出手术后多久恢复正常

"单纯的椎间盘摘除，髓核摘除术后恢复正常需要大概三个月的时间，恢复根据病情的变化以及个人的体质是有关的，腰椎尖盘突出症术后，尽管现在采用的内镜手术，可以早期的下地，但实际上还是要循序渐进地遵循康复的基本原则。首先第一周腰椎间盘突出症术后腰围的佩戴，减少长时间的久坐和避免弯腰的动作。第二周的时候可以非负重位进行功能锻炼，同时要加强所谓的神经松动度，神经松动度就是做直腿抬高的试验，躺在床上把脚抬高，使坐骨神经产生滑动，减少粘连的现象。到了4-7周的时候要继续进行神经松动术，但是可以在部分负重位，也就是可以下地的进行腰背肌的功能锻炼，到最后的7-11周，可以完全负重位增强腰背肌的锻炼，增强耐力，能够重返工作和运动。"

语音时长01:23''

谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/05/20收听(97308)

腰椎间盘突出手术后多久可以恢复

"腰椎间盘突出症是骨科最常见的病，是腰腿痛常见的重要原因。主要症状有腰痛和坐骨神经痛、马尾神经综合征，有时候伴随椎管狭窄会有间歇性跛行，时间较久有肌肉瘫痪。治疗以非手术治疗和手术治疗为主，手术治疗用于非手术治疗无效或病程较长者，以及影响工作和生活，并伴有腰椎管狭窄。手术方法有经典的后路椎板间开窗髓核摘除术，一般术后三周下地活动，术后半年正常活动。如果腰椎间盘突出症伴有腰椎不稳或退行性滑脱，可行腰椎内固定，植骨融合术。术后下床时间是一个月。目前开展微创手术，经皮椎间孔镜下髓核摘除术，术后一般两天到七天下床。"

语音时长01:32''

田家祥│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(74654)

腰椎间盘突出手术后多久恢复

"腰椎间盘突出手术后多久恢复，根据腰椎间盘突出选用的手术方式而定。最常见的椎间盘突出做手术，选用椎间孔镜进行治疗，术后3天左右就可以下地行走，伤口7-10天就会愈合，手术后2-3周就可以恢复比较好。如果椎间盘突出是传统的开刀手术治疗，甚至放了钉棒内固定，做了椎间融合，一般术后的康复需要的时间比较长。绝对卧床需要4-6周左右，伤口愈合以后在支具的保护下下地行走，有可能要3个月左右的时间，才会恢复的比较好，所以手术以后到底要多久才能恢复，主要是根据术中选用的方式而定。"

语音时长01:23''

李伟雄│娄底市骨伤医院

2018/05/19收听(478)

01:48

腰椎间盘突出手术后多久恢复

腰椎间盘突出术后多久可以恢复，需分以下情况而定：

1、腰椎开放手术：在病人身体条件...

王乃国│山东省立医院

2021/12/20播放(63164)

腰椎间盘突出手术后多久恢复

"腰椎间盘突出手术后多久可以恢复？首先，腰椎间盘突出手术目前来分为开放式手术或者微创手术。开放手术是通过腰椎的后路板打开椎间盘的髓核摘除，这种情况下腰椎的骨性结构破坏较大，所以一般要卧床4-6周，4-6周以后再下地活动。而对于这种微创，腰椎间孔镜的手术，因为手术并没有造成腰椎的骨性结构的破坏，只是出的椎间盘摘除，微创效果是也是非常明显。术后当时就能感觉到这种压迫的神经症状得到明显缓解，术后三小时就可以下床。"

语音时长01:18''

石建民│聊城市人民医院

2018/05/19收听(16568)

腰椎间盘突出手术后多久恢复

"首先腰椎间盘突出手术目前有两种方式，一种是开放性的大手术，这种手术创口比较大，把髓核摘除的同时还要考虑固定融合就是上钉棒固定，这种手术一般术后4-6周下地活动。因为这种手术椎体的骨性结构破坏较大。还有一种腰椎间盘突出的手术，就是椎间骨颈微创手术，椎间孔镜通过很小的孔进入，把突出的间盘去除掉，腰椎的骨性稳定结构不会遭到任何破坏。这种情况下，术后三小时就可下地活动。所以腰椎间盘突出根据手术方式的不同，术后恢复也不同。开放性的手术一般情况下要卧床休息，时间稍微长些，对于这种微创的手术，术后当天三个小时就可以下地活动。以上问题仅供参考，具体用药治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:52''

石建民│聊城市人民医院

2018/05/19收听(92161)

腰椎间盘突出手术后多久可以恢复

"腰椎间盘突出的手术一般指的是放钉棒的手术或者单纯的椎间盘随核摘除，这些手术做完之后一般两周就能拆线，带着固定腰的支具、腰围，两周之后拆完线可以下床，带三个月的支具，只要起身就得支具固定，慢慢恢复，三个月到一年之间，相当于一个稳定的时期，到一年半至两年，可以选择性的去拆除腰椎间盘的钉棒，拆除内固定。"

语音时长01:18''

杨昊│梧州市中医医院

2018/05/18收听(10860)

腰椎间盘突出手术后多久恢复

"腰椎间盘突出症手术后恢复的时间与采取的手术方式、患者的年龄等等有一定的相关性。一般对于年轻患者大多采用的是微创椎间孔镜手术治疗，单独的摘除突出的椎间盘，没有行纤维环缝合，没有行椎间融合的情况下，患者一般术后第2-3天就可以下床，但一般最好佩戴腰部支具，在术后的六周之内仍以卧床休息为主，大多数患者在4-6周可以完全恢复到正常生活和工作中。对于中老年患者的椎间盘突出，甚至伴有椎管狭窄的疾患，常采取开放手术治疗，将突出和变性的椎间盘去除后行椎间融合手术，术后患者第2-3天也可以下床活动，仍然需要佩戴腰部支具。但考虑到椎间融合至少需要三个月以上，因此患者完全恢复，并取下支具的时间至少在术后10-12周左右。"

语音时长01:30''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(30591)

01:05

腰椎间盘突出手术后多久能恢复

腰椎间盘突出手术后的恢复时间，取决于手术的方式。微创治疗如椎间盘显微镜的摘除，椎间孔镜的摘除，...

蔡磊│武汉市第四医院

2018/05/23播放(87139)

腰椎间盘突出手术后多久恢复

"腰椎间盘突出手术之后多久可以恢复，需视具体情况而定。手术方式不同，恢复时间也不同。如椎间孔镜手术属于微创手术，创伤比较小，恢复比较快，一般手术后三天左右就会明显改善。如果选择开刀取出椎间盘，术后需要较长时间的恢复期，因为椎间盘周围的韧带恢复和融合骨体的愈合需要一定时间。"

语音时长01:20''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/17收听(57218)

01:31

腰椎间盘突出手术后伤口多久才能恢复

腰椎间盘突出症术后伤口恢复时间与手术方法有关，具体如下：

1、椎间孔镜：手术切口仅...

周治来│广东省第二人民医院

2018/04/12播放(70035)

腰椎间盘突出融合手术后多久恢复

"腰椎间盘突出的患者若行椎间植骨融合术，术后恢复时间最少需要三个月。因为使用Cage融合，需要使得相邻椎体之间发生骨性连接，这种连接的时间是和骨折的愈合时间相一致，也就是需要三个月的时间才可以达到椎体完全融合和完美融合。在手术后一个月内，建议患者尽量要多卧床休息，在床上锻炼脊柱肌肉的力量，可以增强脊椎的稳定性。如果头一个月提前下床负重行走，容易引起内固定的松动，也容易引起椎间植骨融合的失败。在一个月后局部骨痂形成完善，患者就可以戴着腰围下地逐渐开始行走，但是幅度一定要缓慢，不可以行走过久的时间。在三个月的时候可以拍摄腰椎CT，如果明确骨折达临床愈合，则可以完全正常活动。"

语音时长01:47''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/27收听(79138)

腰椎间盘突出术后多久可以恢复？

"腰椎间盘突出术后恢复时间和手术方式有密切的关系。对于微创手术术后的病人恢复比较快，比如，如果采用经椎间孔镜摘除椎间盘的手术的病人，术后三天就可以下床，一周可以出院，总的恢复期大概一个月左右。对于传统手术、开放手术的病人，恢复期则要长得多，一般卧床时间需要2-4周，整个恢复期要3-4个月。所以目前手术尽量要采用微创手术，以缩短病人的恢复期，尽早的恢复工作。"

语音时长00:53''

冯仲锴│河南省中医院

2018/01/04收听(56444)

腰椎间盘突出术后多久恢复

"在临床上，腰椎间盘突出症是一种比较常见的病症，是一种退行性疾病。如果病人发生腰椎间盘突出症，需要进行手术治疗，具体术后多久可以恢复在临床上没有明确的时间，因为与突出的程度和病人的临床表现有关系。如果病人属于腰间盘突出中央型突出，采取手术治疗，将髓核摘除，一般在术后24小时以后可以逐渐恢复，病人会感觉双下肢的皮肤感觉减退、麻木、无力等症状逐渐缓解。如果病人同样患有腰椎间盘突出症，同时还有神经根管狭窄，出现了神经根粘连较重，在术中需要进行神经根剥离、减压。在这种情况下，一般需要在术后4周左右，可以逐渐出现神经症状好转的现象。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/11收听(32847)

02:28

腰椎间盘突出术后多久可以恢复

腰椎间盘突出术后恢复时间与手术方式相关：

1、微创手术：手术约30分钟，术后即可下...

陆锋伟│上海市瑞金康复医院

2018/05/22播放(96462)

腰椎间盘突出内固定融合手术后多久能恢复

"腰椎间盘突出进行内固定腰椎的融合手术，一般术后需要2-3个月才能够恢复。因为融合的骨质要有一定的时间来进行生长和愈合，具体可以通过影像学检查以及局部的查体来判断，但是时间上都需要两个月以上。建议患者经过上述手术治疗以后，严格按照医师的指导进行卧床休息，按照医生的指导起床活动同时进行功能训练，这个时间尽量不要提前，只有在这个局部腰椎融合稳定的前提下，才能够正常下地、站立、行走，以及进行功能训练。患者要定期复诊，通过医生检查和影像学检查来进行综合判断，从而对治疗起到一个良好的帮助。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/12收听(37849)

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复？

"腰椎间盘突出微创手术不代表没有创伤。皮肤切口愈合时间为两周，深层组织创伤修复时间也在两周左右。一般情况下，术后三天患者病情平稳，无新发情况就可佩戴腰围下床活动，逐渐恢复日常生活。大部分患者在微创术后经过三个月的康复调养期都能重返社会。"

语音时长00:36''

陈黎明│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/25收听(53056)

腰椎间盘突出微创手术后要多久恢复

"腰椎间盘突出微创手术以后，一般需要经过休养3-4周才能够恢复，这里的恢复是指的可以正常的下地行走站立以及工作。腰椎间盘突出微创手术具有切口小、副损伤小，同时恢复快，另外不影响脊柱的稳定等等优点，所以微创手术以后恢复还是非常快的，但是由于手术早期还会具有相应的出血、血肿，以及炎症反应等等术后的正常的病理改变。这些血肿、炎症需要消散，时间上一般在2-3周。经过2-3周的恢复期，局部基本上稳定了，所以就可以逐渐正常下地活动。在临床中一般建议患者可以在早期下床活动，但是不能正常活动。如果想要完全的恢复正常的活动，一般都要考虑3-4周的时间。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/13收听(47019)

01:49

腰椎间盘突出压迫神经手术后多久能恢复

腰椎间盘突出压迫神经术多久能恢复，不完全相同，与术前压迫的时间长短有关。部分患者被神经卡压的时...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/04/13播放(80878)

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