胰岛素增敏剂有哪些

2021-12-09 16:38阅读:

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口服降糖药物是糖尿病患者控制血糖的重要方法,胰岛素增敏剂能改善胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,能有效帮助糖尿病患者控制血糖,是临床常用的口服降糖药物,常用的胰岛素增敏剂主要包括:

1、噻唑烷二酮类药物,通过激活过氧化物酶增殖体增强胰岛素敏感性,比如吡格列酮等。噻唑烷二酮类药物能引起水钠潴留,导致人体水肿或者加重心衰。而且噻唑烷二酮类药物只能适用于胰岛β细胞尚有一定功能的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病患者。

2、双胍类制剂能增强胰岛素敏感性,有效的改善胰岛素抵抗,有助于糖尿病患者良好的控制血糖,也能帮助肥胖的糖尿病患者控制体重。

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"胰岛素增敏剂比较典型的代表药物是盐酸吡格列酮,胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮通过改善胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗,使胰岛素能够充分发挥作用。胰岛素是血液里面降血糖的激素,如何能降血糖?就是和受体结合以后,把血中的糖能够进入到细胞里面去,包括肌肉的细胞、肝脏的细胞和脂肪的细胞,这样糖就被利用,使糖就降下来。胰岛素如果缺少了,可能会引起血糖增高,但有的时候化验身体里面胰岛素水平增高,主要是出现了胰岛素抵抗,胰岛素可能和受体之间发挥作用出现障碍,有可能是受体功能异常或受体后出现了问题。虽然身体里面胰岛素并不缺,但是糖仍然进不到细胞里面去,使用了胰岛素增敏剂以后,能够帮助胰岛素使血糖进到细胞里面,改善了胰岛素抵抗。胰岛素增敏剂使用了以后帮助降血糖,单独使用有一定降糖作用,但是临床经常和其他的药物联合使用,比如使用胰岛素来帮降糖的时候,往往胰岛素的用量比较大。加用增敏剂,可以减少胰岛素的用量,减少由于胰岛素用量过多带来的低血糖和体重增加。另外,胰岛素增敏剂,在使用的时候也可与其他口服药联合使用,像双胍类的药物或者是最新的叫SGLT-2抑制剂,增敏剂有些用的时候需要注意的地方,比如可以增加体重,可以引起浮肿。心功能衰竭的时候一定要注意用药的安全,同时要注意,如果有膀胱癌的病史,一定要慎重,要警惕增敏剂有可能会带来骨骼的影响,如果反复容易出现骨折,这种情况要小心警惕。"

语音时长02:56''

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