如何确定自己是否得了强直性脊柱炎，涉及了强直性脊柱炎诊断。首先从症状上来判断，典型的强直性脊柱炎的首发症状，往往是腰背部疼痛，伴有晨僵，可以表现单侧、双侧或者交替性出现。早期的时候，只是以腰骶部疼痛为主，后期逐渐地出现腰部活动受限，甚至向上延伸到胸部，导致颈椎的活动受限。这是早期的典型症状。同时，有些患者可以伴有心脏、眼睛、肾脏、骨骼等病变。
诊断强直性脊柱炎，除典型的症状之外，还有两方面，一是影像学的检查，影像学的检查，一般首先要进行骶髂关节的正位X线片检查，观察骶髂关节是否有侵蚀样的改变，骶髂关节的CT和核磁的敏感度比X线片更优，尤其是核磁，可以早期的发现是否有骨髓的水肿、脂肪变性等炎症的反应。二是实验室检查，实验室检查主要包括了HLA—B27这样特异性的易感基因检查，往往强直性脊柱炎的病人，变直期往往是(+)，约90%的病人可以表达为(+)。
