排泄异常的治疗原则是尽快找到病因,给予家庭处理、一般治疗、对症治疗、药物治疗等,部分情况可能涉及到手术治疗、透析治疗等,谨防疾病进一步恶化。
一、家庭处理
1、出现排泄异常的情况后,应立即卧床休息,减少活动,避免能量过度消耗。
2、同时应注意保暖,根据情况适当补充液体。
3、如出现长时间无尿甚至意识障碍等情况,及时拨打急救电话。
二、一般治疗
1、输液
快速通过静脉补充丢失的体液以及加速新陈代谢,促进正常的排泄。
2、对症治疗
针对出现的发热、疼痛等采取相应的措施有助于缓解症状。
3、药物治疗
抗感染的药物
代表性药物有左氧氟沙星、头孢曲松等,通过迅速抗细菌感染来达到去除病因的目的,缓解排泄异常的症状。
4、抗结核药物
如异烟肼、利福平等,主要是通过干扰结核分枝杆菌细胞壁的形成,来杀灭结核杆菌的目的。
5、糖皮质激素类药物
常见药物有泼尼松等,主要是针对肾病综合征及系统性红斑狼疮等自身免疫系统导致的肾病的治疗,针对病因治疗,防止并发症。
三、手术治疗
1、肾切开取石术
主要针对结石过大或在肾盏的鹿角形结石,不能经肾盂切口取出者或结石小但在肾盏内位置不能肯定者。
2、前列腺摘除术
主要是适用于通过单纯的药物以及保守治疗不能改善症状的前列腺增生症患者,术前应尽可能多地完善相关检查明确有无禁忌症。
3、尿道扩张术
适用于尿道狭窄者,通过内科的药物使用以及各种理疗等无法改善排泄异常的症状,此时可考虑行此种术式。
4、肾肿瘤切除术
适用于肾肿瘤对侧肾脏存在某些良性疾病或其他可能导致肾功能恶化的疾病。
5、肾移植术
适用于通过体外透析等非手术手段无法挽救丧失的肾功能,肾功能逐渐恶化,最终双侧肾功能已经完全丧失,可考虑肾脏移植。
四、透析治疗
适用于急慢性肾功能衰竭患者,主要通过将体内血液引流至体外,通过体外物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡,然后重新回输给机体,达到物质交换的目的。