分离性障碍需要与以下疾病鉴别：
1、急性应激障碍：该病发生发展和精神刺激因素密切相关，有明显而强烈创伤性应激事件，症状内容与应激事件相关，无反复发作病史，故可鉴别。
2、精神分裂症：分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆，但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍，因此可以鉴别。
3、器质性疾病：器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等，辅助检查有异常的体格检查和实验室检查指标，可以鉴别。
4、癫痫发作：该病发作有意识丧失，常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等，分离性抽搐则无此类症状。
5、诈病：是指为了达到一定的目的，主观故意"没病装病"或"夸大原有的病情"，常突然产生，有主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生，主观意志无法控制。
