异源性促肾上腺皮质激素综合征是一种由非垂体或肾上腺肿瘤分泌过多促肾上腺皮质激素引起的综合征。临床表现多种多样,包括典型库欣综合征表现、恶病质表现、色素沉着以及浮肿和高血压、肌无力等。
1、典型库欣综合征表现:患者可能出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹等特征性外貌,这些症状是由于促肾上腺皮质激素过多导致脂肪分布异常所致。
2、恶病质表现:患者通常呈消瘦、贫血、低热等全身表现,这是由于肿瘤分泌的促肾上腺皮质激素刺激机体过度消耗能量和营养物质所致。
3、色素沉着:患者皮肤色素沉着明显,尤其是面部、四肢等暴露部位,这是由于促肾上腺皮质激素刺激黑色素细胞过度增生所致。
4、浮肿和高血压:由于体内水分和钠盐潴留,患者可能会出现浮肿和高血压,这是由于促肾上腺皮质激素刺激肾脏过度分泌水和钠盐所致。
5、肌无力:患者可能会出现严重肌无力,甚至影响日常生活,这是由于促肾上腺皮质激素刺激肌肉过度消耗能量所致。
此外,还有血糖异常、影像学表现、原发肿瘤的表现等症状。需要注意的是,异源性促肾上腺皮质激素综合征的临床表现可能因个体差异而有所不同。
参考资料:杨传梅等编著,内分泌科疾病诊疗新进展,西安交通大学出版社,2015.07