脑干损伤的治疗

2023-12-05 10:29阅读:

手机浏览

脑干损伤的治疗主要包括营养支持、一般护理、药物治疗、高压氧治疗以及预防并发症、手术治疗等。

1、营养支持:当患者昏迷时间较长,无法自行进食时,应通过胃管给予营养支持,以维持患者的营养需求;

2、一般护理:与脑挫裂伤的治疗相似,包括维持患者的生命体征、预防感染、保持呼吸道通畅、控制颅内压、预防并发症等;

3、药物治疗:对于合并有脑水肿或弥漫性轴索损伤及脑肿胀的患者,应使用脱水药物和激素等予以控制。可能还需要使用抗生素预防感染,使用神经保护剂促进神经功能恢复等;

4、高压氧治疗:如果有条件,脑干损伤患者可以进行高压氧治疗,有助于促进神经功能恢复,提高患者的生存质量;

5、预防并发症:脑干损伤的患者可能长期昏迷,需要加强护理,防止各种并发症的发生。保持皮肤清洁干燥,防止压疮;保持呼吸道通畅,防止窒息;维持良好的营养状况,防止营养不良等;

6、手术治疗:对于合并有颅内血肿的患者,应及时诊断并进行手术治疗。手术方式可能包括开颅血肿清除术、脑室外引流术等,具体根据患者病情和医生判断决定。

脑干损伤的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,因此患者应在专业医生的指导下进行治疗。

参考资料:[1]公维斌等主编,创伤骨科常见病诊断与处理,上海交通大学出版社,2018.06

分享:

91

相关推荐

脑干损伤的症状

脑干损伤的临床表现主要是以下几个方面:第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。第二是瞳孔和眼球的运动变化。病人常常出现两侧瞳孔不等大,伤侧的瞳孔散大,光反射消失,也有的在桥脑损伤时可出现两瞳孔的极度缩小、内斜、偏斜和眼球分离等现象。第三是去脑强直,尤其是中脑损伤的表现,病人表现头部后仰、两上肢过伸和内旋、两下肢过伸,躯体呈现一个角弓反张的状态。第四是一个交叉性瘫痪,它是脑干一侧性损伤的典型表现。中脑一侧损伤会出现同侧的动眼神经瘫和对侧的上下肢瘫痪,桥脑一侧损伤时可以出现同侧外展、面神经瘫痪和对侧的上下肢瘫痪。第五是生命体征的变化,脑干里面有呼吸、循环和血管运动中枢,当脑干损伤时,生命体征变化往往比较明显,首先常见的是呼吸功能的紊乱,脑干损伤常常伤后出现呼吸节律的变化,呼吸形态的变化,甚至呼吸停止。其次是心血管紊乱,由于延髓有心跳的加速中枢、心跳的抑制中枢、血管收缩中枢、血管舒张中枢,延髓损伤的时候,病人可出现呼吸心跳的迅速停止,病人死亡。再有就是体温的变化,脑干损伤可出现中枢性的高热,这是由于交感神经功能受损,体温的调节障碍所致。第六是内脏症状,常见的有消化道出血,顽固性呃逆,这是临床非常常见的现象。

语音时长02:26''

郑铁晋首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/30收听(68841)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved