脊髓损伤后，排尿功能可能会受到影响，出现不同类型的排尿障碍。以下是脊髓损伤并发排尿障碍的几种原因：
1、神经损伤：脊髓损伤常常伴随神经元的受损，导致膀胱排尿机能失调。比如，无抑制膀胱是由于脊髓或马尾神经部分损伤或神经发育欠成熟导致的膀胱机能失调，表现为遗尿或其他不随意排尿。反射性膀胱则是由于骶髓以上脊髓损伤晚期，切断了骶髓与大脑的联系所致，能排尿，但不受意识控制，且有一定的残余尿。自律性膀胱则是因为骶髓排尿中枢受损或失去机能，外周的副交感神经元取而代之，发生低级反射，引起膀胱微弱收缩，临床表现为大量残余尿，尿液淋漓；
2、逼尿肌麻痹：在脊髓损伤的早期阶段，由于神经信号传导被阻断，逼尿肌可能会发生麻痹，导致尿潴留。此时，逼尿肌无法正常工作，内括约肌则持续收缩，使得尿液无法排出。
参考资料：[1]周劲松，贺宝荣主编,骨科神经损伤学,陕西科学技术出版社,2018.04.
