晚上睡觉小腿容易抽筋的现象在中老年人中比较常见，临床上常见的原因主要包括以下：
1、骨质疏松性低钙血症，常见的骨质疏松性患者或者骨质疏松早期，表现为夜间睡觉时小腿频繁抽筋。主要是由于血清中钙离子浓度降低，肌肉的兴奋性较低，很微小的刺激就会引起肌肉痉挛、持续性收缩，造成肌肉持续性疼痛。多于夜间睡眠受凉时发生，突发小腿腓肠肌的痉挛、疼痛，可使患者惊醒且不能入睡，经过站立以及腿伸直一段时间后症状才能慢慢缓解。如果近期频繁出现，则需要额外补充钙剂以及维生素D，并做适当进行户外活动，增加日照，促进维生素D的合成；
2、常见的双侧小腿缺血性因素，如由于长期抽烟导致的闭塞性脉管炎，或者高脂血症导致的动脉粥样硬化性血管狭窄，以及静脉淤滞性疾病，如大隐静脉曲张、大隐静脉瓣瓣膜功能不全或者深静脉血栓。需要指出的是，深静脉血栓最好发的位置就是小腿腓肠肌，在血栓早期会引起小腿腓肠肌疼痛，尤其在背伸时加重，多见于外伤或者长期卧床的病人。出现深静脉血栓是危及生命的疾病，如有怀疑血管因素导致的小腿疼痛，应尽早到血管外科就诊，进行相应的处理；
3、神经因素，临床上称为神经源性因素，多见于腰椎退变性疾病，如腰椎管狭窄、椎间盘突出等压迫坐骨神经，从而导致下肢的肌肉痉挛、抽搐，有时于夜间受凉时好发。
