鞘膜积液(别名：睾丸鞘膜积液;睾丸鞘膜腔积液)
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：生殖
多发人群：婴幼儿
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：阴囊内有囊性肿块
相关检查：B超检查
相关手术：鞘膜翻转术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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鞘膜积液可以不做手术吗
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彭靖
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蔡多特
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龚伟鞘膜积液会越来越大的，应该及早行手术治疗。交通性鞘膜积液多见于婴幼儿或少年，为先天性鞘状突未闭而引起，如果不及早行鞘状突高位结扎手术治疗，鞘状突的裂隙会逐渐增大，导致鞘膜囊内的积液越来越大。成年单纯性的睾丸鞘膜积液，是由于炎性物质刺激或外伤、肿瘤等导致鞘膜内积液产生过快、吸收过慢，而引起鞘膜积液增多，应该行睾丸鞘膜翻转缝合术。如果不及早行手术治疗，睾丸鞘膜的积液也会越来越大，导致睾丸阴囊的坠胀不适，严重者可引起睾丸萎缩。
作者：陈敏丰 中南大学湘雅医院 阅读量： 5332
阴囊鞘膜积液是十分常见的一种泌尿外科疾病。正常的睾丸外围有鞘膜包绕，鞘膜有两层，一层是脏层鞘膜，另一层时壁层鞘膜，两层鞘膜积间，通常会有少量的液体存在。这些液体存在，起到一个润滑的作用，从而使睾丸的活动更加灵活。当由于一些病变因素造成鞘膜内液体变多，就会引起睾丸鞘膜积液，造成阴囊肿胀的情况，一般是由于睾丸附睾炎症或者由于其他的原因引起的。对于鞘膜积液来说，如果病情严重，通常需要手术治疗，常用的手术方式有鞘膜翻转手术等。
作者：李杨乐 中南大学湘雅医院 阅读量： 4744
治疗鞘膜积液最好的方法：1、如果是儿童先天性鞘膜积液，则最好选择手术治疗。因为儿童先天性鞘膜积液大多是因为鞘状突未闭合所引起的。出生后半岁之内有可能自行闭合，但如果超过半岁自行闭合的可能性较小，需要进行手术进行人工闭合，这样可以预防鞘膜积液复发。2、如果是成人感染性的鞘膜积液，则首选抗感染治疗。鞘膜发生炎症造成渗出物增多，这时可出现鞘膜积液，建议先选择抗生素进行治疗，可选择头孢类抗生素，选择头孢呋辛钠1.5g静脉滴注，每日2次，观察鞘膜积液是否有所改善。如药物治疗无效，也建议选择手术进行鞘膜切除或者鞘膜翻转术，才能彻底治愈。
作者：张晓波 中南大学湘雅医院 阅读量： 5462
儿童鞘膜积液与成人相比发生机制和治疗上都有其自身的特点，导致治疗选择都有不同。从发生机制小儿无论是精索部位或者睾丸部位的鞘状突积液几乎都与腹腔相通，也就是医学上常说的鞘状突未闭。对于治疗，鞘膜积液如果体积不大、张力不高可不予手术治疗，尤其是对一岁以内的患儿，可能有自行消退愈合的机会，对于一岁以后的鞘膜积液可以观察一段时间，一般是在三个月到半年左右，如果没有自愈的迹象，可以早期手术。如果鞘膜积液张力比较大，包块比较硬，可能影响睾丸的血液循环，导致睾丸萎缩者，应尽早的手术治疗，一般手术治疗最适宜的年龄是1-2岁。
作者：普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 4868
鞘膜积液手术以后出现睾丸局部发硬，则可能与鞘膜积液手术后局部渗血形成血肿有关。这也是鞘膜积液手术术后常见的一个并发症，即阴囊血肿形成。通常见于手术后的两周之内，两周以上，血肿大多可以吸收或者机化，变硬的阴囊可逐渐缓解。第一、如果出现建议到医院行阴囊的B超检查，检查睾丸及其睾丸周围是否是睾丸的病变或睾丸周围形成较硬的血肿。第二、局部可以适当的热敷或者温敷，起到缓解局部血肿、加速血肿吸收的作用。第三、建议到手术医生处复查，请医生进行详细的体格检查后再进一步评估。通常鞘膜积液的手术不会影响睾丸的血供，不会继发性睾丸的缺血、坏死等症状，需要通过临床医生的体格检查进一步排除。
作者：李东杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 4683
交通性鞘膜积液，其实就是一种先天性的鞘膜积液，主要是由于精索部位的鞘突在出生以后没有闭合导致腹腔内的液体与鞘膜内的液体相通，鞘膜积液随着腹压的变化，可以时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道比较多，还有可能形成先天性的腹股沟疝。所以交通性鞘膜积液可能常伴有疝气，在反复挤压以后，肿块可能会缩小，本身还有可能诱发斜疝。
作者：孔德波 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量： 4962
李明川 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
"睾丸鞘膜积液的危害，包括鞘膜积液进行性的进展加重，可能会导致患者出现疼痛、坠胀，甚至可以影响睾丸的血运和温度，引起睾丸的萎缩，甚至...
李明川 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
"阴囊睾丸鞘膜积液通常主要的治疗是采用手术治疗，但是对于小儿、婴幼儿的鞘膜积液，有自然消退的可能性，通常可以暂时无须治疗。对于成人较...
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