关节炎
挂号科室： 骨科
发病部位：骨骼
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：红、肿、热、痛
相关检查：实验室检查、X线检查
相关手术：关节融合术
相关药品：双氯酚酸、阿司匹林
治疗费用：市三甲医院约（1000-50000元）
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李虎这个骨关节疾病特别常见，大家一定要正确的认识它，今天总结了几个关于治疗骨关节炎的一个误区，这是很多咱中老年人的骨关节疾病反反复复，治疗效果是老不好的原因，来看看你有没有中招：一是认为不严重的时候他不用治，病情早期的时候，你不重视，会加速关节软骨退变，最终让他生活和工作都受到一个严重的影响。第二，一疼就吃止疼药，依赖止疼药，虽然能暂时缓解疼痛，但不能让病情得到控制，经常吃止疼药，对胃肠道还有一定损伤。第三，膝盖一痛，就长期的休息不活动，在炎症发作的时候要减少活动，防止炎症反应的加重，这个一般是2到3周，但病情稳定以后就应该进行一些合理的功能康复锻炼了，来保护好关节。
作者：吴晓林 潍坊医学院附属医院 阅读量： 4592
类风湿关节炎说是不死的癌症，是我们老百姓常常都说的这么一句话，那么实际上这是早年间的对类风湿关节炎的一些认识，因为当时它的诊断，治疗技术都有一些问题，所以说使得类风湿关节炎的病人，不能够得到早期的诊断和有效的治疗，所以造成了类风湿关节炎的患者，他的关节到了中晚期才发现，所以可以引起，比如说畸形，导致患者的生活功能，造成一些障碍，那么确实是使老百姓很怕这个病。目前来讲，有一些新的诊断的手段，包括一些新的这个化验的指标，还有比如包括核磁，一些新的诊断技术的出现，那么类风湿关节炎，能够更早的得到治疗。那么治疗方面，也是有一些新的药物和新的手段的出现，所以说大家不要害怕，不要担心，类风湿关节炎，早诊断、早治疗，可以得到很好的缓解。
作者：段婷 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 4846
刚起来时候，缓解，弄点儿温热的水，比温水要再热一点儿，当然不能太烫了，你可以泡泡手，完了你可以互相的两个手，如果不是特疼，你可以互相搓，一搓，就加速它局部的血液循环，人睡着了以后，它血液循环就很慢，所以中医讲这不通则通，所以它不通了，它这个手才发发胀，发僵，你用温热的水泡也好，是你搓它也好，都是加速局部的血液循环，这时间就短了，可以活动了，这是比较简便的一个方法，像轻的。你要说特别重的那种，都不活动不了的那种，那是另说了。
作者：韩洪 首都医科大学附属北京中医医院 阅读量： 3038
玻璃酸钠为关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用，可复盖和保护关节软骨，改善关节挛缩，抑制软骨变性变化表面，改善病理性关节液，增加滴滑功能。治疗周期，五针一疗程。第1针:补充人工关节滑液，保护病损软骨。第2针:构建关节流体屏障，消除炎症因子。第3针:促进内源性玻璃酸钠的分泌，重建关节生理平衡。第4针:恢复关节各组织的生理机能，提高关节活动度。第5针:巩固病损关节的疗效，控制病情进展。玻璃酸钠对千早期的骨性关节炎可能效果明显，对于晚期的就不太好了，所以建议早期使用!对于串者症状重，严重影响生活质量，保守治疗效果差，还是选择关节置换治疗，术后和正常人基本一样，提高生活质量!
作者：王凯 陕西省核工业二一五医院 阅读量： 3406
膝关节骨性关节炎是最常见的关节炎之一，是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，也称退行性关节病、骨关节病或增生性关节炎。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成，病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。多发生在50岁以后，女性多于男性。骨性关节炎的临床表现为关节疼病，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。由于对这个疾病的不了解，临床上经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻，却过分焦虑担心；另一种是病情已经很严重了，需要手术治疗，对手术存在误解，甚至宁愿严重影响生活质量，也不愿接受手术治疗。膝关节骨性关节炎应该如何治疗呢，是保守治疗还是手术治疗呢?事实上应该遵循阶梯治疗的原则。即根据疾病的严重程度、发病时间的长短，选择适合的保守治疗或手术治疗。1、锻炼+理疗刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候可以保守治疗，比如调整生活习惯和运动方式，避免媵关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。同时加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。再辅助物理治疗，比如热数、烤电，很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。2、药物+减负对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人，以图断加用消装镇癌季药物再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛，能够满足个人对日常工作生活的需要的话，就不需要手术治疗。3、手术治疗:如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意，或者药物虽有效，但一旦停药就疼痛明显，亚重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法，主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术，每个手术都有适应症，主要参考骨性关节炎的严重程度。4、微创关节镜清理术主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤，而关节磨损程度还不算严重的病人，关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果不理想。5、截骨畸形矫正术要适用于关节退变程度轻，但关节内翻或外翻畸形明显的病人，这样的病人通过截骨矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。6、单髁表面置换术主要适用于中到重度关节磨损，但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、形较轻的病人，单髁表面置换术手术相对较小，不改变关节的运动学方式，恢复快，效果好。7、全膝关节表面置换术适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人，全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术，而且也只是关节表面的置换，所以不必过分畏惧手术，但膝关节置换手术也是对手术技术和经验要求极高的手术，手术效果和手术技术的好坏关系很大，还是要找专业医生做这样的手术。8、预防及锻炼因为人的膝关节软骨退变，在30岁以后就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干预。1、注意膝关节保暖，尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝，一方面保暖，一方面防止膝部受伤)，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。2、热敷:以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。热敷以湿敷为好，如热气浴、温泉浴。也可用热毛巾湿数，但注意如果关节有红肿时应停热疗。高血压、心脏病者慎用，夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。3、劳逸结合:避免关节过度负重，长时间处于某一体位，特别是小于90°，不要久坐、久站。应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。4、减轻体重:对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质，维生素及矿物质食物。5、对有不良姿势的应尽量予以纠正，使用手杖，拐杖，减轻关节负重。6、合理使用支具:夹板，护膝带，弹性粘带、增加关节的稳定性。7、加强膝部力量锻炼(非常重要):(1)直腿抬高练习:仰卧，患膝伸直抬高30~40厘米，尽量保持这个姿势，坚持不住时可放下休息片刻，以上过1次。然后重复练习，每组10~15次，每天2次。如果能坚持1分钟以上，可进行负重直腿抬高练习。(2)负重直腿抬高练习:动作同上，在足背上担负一定重量，可从1公斤开始，逐渐增加到5公斤，如果可以坚持1分钟以上，再进行下一步练习。(3)负重短弧练习:患者坐在床边，患膝下面垫一个枕头，屈膝30度，患足负重从5 公斤开始，逐渐增加到10公斤，坐抬腿伸直练习，若能坚持1分钟以上，可进行下一步练习。(4)负重长弧练习:坐在床边，屈膝90度，小腿下垂，患足负重从10公斤开始，逐渐增加到20公斤。8、加强膝关节活动范围训练:(1)坐位垂膝摆动屈伸练习:坐于床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。(2)跪位屈膝练习:患者跪坐在床上，自行向后跪压，以增加屈膝角度。
作者：王凯 陕西省核工业二一五医院 阅读量： 4886
1、避免诱因环境的寒冷、潮湿，精神状态差，外伤等都是类风湿关节炎发作的诱因。特别是现在这种忽冷忽热的季节，因为温差大，类风湿患者容易感冒，造成类风湿关节炎病情加重甚至复发。建议患者要注意增添衣物，防寒保暖，每天进行适宜的锻炼。2、注意饮食患有类风湿关节炎后，由于患处疼痛和长期服药的影响，患者常出现贫血、低蛋白血症等。而高卡路里、高蛋白质、高脂肪饮食也是类风湿关节炎恶化的因素，由于个体症状不同，每个人对于饮食的反应不同。因此类风湿患者在平时注意饮食营养均衡，不用过分忌口，但要避免有些会使病情加重的食物。3、适当锻炼虽然说大多数类风湿患者在药物的作用下可以将病情控制得很好，但仅依靠药物来预防和治疗关节活动障碍，其效果是有限的。患者应配合适当的关节功能锻炼，这样才能更好地维持关节功能，避免残疾的出现。一般来说，患者处于急性期时需要卧床休息，等到关节疼痛缓解才可以进行关节的屈伸等运动；缓解期时进行的运动锻炼，其强度需要根据患者的病情来定，在能够承受疼痛的范围内，一般以运动后第二天不感到疲劳为目标。
作者：许俊来 赣州市立医院 阅读量： 3751
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