发布时间: 2026-02-24来源:有来医生
每年一到年节前后,不管是家人团圆、朋友聚会,还是同事聚餐,都变得频繁起来。室内温暖的聚餐环境让人放松警惕,但进出时的巨大温差,却是脑梗突发的“重灾区”。有人只是饭后去门口接个电话,再进门就发现手抬不起来,说话也不利索,急忙叫了救护车才知道这是脑梗了。
类似的情况在急诊室并不少见,冬季是脑梗的高发季,发病率比其他季节平均高出30%-50%,尤其是节假日前后,脑梗的发病率会显著上升,而且气温越低的地区,脑梗的发病率就越高。这种突发脑梗具有发病急、进展快的特点,致残率和死亡率都非常高,所以预防发病就显得尤为重要。
⚠️医生提醒:
脑梗,俗称“中风”,是由于脑血管堵塞,导致脑组织缺血缺氧而坏死的一类疾病。它发病急、致残率高、死亡率高,是我国成年人致死、致残的首位病因。脑梗发作与情绪激动、饮酒、冷热刺激等因素有关,一旦发作,治疗难度很大,难以避免并发症和后遗症,会严重影响日常生活质量。
01
为什么冬季更容易脑梗?
冬季之所以成为脑梗的高发季,核心原因在于“温差”。这个温差,不仅是室内与室外的温差,更是人体血管在应对冷热变化时所承受的巨大压力差。
人体有自我调节体温的本能,当我们从温暖的室内突然走进寒冷的户外,身体为了减少热量散失,皮肤表面的血管会立即强烈收缩。这种收缩会让更多的血液被挤回身体内部的中心血管,导致血压在短时间内急剧升高,对于血管弹性本就不好的人来说非常危险。
再加上冬季的聚会增多,饭店、KTV等场所往往暖气充足,很多人还会喝点小酒,高温环境和酒精都会让人体血管扩张,血流加快。在这个状态下,如果去寒冷的室外吸烟、透气或者外出回家,皮肤毫无缓冲地暴露在冷空气中,血管又从扩张状态猛烈收缩,很容易导致血管痉挛,让已经存在的血管斑块破裂、脱落,随血流堵住脑血管,脑梗就发生了。
节假日夜间聚餐后,急诊脑梗病例增多,正是因为许多人经历了室内高温+饮酒+饱食+情绪激动后,再经历室外低温的完整危险链条。因此,如果有人在聚会时出现以下症状,千万不要简单地认为是喝多了,要高度警惕脑梗发作:
手脚不听使唤:喝多了会双侧同时手脚发软,但脑梗表现为单侧的手脚麻木、无力,比如举不起手、拿不住筷子、走路时一只脚拖地。
说话颠三倒四:喝多的人说话仍然有一定逻辑,但脑梗患者是突然说不清楚话,发音含糊,或者干脆语言混乱,答非所问。
头晕眼花站不稳:喝多了会逐渐感觉头越来越晕,但脑梗患者是突然感到天旋地转,走路像踩在棉花上,失去平衡,容易摔倒。
眼前发黑看不清:喝多了是双眼同时看东西模糊,但脑梗会只有一只眼睛视物模糊,还会短暂失去视力,看不见东西。
02
这4类人,冬天聚会要当心
01高血压患者
高血压患者的血管比普通人更脆弱,冬季室内外温差导致的血压剧烈波动,对高血压患者更加致命,从温暖到寒冷,血压能够瞬间飙升30-50mmHg,极易诱发脑血管破裂,造成脑梗。
高危特征:已被明确诊断为高血压,测量血压时常高于140/90mmHg,尤其日常没有规律吃药,或血压不稳定的患者。
预防方法:定期监测血压,尤其是冬季和聚会前后。平时要遵医嘱规律服用降压药,聚会时严格限酒,避免情绪大起大落。
02动脉斑块患者
温差的刺激和血压的剧烈波动,容易导致动脉血管壁上的不稳定斑块脱落,身体会启动凝血机制在破口处形成血栓,这个血栓可能就地堵塞血管,也可能脱落随血流堵塞远端的脑血管。聚会还经常伴随高脂饮食,会使血液暂时性变得粘稠,更容易形成血栓,诱发脑梗。
高危特征:体检时颈动脉超声发现斑块、内膜增厚等改变,或已有冠心病、心绞痛病史。
预防方法:定期进行颈动脉超声检查,了解斑块的性质和稳定性,必要时在医生指导下服用他汀类药物稳定斑块、阿司匹林等抗血小板药物预防血栓。
03老年人
老年人的血管就像用了多年的橡胶管,变硬、变脆,经不起压力冲击。老人对温度变化的感知和调节能力也会变迟钝,有时明明很冷却不觉得,在冬季容易防护不足,经受更大的温差刺激。最糟糕的是,老年人常合并有多种慢性病,身体代偿能力差,一旦发生脑梗,病情往往更重,预后也更差。
高危特征:年龄超过65岁,男性比女性发病风险更高。
预防方法:老年人冬季要格外注意“慢生活”,起床慢、转身慢、出门慢。聚会时最好由家人陪伴,避免长时间待在过于闷热的房间,适时到通风处缓一缓。
04长期饮酒人群
长期饮酒会损害血管内皮细胞,加速动脉硬化,还会使皮肤的温觉感受器变迟钝,让人误以为不冷,从而穿着单薄就贸然进入低温环境。酒精还具有利尿作用,使身体缺水,血液粘稠度增加,更容易出现血栓和脑梗。
高危特征:有长期、大量饮酒的习惯,尤其同时有吸烟史的人,男性的风险大于女性。
预防方法:最根本的是控制饮酒量,最好戒酒。如果难免应酬,务必牢记喝酒不御寒,酒后要穿得更暖,绝对不要单独在寒冷室外停留,更忌讳用冷水洗脸、浇头来“醒酒”。
03
平安聚会,做到暖身五部曲
1、出门前缓冲5分钟:
不要从温暖的室内直接冲进寒风里。
在出门前,先走到楼道、门厅等相对凉爽的过渡区待上3-5分钟,让身体初步感知温度变化,血管有一个温和的启动收缩过程。同样,从室外进入很热的室内,也不要急着脱外套,稍坐片刻,等身体暖过来再逐渐减衣。
2、洋葱式穿衣法:
采用内排汗、中保暖、外防风的多层穿衣原则。
内层穿排汗功能好的贴身衣物,中层穿抓绒、薄羽绒等保暖层,外层穿防风防水的冲锋衣或厚外套。这样可以根据室内外温度灵活穿脱,始终保持身体处于一个相对稳定的微环境中,避免体感温度的骤变。
3、起身走路慢一点:
聚会时,无论是从座位上站起来,还是在室内行走,尤其是饭后,动作一定要放缓,避免猛然起身导致血压变化过大,诱发脑梗或心梗。
在湿滑的冰雪路面上行走,更要小心翼翼,防止摔倒。对于有心脑血管病史的人,【慢】是冬季最重要的安全准则。
4、聚餐先吃菜:
改变就餐顺序,先吃一些温热的蔬菜和蛋白质食物,再吃主食或饮酒。
这样可以避免空腹时血糖和血压的快速波动,也能提前产生一定的饱腹感,避免暴饮暴食加重血液粘稠度。
5、以茶代酒多喝水:
主动选择茶水、豆浆、无糖饮料等健康饮品代替酒类。如果实在需要饮酒,必须严格限量,并饮用大量的温开水来加速酒精代谢和补充水分。
保持身体水分充足,是维持血液流动性、防止血栓形成最简单有效的方法。
6、烟酒要“分家”:
聚会时务必远离烟草,更不要在饮酒后到寒冷的室外吸烟。
吸烟会导致血管持续痉挛、损伤血管壁。如果在聚会时又吸烟又喝酒,两者危害会产生协同放大效应,让血管更加脆弱不堪。