湖北省中西医结合医院
普外科
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临床上甲状腺的患者进行碘-131治疗,是预防肿瘤复发的常用方法之一,其常见的副作用有以下几点:
1、甲状腺功能减退:因为甲状腺癌术后结合碘-131放疗,会对甲状腺腺体组织造成严重的破坏。如果没有替代的甲状腺激素补充,会造成患者严重的甲状腺功能减退,表现为畏寒、怕冷、劳累、乏力、四肢肿胀等症状;
2、颈部肿胀、疼痛:此时患者因为放射性射线的作用,会造成颈部组织的水肿以及疼痛症状,在临床上也是比较常见的表现之一;
3、血常规改变:部分患者在接受碘-131治疗的过程中,会出现白细胞、血小板等指标一过性下降,大部分患者会在接受治疗1周左右出现,指标下降并不明显,不需要通过药物治疗。随着治疗的结束,指标会逐渐恢复正常;
4、消化道症状:进行放射性治疗的患者有可能会出现恶心、呕吐以及消化功能减弱的表现,这是因为放射性的射线影响到患者的消化功能,大部分患者在放射治疗结束后会逐渐恢复。
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碘-131治疗甲状腺癌已经有70年历史,剂量虽然相对较大,但较为安全。部分患者可能会有轻微反应... 易贺庆│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/21播放(53317)
碘-131治疗甲状腺癌已经有70年历史,剂量虽然相对较大,但较为安全。部分患者可能会有轻微反应...
易贺庆│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/21播放(53317)
临床上患者颈部或其他部位出现转移时需进行碘-131治疗,碘-131为放射性碘,副作用具体如下:... 张华│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(73205)
临床上患者颈部或其他部位出现转移时需进行碘-131治疗,碘-131为放射性碘,副作用具体如下:...
张华│烟台毓璜顶医院
2020/12/24播放(73205)
"甲状腺癌用碘131治疗,目前来说一种安全有效,经济实用的方法,在临床上被广泛使用。甲状腺癌用碘131治疗以后基本上没有什么大的副作用,但是也会出现以下比较轻微的副作用。1、会出现甲减现象,因为碘131在治疗甲状腺癌时能够杀伤甲状腺内皮细胞,造成相应细胞坏死,会导致甲状腺功能下降出现甲减现象。2、甲状腺癌用碘131治疗以后会导致放射性的甲状腺炎等情况,患者会出现颈部疼痛、肿胀等不舒服症状。如果症状不太严重可以自行愈合,如果症状严重的时候可以服用糖皮质激素进行对抗治疗。3、甲状腺癌使用碘131治疗还会出现疲乏、纳差、全身无力等现象,但是通过一段时间的休息都可以恢复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/04收听(96991)
"碘131就是放射性碘治疗,对于甲状腺癌常用的是碘131,还有一些放射性碘比如碘125,碘123等等。这些是作为检测比如做碘扫描。比如核医学科用来做甲状腺扫描的,可能是碘125或者碘123等等其他的一些,拿来治甲状腺癌或者甲亢是用碘131来治疗。碘131被甲状腺组织吸收吸收进去以后能释放一些射线,它的射线主要是γ射线和β射线。这两种射线,对甲状腺细胞有杀灭的作用,但是由于它们的穿透力有限,所以它不会对人体的其他器官造成比较严重的损伤。由于它的半衰期比较短,一般术后1周左右,体内都基本上排除净了,所以它不会对人体产生长时间的副作用,所以就把它拿来作为甲状腺癌手术的一个重要的辅助治疗,也是治疗三步曲当中的一个重要的一环。这样就是对于一些进展期,有一些就是肿瘤细胞,比如有一些高复发危险度的一些病人。比如有包膜外侵犯的,有淋巴结转移的,有可能远处转移的,然后一些高龄的一些患者,对这些患者术后常常给他用碘131治疗。碘131治疗由于它能释放出一些比较穿透力,比较小的这么一些射线,又把它叫做内放射治疗。相应于其他恶性肿瘤的外放射治疗,比如喉癌下咽癌治疗,我们要给他用外放射治疗,这些放射治疗比如通常所做的放疗,在外体发射这个射线,用机器给它发射射线,发射射线把直线照射到人体体内,然后杀灭肿瘤细胞。我们让这个肿瘤细胞吸收碘,而且在这个碘又到了肿瘤细胞里就相当于肿瘤细胞里自己发出射线,然后把肿瘤细胞杀灭掉,所以相当于是一个内放射的治疗,所以说它与外放射是不同的,实际上也是一种放射治疗。"
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(16633)
甲状腺癌最常用的放射性碘治疗是碘131,它被甲状腺细胞和甲状腺肿瘤细胞吸收之后,能释放γ射线和... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/08播放(83250)
甲状腺癌最常用的放射性碘治疗是碘131,它被甲状腺细胞和甲状腺肿瘤细胞吸收之后,能释放γ射线和...
2016/09/08播放(83250)
"核素碘-131治疗弥漫性甲状腺肿、伴甲状腺功能亢进症,以及甲状腺癌的患者,作用精准具有靶向性。因为体内的碘绝大多数都是在甲状腺组织内,所以用核素碘就可以做到精准定向。在治疗甲亢的过程中可以做到治愈率高、复发率低,是治疗甲状腺机能亢进症的优选方法。但是碘-131治疗以后的最主要的副作用,是造成甲状腺功能减退症,这个甲减在临床上是认可的,可以用左甲状腺激素替代治疗。在治疗初期可能发生甲状腺功能亢进症,是由于核素碘-131破坏了甲状腺细胞,使得甲状腺细胞破坏入血过多导致甲亢,这种甲亢是一过性的,随着时间的流逝在2-3个月左右,甲亢症状消失。服用碘-131以后部分患者可以出现恶心、呕吐,在治疗甲状腺癌时由于碘-131用量比较大,个别患者可发生骨髓抑制,还有些患者可能会出现颈部疼痛等一些相关的症状。总之碘-131治疗以后的最大副作用是甲减,其他副作用一般出现的很少。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(86911)
碘-131治疗的副作用大部分指治疗甲亢的副作用。个别患者服药后觉得胃肠道不适,因为甲亢促进人体... 程爱萍│浙江省人民医院 2020/09/13播放(92868)
碘-131治疗的副作用大部分指治疗甲亢的副作用。个别患者服药后觉得胃肠道不适,因为甲亢促进人体...
程爱萍│浙江省人民医院
2020/09/13播放(92868)
碘-131作为甲亢或甲状腺癌治疗的手段之一,具有以下副作用:1、导致甲状腺功能减... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/07/12播放(55342)
碘-131作为甲亢或甲状腺癌治疗的手段之一,具有以下副作用:
1、导致甲状腺功能减...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/07/12播放(55342)
碘-131治疗甲亢的主要副作用为甲状腺功能减退症,碘-131治疗甲亢目的是破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。此种治疗方法简单、经济,治愈率也可以高达85%以上,但是甲减仍然是治疗中难以避免的结果。甲减的发生率每年约5%左右,10年可以达到40%-70%,治疗后2-4周症状会有所减轻甲状腺缩小,6-12周甲状腺功能会恢复至正常水平。没有治愈的患者可以在6个月以后再进行第2次的治疗。碘-131治疗以后一定要定期监测甲状腺功能,每4周检查1次甲状腺激素的水平,尽早发现甲减,及时给予甲状腺素进行替代治疗,此种替代是终身性。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(62277)
碘-131治疗甲亢的副作用主要包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、浸润性突眼加重、甲亢危象可能... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/02/02播放(67443)
碘-131治疗甲亢的副作用主要包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、浸润性突眼加重、甲亢危象可能...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/02/02播放(67443)
碘-131治疗后,最大的副作用就是甲减,因为甲状腺是非常高度聚碘的器官,如果给碘-131的量较... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(99475)
碘-131治疗后,最大的副作用就是甲减,因为甲状腺是非常高度聚碘的器官,如果给碘-131的量较...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(99475)
碘-131的治疗副作用,内容如下:1、甲状腺功能减退:发生率还是比较高,并且随着... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(69731)
碘-131的治疗副作用,内容如下:
1、甲状腺功能减退:发生率还是比较高,并且随着...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(69731)
碘-131治疗甲状腺癌的效果,应根据甲状腺癌的组织学分类而定。甲状腺的组织学分类,包括甲状腺乳... 冯小妍│太原市中心医院 2020/04/24播放(51440)
碘-131治疗甲状腺癌的效果,应根据甲状腺癌的组织学分类而定。甲状腺的组织学分类,包括甲状腺乳...
冯小妍│太原市中心医院
2020/04/24播放(51440)
甲状腺癌根据病情的严重程度,决定是否进行碘-131治疗,比如瘤体>4cm的甲状腺癌,或患者颈部... 陈志军│江西省肿瘤医院 2021/01/06播放(52082)
甲状腺癌根据病情的严重程度,决定是否进行碘-131治疗,比如瘤体>4cm的甲状腺癌,或患者颈部...
陈志军│江西省肿瘤医院
2021/01/06播放(52082)
"碘-131治疗甲状腺是有条件的。甲状腺分化腺癌,比如说甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,经过手术治疗,在进行了甲状腺双侧腺叶切除之后,才有条件进行碘-131的治疗。在甲状腺完全被切除之前,碘-131治疗是不合适的。碘-131治疗通常又叫做内放射治疗,是通过残留的甲状腺或者甲状腺转移灶,对有放射性的碘-131特异性的摄入。摄入之后,有放射性的碘-131对残留的甲状腺组织进行进一步的杀灭,起到了对手术治疗的完美补充,能够更长期的对患者治疗,达到完美的延长生命的效果。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/15收听(17126)
"碘-131治疗甲状腺癌可以,具体要看甲状腺癌需不需要碘-131治疗。甲状腺癌主要治疗手段是根治性的手术切除,以及术后的辅助放疗、化疗,或者靶向治疗,主要是要看病理上甲状腺癌做了根治性手术切除后,病理类型具体是分化性,还是乳头状甲状腺癌,同时有没有合并淋巴结转移的情况,以及甲状腺癌术后有没有残留。如果甲状腺癌术后有残留,适合碘-131治疗,因为针对残留病灶可以施行碘-131放疗。除了碘-131放疗外,还可以使用化疗药物,或者抗肿瘤血管生成的靶向药物,如索拉非尼、舒尼替尼等等。因此,碘-131治疗甲状腺癌,可以在甲状腺癌术后有残留的患者当中实施。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/25收听(79098)
甲状腺癌第一个能做碘131治疗的甲状腺,肯定是这个甲状腺必须它要能吸收碘,它不吸收碘就不能做。能吸收碘的甲状腺癌,最主要是乳头状癌和滤泡性癌,很多未分化癌和髓样癌是不吸收碘的,所以是不能用碘131治疗。但是临床上也遇到一些病人,刚开始比如他是个乳头状癌吸收碘吸收的很明显,但是在治疗1、2个疗程以后,因为转移的比较厉害,可能要反复做碘131治疗做几次,刚开始做吸碘,完了往后做可能就不吸碘了,肿瘤细胞发生变异吸碘能力就降低了。临床上也发现有一些乳头状癌细胞吸碘能力比较弱。有人做过研究正常的甲状腺细胞的摄碘能力是肿瘤细胞,是甲状腺乳头状癌肿瘤细胞吸碘能力的1000倍。所以就是有吸碘能力的肿瘤细胞才能治,同时要把正常甲状腺细胞要切除干净,才做碘131才有用。如果这里残留了过多的正常甲状腺组织,那么碘131进去体内以后组织吸收最快的最迅速的是正常的甲状腺细胞,也就是大量的80%-90%的都跑到了正常甲状腺组织里头。而肿瘤细胞里头吸碘能力很弱它就吸收量就很少,那就吸收不了。要做碘131治疗,必须要让病人停优甲乐至少3周以上,一般要让TSH到达很高的水平。据观察的应该是到30个微单位就是说mIU,到这个水平到30-35,这样就是让TSH到达一个很高的水平,也就是说让甲状腺细胞饿的,它好长时间都不吸碘,它很饿,处于对碘很饥饿的状态,就是用通俗一点的话,就让这个甲状腺细胞甲状腺肿瘤细胞对碘很饥饿,处于很饥饿的状态下,然后给他吃摄入这个碘131,就很迅速的吸收到这个肿瘤细胞里。这样的话才能达到一个非常良好的一个治疗的作用。
2017/07/10收听(56766)
甲状腺癌患者术后采取碘131治疗,主要对乳头状癌和滤泡性癌有效,这些甲状腺肿瘤细胞能吸收碘,被... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/08播放(84999)
甲状腺癌患者术后采取碘131治疗,主要对乳头状癌和滤泡性癌有效,这些甲状腺肿瘤细胞能吸收碘,被...
2016/09/08播放(84999)
碘-131可以治疗甲状腺癌,甲状腺癌多为甲状腺乳头状癌,而甲状腺乳头状癌保留摄碘-131能力。... 贠灿华│山东大学第二医院 2021/03/17播放(64677)
碘-131可以治疗甲状腺癌,甲状腺癌多为甲状腺乳头状癌,而甲状腺乳头状癌保留摄碘-131能力。...
贠灿华│山东大学第二医院
2021/03/17播放(64677)
"甲状腺癌有四种病理类型,其中未分化癌和髓样癌是不建议做碘131治疗的,因为它没有射碘率,甲状腺癌也并不是每一个病人都需要做碘131,如果术中发现有包膜的浸润,术后有淋巴结的转移,术中如果没有切干净等其他一系列的情况,主管医生建议做碘131治疗,是可以做碘131治疗的,碘131治疗的病人,治疗后要隔离一段时间,不要和小孩子接触,这种治疗一般没有太大的副作用。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/20收听(32429)
北医三院 王雪梅
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