河南省人民医院
神经外科
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鞍区脊索瘤是一种低度恶性肿瘤，这种肿瘤多见于青少年，而且这种肿瘤破坏性比较大，对局部的骨质以及血管神经都有严重的破坏。
所以鞍区脊索瘤一般需要手术治疗，但是手术治疗很难全切除，所以往往需要后期辅助放化疗进行综合治疗，这样才能收到一个很好的治疗效果。
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"鞍区脊索瘤，一般情况下绝大多数都是良性的情况，但是也有恶变的可能性，尤其是对于多次复发的，非常有可能是恶性的情况，一定要明确脊索瘤有一个特点，一般都是良性肿瘤，但是有恶性病变的潜质，临床表现侵蚀颅骨，良性肿瘤只会产生压迫的作用，并不会侵蚀周围的血管、神经甚至是颅骨。但是脊索瘤就是恶性可能性的病变，最大就是侵蚀颅骨，就可能会造成肿瘤的残余。因为侵蚀颅骨之后，骨质变得凹凸不平，在手术切除的过程又非常困难，不能够完全切除，造成了很大的残余，如果术后不进行相应的放疗措施。或者是在手术当中没有做到完全切除，后期势必会复发。如果多次复发之后，细胞也会产生一定裂变，会变成恶性的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/16收听(72014)
鞍区脊索瘤在鞍区是比较常见的一种病变，大部分患者需要手术治疗。手术治疗，现在一般能通过微创的方... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(97368)
鞍区脊索瘤在鞍区是比较常见的一种病变，大部分患者需要手术治疗。手术治疗，现在一般能通过微创的方...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/13播放(97368)
"鞍区脊索瘤是发生在鞍区的良性肿瘤。脊索瘤主要是在胚胎发育过程中，脊索组织没有完全的退化而导致的，所以是一种先天性的肿瘤。脊索瘤是良性的，生长非常缓慢，病程是非常长的，但是肿瘤也是可以出现持续的增大，从而引起症状，可以引起头痛，另外可以影响到鞍区的垂体，导致垂体功能低下，比如可以表现为内分泌的紊乱，男性可以出现阳痿，女性可以出现闭经和月经的紊乱，所以也是有必要进行处理的。因为这个位置非常深，所以手术有一定的难度，有时候肿瘤广泛浸润颅底，手术很难完全切除干净，但是手术仍然是首选的治疗方法。手术后如果存在残留，可以再进行放射治疗，能够延缓肿瘤的复发，延长生存的时间。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/19收听(59912)
鞍区脊索瘤是低度恶性肿瘤，生长相对比较缓慢，加之起病比较隐匿，所以病程时间比较长，患者有临床症... 贾勇士│浙江省人民医院 2020/10/06播放(72990)
鞍区脊索瘤是低度恶性肿瘤，生长相对比较缓慢，加之起病比较隐匿，所以病程时间比较长，患者有临床症...
贾勇士│浙江省人民医院
2020/10/06播放(72990)
鞍区的脊索瘤建议放疗，但是，作为一个医生来讲，面对病情有很多的时候也要综合考虑，包括家庭的经济因素。因为脊髓瘤有侵蚀颅骨的特性，这个特性决定其并不能在手术中完全切除，所以，手术之后要进行一定的放疗，进一步杀灭脊索瘤残留的细胞，所以，这是术后进行放疗的意义。但是，每个家庭确实都不同，如果确实家庭比较困难或者身体状态比较差，这个时候进行放疗有可能得不偿失。所以，对于这方面来讲，只能根据国际上的医疗指南决定，建议进行放射治疗。
2019/05/13收听(44641)
蝶鞍区脊索瘤主要是指脊索瘤发生在颅内蝶鞍区部位。蝶鞍区脊索瘤症状和其他鞍区肿瘤基本一致，主要表现：如果垂体功能受到影响，可以出现阳痿、闭经、肥胖、垂体功能低下的表现，因为垂体可以分泌很多激素。如果压迫到视神经，可以引起视神经萎缩、视力下降、视野障碍等。少数累及到下丘脑，可以出现多饮、多尿、嗜睡等表现。因为是颅内肿瘤，患者还可能会出现头痛的症状。对于蝶鞍区脊索瘤一旦诊断明确，建议早期进行手术联合放射治疗。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/26收听(19296)
颅脑鞍区斜坡脊索瘤是颅内肿瘤的一种形式，首先解释脊索瘤。脊索瘤主要是在胚胎发育时期，某些细胞在不断的分化和增生过程当中，有可能会有一定的残余。残余的细胞经过某一段时间之后，就会逐渐的增生、分化，从而产生脊索瘤的最基本形态。虽然脊索瘤危害比较大，但是生长缓慢，在发现的时候往往生长到一定的体积，压迫周围的组织。脊索瘤有一个特点，一般都是生长在中线的地方，会不断的侵及斜坡或者鞍区，都是在中线部位，叫做鞍区斜坡的脊索瘤。脊索瘤是一种良性肿瘤，但是会表现出一种恶性的改变，也就是侵蚀颅骨，在CT和核磁上可能会表现出很多的异常密度影。
2019/04/23收听(69800)
"鞍区脊索瘤手术治疗方法，主要是以手术全切为主要目的，手术暴露和切除是手术需要面临的主要问题，入路的选择需要针对肿瘤的部位如何到达为主要面临的问题。对于基本位于中线而不偏向任何一侧的肿瘤全切除困难，并且容易使一侧脑神经受损，对于偏于一侧的肿瘤全切除可能性增加。手术原则上应该以首先切除压迫脑干的肿瘤为主，可以考虑进一步切除肿瘤，使放射治疗的负荷减少。对脑干压迫的病人以硬脑膜下入路为首选，手术之后需要联合放射治疗，这样可以提高治疗效果。"
2019/04/13收听(10736)
"脊索瘤是起源于胚胎残余脊索组织的先天性肿瘤。脑内的脊索瘤和骶尾部的脊索瘤，是最好发的。其中，颅内的脊索瘤是硬膜外的肿瘤，质地比较软一些，肿瘤生长比较缓慢，病程可达数年。早期常常有头痛、颅神经障碍的表现。其症状因肿瘤的具体部位而有所不同，颅高压症状一般相对较轻，约有1\/3的病例，侵犯鼻咽部。对于骶尾部的肿瘤，是属于低度恶性的脊索瘤，往往会发现局部疼痛以及包块等，治疗以手术治疗为主。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/26收听(84555)
"鞍区脊索瘤的复发率，还是相对比较高的，但是也一定要根据病情的变化。如果早期发现鞍区脊索瘤，并没有完全的侵蚀骨质，手术相对比较顺利，切除的很干净，术后恢复也很顺利，基本上复发率不是特别高。但是，如果发现的时候就是晚期，侵蚀颅骨，并且造成了脑脊液鼻漏，甚至是更加严重的现象，有可能术后很大的可能性是会复发的，所以要根据病情的变化趋势进行看待，而且一定要明确，脊索瘤虽然是良性肿瘤，但是有恶性病变的表现，侵蚀颅骨，往往会表现颅骨凹陷不平，并且沿着骨缝有一定的残余，在手术的过程当中没有办法完全切除，这样就为以后残留和复发引起了前提，所以一定要在早期发现并且早期治疗，减少骨质的破坏，是非常有用的。"
2019/04/12收听(43737)
鞍区脊索瘤的复发率比较高。因为鞍区脊索瘤是一个低度恶性的肿瘤，而且这种肿瘤破坏性比较强，往往容... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(91700)
鞍区脊索瘤的复发率比较高。因为鞍区脊索瘤是一个低度恶性的肿瘤，而且这种肿瘤破坏性比较强，往往容...
2023/11/13播放(91700)
"脊索瘤是一个由于先天的脊索发育异常所引起的颅内或者是椎管内的一种肿瘤。颅内好发于颅底部位，比如鞍区或者颅底的其它部位；脊椎好发于腰骶部的相应部位。对于脊索瘤它到底是良性还是恶性？在病理组织学上它是一个良性的肿瘤，但是它往往具有一个恶性肿瘤的生长方式，就是侵袭性生长，常常对于脊索瘤周边的骨质，对于颅底或者是椎体都有相应的侵袭性生长，引起相应的骨质破坏。还有脊索瘤是一个易复发的肿瘤，发生脊索瘤的病人主张进行手术治疗，而且手术要尽量做到全切，来降低复发的几率以及远处转移的几率，从而提高临床的治疗疗效。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(66560)
脊索瘤来源于机体没有退化的脊索组织，没有退化的脊索组织恶变后称为恶性脊索瘤。因为恶性脊索瘤是低... 崔勇霞│河南省人民医院 2021/01/04播放(92862)
脊索瘤来源于机体没有退化的脊索组织，没有退化的脊索组织恶变后称为恶性脊索瘤。因为恶性脊索瘤是低...
崔勇霞│河南省人民医院
2021/01/04播放(92862)
脊索瘤多数属于低度恶性肿瘤，最常见部位为骶尾部和颅底斜坡，具体如下：1、早期局部... 孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/11/15播放(98422)
脊索瘤多数属于低度恶性肿瘤，最常见部位为骶尾部和颅底斜坡，具体如下：
1、早期局部...
孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/11/15播放(98422)
"恶性的脊索瘤，是很严重的疾病。因为一般情况下来讲，脊索瘤都是会侵蚀骨质，而一旦能够发展成侵蚀骨质的肿瘤，往往就会引起非常严重的症状。从小的来说可能会造成头晕、头痛、恶心呕吐的表现。在逐渐发展增大之后会压迫视神经，造成视力的缺损。还可能压迫下丘脑，引起内分泌功能的紊乱，比如尿崩、高热。如果在压迫后期有可能会阻塞脑脊液循环通路，造成脑积水，引起认知功能障碍、行走不稳、大小便失禁等一系列情况。而且侵蚀骨质之后有可能会造成脑脊液鼻漏的现象，这个是很难愈合的。如果万一产生了颅内的逆行性感染，在后期后果是致死性的。所以对于恶性脊索瘤来讲，一定要早发现,早治疗。手术的过程当中一定要完整的进行相应的切除，术后也需要进一步的放疗处理。"
2019/04/17收听(20574)
鞍旁部脊索瘤如果确诊，肯定需要早期进行手术联合放射治疗。确诊方面主要是依据临床表现及辅助检查综合确诊。临床表现方面，因为鞍旁主要靠近垂体，由于该部位发生肿瘤之后可能会引起垂体功能低下的表现，比如患者可能会表现为阳痿、闭经、肥胖等；因为该部位靠近视神经，所以视神经有可能会受到压迫，出现视神经萎缩、视力下降、视野障碍等。少数患者可能会累及到下丘脑而导致尿量增多、嗜睡等表现，同时，CT扫描可以看到鞍部广泛的骨质破坏。一旦确诊之后建议早期医学干预，因为鞍旁脊索瘤预后不会太好，哪怕经过积极的治疗，效果也不能令人满意，但是如果不进行医学干预，患者的预后会更差。
2019/04/28收听(44425)
"斜坡脊索瘤一般情况下都是良性病变，但是一定要明确一点因素，虽然脊索瘤是良性病变，但是会表现出恶性病变的一种可能，也就是侵蚀骨质，这个是脊索瘤的特点。所以为什么脊索瘤非常难以根治，而且术后经常复发，就是这个原因，因为会侵蚀骨质，在骨缝当中会有很多的残余。在手术的过程当中，对于骨质的切除是非常慎重的，因为骨质不仅仅封闭着整个颅腔，更起到一个支撑作用。如果过多的将骨质切除，有可能术后面临着脑脊液漏，或者骨质力学不稳定的情况，但是如果不进行切除骨质，则后期面临着复发的风险。所以斜坡脊索瘤虽然是良性，但是有恶性的表现，一定要尽早进行手术治疗，这样才能在后期取得一个非常良好的疗效。"
2019/04/03收听(54864)
"脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织，当胎儿发育到三个月的时候，脊索开始退化和消失。如果脊索的退化和消失出现问题，滞留在骶骨周围，出生以后可以逐渐的演变为骶骨的脊索瘤。骶骨的脊索瘤属于少见的骨性肿瘤，在组织学上是属于良性肿瘤的，但是具有恶性肿瘤的行为，比如位置比较深，没有完整的包膜，生长呈侵袭性生长，常常破坏骶尾骨、周围组织以及神经组织。这种肿瘤手术以后容易复发，基本上复发率可以达到百分之百，而且少数的肿瘤还会出现转移的情况。所以骶骨的脊索瘤虽然在组织学上是良性的，但是经确诊都是按照恶性肿瘤来处理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(58482)
脊索瘤是一个比较少见的肿瘤，起源于胚胎发育残留后的脊索组织，所以按组织学分类来说，属于良性的肿... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2021/02/02播放(64232)
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2021/02/02播放(64232)
鞍区占位即大脑中心有一个位置，称为鞍区，该位置出现占位一般是由肿瘤引起，比较常见的鞍区占位可以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/23播放(59191)
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/23播放(59191)
哈医大二院 邓立力
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