中南大学湘雅医院
骨科
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膝盖扭伤之后会出现肿胀，首先要制动，在扭伤时要停止进一步活动，然后进行固定。简单固定之后要冰敷，局部进行冰敷，减少细小血管破裂出血以及组织液渗出，这样早期能够起到消肿的作用。在膝盖扭伤之后，一定要到医院去做进一步检查，明确是不是交叉韧带、内外侧韧带损伤，甚至可能存在半月板损伤、骨折等情况发生。
在扭伤之后，在制动加冰敷的情况下，要迅速到医院去做进一步检查，排除这些严重损伤。如果出现严重损伤，通过检查可以早期诊断，早期进行干预，这样就能够获得比较好的治疗效果，不会因为漏诊，而导致膝关节功能的严重损害。
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"膝关节的内部结构相对比较复杂，其中有很多韧带和半月板等组织，在扭伤的过程中非常容易导致韧带以及半月板的损伤。而从肿胀角度来分析，受伤的24小时之内应该立即用冰敷，并且不要下地走路，应该卧床休息、膝关节制动。超过48小时之后运用热敷以及外用云南白药气雾剂活血化瘀、止痛，如果肿胀和疼痛的症状都比较明显，应该去医院做膝关节核磁共振检查，明确韧带或半月板损伤的严重程度，再确定相应的治疗方法，严重的需要关节镜下的微创修复手术。不严重的保守治疗，除上述简单的消肿处理之外，应该配合支具或石膏外固定保护1个月，在治疗的过程中对肿胀的消退有非常大的帮助。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/15收听(28506)
"膝盖肿了，主要是根据膝关节肿胀的原因来决定：一、如果是膝关节运动损伤造成的膝关节肿胀，如健身长跑、爬山等过程中产生了膝关节的损伤，从而诱发膝关节的肿胀，这种情况下应首先立即停止运动，也就是制动。二、必须尽快开始局部的冷敷治疗，包括用毛巾包裹的冰块或者是矿泉水，对局部进行冰敷，有助于消除膝关节的肿胀，冰敷的同时也要注意，一般来说，冰敷的时间不超过30分钟，间隔3-4小时一次。三、局部的加压包扎，根据膝关节的肿胀以及损伤的程度来决定。如肿胀不是特别明显或者损伤不重、韧带较为完整，并没有出现韧带断裂等基本情况也不需要加压包扎，需要注意的是：1、晚上睡觉的时候可以换置进行抬高，并在72小时之后开始热敷，口服消炎止痛类的药物大多数可以获得缓解。如膝关节肿胀较为明显，则应及时进行核磁共振的检查，以除外有无半月板损伤、交叉韧带断裂等，这些严重的影响膝关节结构的这些损伤。2、如果是骨关节炎造成的肿胀，如骨关节病滑膜炎，以及其它的类风湿性关节炎等引起的关节肿胀，还是以局部的制动保暖为首要目标，口服非甾体类抗炎镇痛药物，必要时可以进行膝关节的穿刺，并关节腔注射激素和透明质酸钠等以消除膝关节肿胀，缓解部分症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(11875)
膝盖肿了有两种情况：第一、外伤之后所导致的局部软组织损伤，在急性期会表现为肿胀，可以选择用冰敷的方法或者外用红药气雾剂，病人局部肿胀、疼痛的症状也能够好转，注意在受伤之后不能负重和活动，应该将下肢抬高，也有缓解局部肿胀的作用。第二、膝关节积液的病人也会出现膝盖局部的肿胀，可以见于外伤之后或者膝关节结核，应该局部麻醉下进行穿刺，抽吸膝关节内的积液，同时需要进行局部加压包扎，在穿刺之后需要进行抗感染治疗，可以应用广谱的头孢类抗菌素；如果是结核所导致的，还需要进行抗结核治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(10864)
"踝关节扭伤之后非常容易损伤周围的韧带，严重的可以导致出现骨折。但不管是哪一种类型，在受伤的24小时之内可以立即考虑进行冰敷。另外彻底制动、不要下地活动，并且把腿抬高高于心脏，这些都是有利于消肿的方法。与此同时应该去医院做拍片检查，排除有没有骨折的问题或者判定韧带损伤具体严重程度，必要时通过石膏或者支具外固定保护，甚至是手术治疗来纠正。损伤特别严重可以考虑通过静脉输液甘露醇来脱水消肿，或者口服迈之灵促进静脉回流。尽量避免让腿下垂，因为腿下垂能够促进静脉回流到脚踝部位加重肿胀。"
2019/08/06收听(41479)
"有些患者在进行运动之前没有做好充分的热身训练，在运动中就容易受伤，在剧烈运动时如果出现胳膊扭伤，有可能会引起局部软组织肿胀，并出现胳膊疼痛的症状。出现这种情况要消除肿胀，可以在外伤早期进行冷敷，如在外伤24小时以内应用冰袋对患处进行冷敷，可以减少炎症渗出、减轻水肿，也可以缓解疼痛的症状。除了应用冰袋进行冷敷以外，还可以用硫酸镁进行湿敷，能够起到消肿的作用。外伤超过24小时以后可以适当的热敷，如可以用暖水袋进行热敷，能够促进局部的血液循环，缓解疼痛、消除肿胀。除此之外，用活血化瘀的中成药来进行治疗也可以起到消肿的功效，肿胀如果长时间不能消退还需要进一步检查，排除骨折的情况。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/10/12收听(51922)
对于脚踝扭伤，重要为进行RICE原则治疗，具体如下：1、休息：即Rest，脚踝扭... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/07播放(96799)
对于脚踝扭伤，重要为进行RICE原则治疗，具体如下：
1、休息：即Rest，脚踝扭...
黄术│湖南省人民医院
2021/06/07播放(96799)
脚背扭伤以后为了预防出现肿胀，比较好的办法是进行冷敷，一般是用毛巾包裹冰袋进行局部的冷敷，需要注意不要冻伤，做好皮肤的保护。扭伤以后进行冷敷可以明显的缓解肿胀，但是如果疼痛剧烈还是建议去医院进一步的治疗，拍摄X光片排除有无骨折，如果有骨折则不能自行在家中治疗。但是发生扭伤的第一步是需要进行冷敷或冰敷，这是缓解组织渗出比较好的方法，能够控制局部的炎症反应。如果有其他异常情况，建议在医生指导下进行针对性处理。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/07收听(78832)
"在临床上，病人手扭伤后导致局部肿胀，这是比较常见的症状。由于手扭伤，伤及了手部的肌肉软组织，伤及了局部皮下的毛细血管，导致出血、渗血而出现肿胀，出现这种情况后，首先病人不能自己对局部进行按摩，以免加重肌肉损伤，加重出血。应该局部给予制动，抬高患肢。在受伤24小时内，给予冰敷处理。超过24小时以后，考虑进行热敷处理，可以考虑给予局部的理疗仪烤电、针刺、艾灸，或者穴位中药离子透入等。如果病人血压不高，还可以考虑口服大活络胶囊，以促进淤血的吸收。同时，还可以口服跌打损伤药物，以促进软组织恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/12收听(93545)
"脚背扭伤肿了，一定要明确扭伤的同时是否伴有骨折，所以先要拍摄X片，消肿办法如下：一、有骨折：如果明确有骨折，要进行石膏制动，再将下肢抬高，这样才可以最快的消除肿胀，有利于肢体肿胀部位血液的回流。如果骨折移位，对位对线不佳就要进行手术治疗，恢复骨折对位对线，才可以最快的消除肿胀。二、没有骨折：如果当时拍摄X片没有观察到有骨折的现象，可以进行弹力绷带固定，同时要禁止下地行走，固定期间也要将脚抬高，有利于肿胀的消退。一般单纯的软组织损伤，肿胀的消退时期是在两周左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(79421)
"扭伤以后局部会出现肿胀、疼痛，是损伤造成的病理改变，要上医院进行检查，除外骨折、脱位以及关节囊、韧带严重裂伤的情况。如果只是轻度的组织损伤，可以采取制动休息、支持对症治疗进行快速的消肿。制动休息就是立即不活动，最好卧床休息，将患肢抬高过心脏，可以用软垫或者被子垫起，有利于快速的消肿。同时在急性期，也就是扭伤以后48小时以内要采取冷敷，减轻局部的出血以及炎症反应，可以快速的消肿和镇痛。在48小时以后如果肿胀和疼痛减轻，肿胀不加重可以采取热敷，促进血肿的快速吸收、机化，起到快速消肿的效果。如果1周以后肿胀还没有完全缓解，可以采取物理治疗，包括热敷、烤电、频谱照射等进一步的消肿。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(55985)
"膝盖扭伤之后如果肿了，而且肿的比较明显，说明扭伤导致关节内的结构损伤出血，引起的关节的肿胀，应该减少膝关节的活动。如果疼痛比较明显的，可以寻找膝关节支具进行保护，减少活动量有助于缓解疼痛，减缓肿胀的发生。尽早到医院拍摄X线片，了解有没有扭伤导致的撕脱骨折的发生。如果没有发现骨折的迹象，应该做膝关节核磁共振检查。很多时候关节内的积血都提示关节有损伤，常见的比如前交叉或者后交叉韧带断裂、半月板的急性撕裂、软骨的损伤，这都是有可能的。有的损伤需要手术进行修复或者重建，有的可以通过保守治疗，观察结构是否能够愈合。如果愈合之后没有残留症状的，就不必手术治疗。如果不能愈合或者有残留症状的，往往还需要关节镜手术进行微创治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(85326)
膝盖扭伤肿了，需要采取如下的处理措施：1、患者需要就近马上找一个安全的地方，坐下来或躺下来休息。在此时绝对不能够继续负重活动，以免引起更进一步地损伤。另外患者需要请周围的其他人帮助，找能够进行固定的措施，将膝关节固定起来，比如可以找比较窄的木板、硬纸壳，垫在膝关节的后方，长度要求从踝关节一直到达大腿的中上段，之后再使用毛巾等方式，将此木板与大腿、小腿完全捆绑起来。2、要对肿胀的部位尽早使用冷敷，推荐使用冰块进行冷敷。3、患者可以临时口服非甾体类的药物，以消炎止痛，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。4、在做完上述处理措施之后，要尽快拨打120，请相关医务人员前来帮助转运到医院。如果自己有转运条件，那么也可以尽早去就近的医院急诊科就诊。在到达医院之后，要快速地对损伤情况进行全面评估，然后再做针对性的处理，比如医生有可能会使用支具，将患者的下肢完全固定起来，再辅助使用消炎、消肿、止痛的药物，之后择期进行手术治疗，或者是继续采取保守治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(48432)
"膝盖扭伤出现肿胀的症状，首先做到患肢避免剧烈活动，卧床休息，适当的采取夹板或者膝关节支具外固定，避免下地行走，以免加重损伤。在受伤以后的48小时之内，根据具体的情况对肿胀的部位进行冰敷，收缩毛细血管，减少局部的渗出、肿胀。可以抬高患肢使其高于心脏水平，促进静脉以及淋巴的回流，减轻肿胀。48小时之后根据具体的情况可以选择局部的热敷，活血化瘀，促进炎症的吸收，或者采用非甾体类的抗炎镇痛药物以及活血化瘀的药物辅助治疗。如果短期之内，膝盖扭伤肿胀的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法，让膝盖肿胀的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(28791)
"膝关节扭伤出现肿胀之后，可以采用以下几种方法进行治疗：1、如果仅为轻度扭伤，需要对关节进行短暂的制动、休息、冷敷治疗，能够使肿胀症状很快得到彻底缓解，病人可以恢复正常的生活和运动。2、比较严重的膝关节扭伤，导致的肿胀和疼痛，需要拍摄膝关节核磁共振和膝关节X光片，确认是否有关节内的损伤，以及骨折脱位，如果有半月板、韧带等结构损伤，需要考虑关节镜微创手术治疗，如果有骨折脱位存在，需要迅速采用手法复位、切开复位内固定或外固定，恢复骨折断端的稳定，才能够使肿胀、疼痛症状得到快速缓解。病人平时生活中，应注意避免膝关节发生扭伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(96339)
"扭伤膝盖肿了以后，首先避免剧烈活动，患肢免负重，注意休息，积极的进行外用药物治疗，肿胀消退是很快的。还有可能会出现淤血肿胀，或者关节功能受限的情况，所以在受伤以后的48小时之内，根据情况适当的冷敷，可以减少出血和水肿，48小时以后可以根据情况进行局部的热敷，或者用活血化瘀的药物进行外擦，并且注意休息，避免剧烈的活动和运动，积极的应用有效的药物进行治疗，患肢抬高，减少活动。如果症状没有缓解，疼痛、肿胀厉害，要考虑排除半月板或者交叉韧带的损伤，此时此刻需要做膝关节的核磁共振来检查，明确诊断。如果需要，可能必须通过关节镜手术检查和治疗才能得到有效的缓解。"
2020/07/22收听(91623)
"膝关节扭伤如果出现肿胀，首先要休息、减少走路，佩戴膝关节支具，在肿胀的部位进行冷敷治疗，有疼痛的可以口服抗炎镇痛药物，减少活动量和冷敷可以最大程度的减轻肿胀的发生。其次如果肿胀非常快的出现，应该高度怀疑关节扭伤之后出现了关节内的结构性损伤，应该在上述治疗之后尽快到医院进行X线片和核磁共振的检查，确定有没有发生骨折、半月板撕裂、韧带断裂的问题，如果有相应问题应该进行对症的治疗。对于有移位的骨折应该进行手术的复位内固定，对于韧带断裂往往需要进行韧带的修复或者是重建手术，才能恢复关节的稳定性。半月板的撕裂也要尽早处理，否则半月板会卡在关节内破坏关节软骨形成早期的关节炎。有严重关节内损伤的情况下，经过手术治疗之后关节肿胀也会有一段时间难以消除，这种情况下可以通过佩戴膝关节的弹性护膝促进局部肿胀的消退。"
2020/09/18收听(75925)
对于痛风而言，如果出现了膝关节的肿胀、疼痛，说明是痛风的急性发作，消肿方法主要如下：<...
对于痛风而言，如果出现了膝关节的肿胀、疼痛，说明是痛风的急性发作，消肿方法主要如下：
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/08播放(62995)
膝盖受伤的前24-48小时内应该制动、冷敷处理，冷敷的目的是减少局部的渗出和疼痛，有利于肿胀的... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(54120)
膝盖受伤的前24-48小时内应该制动、冷敷处理，冷敷的目的是减少局部的渗出和疼痛，有利于肿胀的...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/13播放(54120)
"痛风患者出现膝盖肿胀，首先可以服用非甾体类抗炎药物，它具有抗炎消肿的效果。另外，也可以服用秋水仙碱或者糖皮质激素治疗。患者可以根据自身的既往治疗情况，选择自己治疗有效的药物。如果患者通过口服药物治疗效果一般，对于严重的膝盖肿胀，尤其是合并大量关节腔积液的患者，可以考虑局部注射糖皮质激素进行治疗，能够迅速的消肿，缓解症状。痛风患者出现膝盖肿胀，一般提示着出现急性痛风关节炎发作。在急性关节炎发作结束以后，患者则需要应用降尿酸药物治疗，减少痛风关节炎的急性发作，避免转化为慢性痛风性关节炎。痛风的治疗是一个长期过程，并不是在急性发作期只应用止痛药物就可以。"
郭菲│聊城市第二人民医院
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滑膜发炎后，滑膜组织会渗出液体积存... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(79736)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(79736)
北医三院 王雪梅
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