高血压一般不会直接引起死亡，除血压非常高的高血压急症或高血压危象等，一般高血压很少直接致死，高血压致死的原因通常是因为长期高血压没有得到控制，而引起心、脑、肾等并发症，导致相应的器官衰竭或心脑血管事件所导致的死亡，具体如下：

1、大面积脑梗死：如由于长期高血压引起脑血管硬化、狭窄，有可能会导致中风，如果大面积脑梗死会有致死风险；

2、脑出血：由于高血压导致的血管硬化、血管脆性增加也有可能会出现突然的血管破裂，导致脑出血会有死亡的风险；

3、心脏病变：如冠状动脉粥样硬化和狭窄，如果粥样硬化的斑块破裂引发急性血栓形成，可能会导致急性心肌梗死，也会有死亡的风险；

4、心力衰竭：高血压会导致心脏压力负荷增加，有可能会引起左心室肥厚，甚至发展为心力衰竭，如果出现心力衰竭则患者的生存时间也会大幅度缩短；

5、肾功能损害：有可能会出现肾功能衰竭、尿毒症等，也可能会最终导致患者死亡。

因此高血压致死的原因除急性高血压急症、高血压危象等少见的情况外，多数都是由于发生比较严重的靶器官损害，而出现器官功能衰竭，从而导致患者死亡。