广东省第二人民医院
肾内科
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急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。
根据其病因可分为肾前性、肾性、肾后性，肾前性因患者消化道大量失血、有效循环血容量灌注不足致其有效灌注量减少，由于肾脏缺血而引起。
肾性与患者肾小球药物因素相关，服用中药致其肾脏滤过及排毒功能受损为常见原因，肾后性为患者肾脏梗阻、结石引起排泄不畅，尿液积压，导致肾脏损伤。
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"急性肾损伤是内科常见急症，其中重症监护病房中约50%的病人合并此症。根据采用KDIGO指南推荐的分期与标准，确定急性肾损伤的诊断标准，即符合以下情况之一即可诊断：1、48小时以内血肌酐水平增高≥26.5umol\/L；2、确认或者推测7天以内血肌酐水平增高值为基础值的1.5倍；3、尿量小于0.5ml\/Kg\/h，且时间持续6小时以上。指南推荐血肌酐水平和尿量，仍然是急性肾损伤的标志物。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/01收听(72583)
患者进入肾衰竭之前，很长时间内肾脏肌酐呈升高状态，小便量减少，但还没有到达病情的严重程度，因此... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(75673)
患者进入肾衰竭之前，很长时间内肾脏肌酐呈升高状态，小便量减少，但还没有到达病情的严重程度，因此...
赵宇亮│四川大学华西医院
2018/07/11播放(75673)
"急性肾损伤的诊断需要结合临床表现、实验室检查与影像学检查作出诊断，但是急性肾损伤的临床诊断标准目前为止并不完全统一，最近根据KDIGO指南建立的急性肾损伤临床实践指南规定，符合以下情况之一者即可以诊断为急性肾损伤：一、48小时内血清肌酐升高大于等于0.3毫克每公斤体重，也就是大于等于26.5mmol\/L。二、确认或推测七天内血清肌酐较基础值升高大于等于50%，三、尿量明显的减少，尿量小于0.5毫升每公斤体重每小时，且持续的时间大于等于6个小时。"
朱可可│娄底市中心医院
2018/04/27收听(42513)
"急性肾损伤是指由多种病因引起的肾脏在几个小时至几天内出现肌酐的急剧下降的一组临床综合征，急性肾损伤可以发生在既往无肾脏病的患者身上，也可以发生在既往有慢性肾脏病的患者的身上。急性损伤的病因很多，包括肾前性的，如灌注不足、脱水、失血、感染等因素；或者肾实质性的因素，如肾小球疾病或者肾间质的疾病；或者由于肾后性梗阻的因素，比如结石、尿道狭窄和肿瘤占位等。肾脏的急性肾损伤的诊断标准主要是根据肌酐的情况或者尿量的情况，当48小时内肌酐增高大于等于0.3mg\/dL，或者肌酐的增高大于等于基础值的1.5倍，或者尿量持续6小时小于0.5ml\/(kg.h)。有出现上述三种情况的时候，可以诊断急性肾损伤。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/06收听(82416)
"急性肺部损伤是由多种原因，包括肺部本身的炎症、占位性病变以及外伤，引起的肺部损伤的急性发作。其最常见的临床表现就是急性呼吸窘迫综合征，引起呼吸衰竭。诊断标准是氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。临床上通过氧合指数来判断急性肺损伤的严重程度，主要是定量的氧分压除以吸氧浓度。氧合指数的正常值是在200-300mmHg，如果氧合指数在100-200mmHg之间，属于轻度的急性肺损伤。如果低于100mmHg以下，是重度的急性肺损伤，中间值属于中度的急性肺损伤。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(82895)
急性肾损伤病因较多，其中包括原发性和继发性因素。原发性急性肾损伤无明确病因，例如原发性肾小球肾... 魏小红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(82961)
急性肾损伤病因较多，其中包括原发性和继发性因素。原发性急性肾损伤无明确病因，例如原发性肾小球肾...
魏小红│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(82961)
急性肾损伤是各种原因造成肾脏功能在短时间内出现严重伤害，从而表现出来的一系列症状和体征。急性肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(52212)
急性肾损伤是各种原因造成肾脏功能在短时间内出现严重伤害，从而表现出来的一系列症状和体征。急性肾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(52212)
"急性肾损伤是指由多种病因所引起的，在短期之内出现了肾功能突然的下降，从而导致的临床综合征，这个短期的时间指的是数小时或者是数天不等。2005年急性肾损伤网络将急性肾损伤的定义，定义为病程不超过三个月的肾脏功能或者是结构的异常。结构和功能的异常反应在哪些方面呢？1、血液的异常，像血肌酐的升高；2、尿液的异常，尿液出现了血尿、蛋白尿等情况；3、组织学的异常，也就是肾脏病理提示肾脏有疾病；4、还有影像学的异常；5、肾脏损伤标志物异常等等各个方面。急性肾损伤的诊断标准主要是包括三个方面：1、看血肌酐，48h之内血肌酐升高绝对值≥26.5umol\/L；2、已知或者推测在之前的7天之内，血肌酐较基础值升高≥50%以上；3、尿量<0.5mL\/（kg•h），持续>6个小时以上。以上三个方面只要符合任何一个方面，就称之为急性肾损伤。急性肾损伤建议应该早期诊断、早期治疗，因为绝大部分的病人是可以有所恢复的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/03/26收听(40465)
"急性肾衰竭也称为急性肾损伤，它指的是在48小时内血肌酐水平升高≥26.5μmol/L，在7天之内血肌酐水平升高，超过基础值的1.5倍及以上，尿量减少小于0.5ml每公斤体重每小时，且持续时间在6小时以上，一共分为三期，第一期血肌酐升高≥26.5μmol/L或升高1.5-1.9倍，尿量是"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/13收听(82462)
"急性心肌梗死的诊断标准近几年发生了巨大的变化，已经从传统的3:2模式发展为1+1模式，传统的诊断标准是3：2模式，3是指是指，一、缺血性胸痛病史，二、心电图的动态变化，三、心肌坏死标记物的动态变化，三条中符合两条及诊断急性心肌梗死，现在的新标准是1+1模式。第一个1是典型的标记物的动态改变，第二个1是四项标准中的任何一项，四项的标准是指：一、心肌缺血症状，二、心出现的病理性Q波，三、ST段的抬高或压低，四、冠脉介入术后。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(94122)
急性心梗是目前大家现在很关注的一个疾病，因为其是导致患者发生严重疾病非常重要的一类疾病。 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2021/01/04播放(60456)
急性心梗是目前大家现在很关注的一个疾病，因为其是导致患者发生严重疾病非常重要的一类疾病。
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/01/04播放(60456)
急性肾衰竭的诊断标准包括以下几点：1、血肌酐：血肌酐48h内增高0.3mg/dL... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(63929)
急性肾衰竭的诊断标准包括以下几点：
1、血肌酐：血肌酐48h内增高0.3mg/dL...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(63929)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同，均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平... 张延蕊│郑州市黄河中心医院 2019/07/30播放(86775)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同，均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平...
张延蕊│郑州市黄河中心医院
2019/07/30播放(86775)
急性胰腺炎是消化科常见急重症，诊断标准主要从以下几个方面考虑：1、临床表现：急性... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(53559)
急性胰腺炎是消化科常见急重症，诊断标准主要从以下几个方面考虑：
1、临床表现：急性...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(53559)
"急性胰腺炎的诊断标准分为三项，具体如下：第一、疼痛症状：出现胰腺炎，典型的疼痛症状是剧烈难忍，主要是位于上腹部，一般早期会出现上腹偏左或者整个上腹部的疼痛，后期严重时甚至出现全腹的疼痛，程度会由轻转重。第二、血淀粉酶变化：血淀粉酶的数值超过了正常值的三倍以上，一般血淀粉酶在急性胰腺炎发作初始2-12个小时就会出现升高，如果升高超过三倍以上，代表为阳性诊断标准。第三、影像学的检查：比如B超、CT等检查，出现了典型的胰腺炎周边坏死的改变，则提示有急性胰腺炎。如果这三个标准中有两个呈现为阳性，这种情况下往往就可以诊断为急性胰腺炎。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(19427)
"急性阑尾炎的诊断，患者会有腹部的疼痛。首先，比较典型的是转移性右下腹疼痛。初期的时候可以表现为上腹部或者肚脐周围疼痛，之后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，而且程度逐渐加重，查体的时候右下腹可有压痛以及反跳痛。其次，患者血液检查，血常规显示白细胞的数量增多。急性阑尾炎的患者在发病初期，白细胞数量都会比较高，随着疾病的进展，白细胞的数量也有可能出现断崖式下跌的情况。最后，需要进行腹部的彩超或者腹部的CT检查，可以见到明显的阑尾肿胀，此时便可以诊断为急性阑尾炎。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(26576)
预防急性肾损伤的关键因素为积极治疗原发病，纠正并去除可能造成急性肾损伤的危险因素，具体如下：<... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(52053)
预防急性肾损伤的关键因素为积极治疗原发病，纠正并去除可能造成急性肾损伤的危险因素，具体如下：<...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2018/09/17播放(52053)
"急性肾损伤，是指不超过3个月的肾脏结构或功能方面的改变，包括血、尿、组织检测或影像学方面的肾损伤标志物的异常。近年来急性肾损伤发病率不断上升。急性肾损伤的发病机制比较复杂，目前提出的主要有肾小管损伤学说、肾脏血流动力学改变学说，以及细胞因子网络学说等。在临床上，急性肾损伤可以分为广义和狭义两类。广义上的急性肾损伤，包括肾前性、肾性和肾后性因素引起的急性肾损伤。狭义的急性肾损伤，是指急性肾小管坏死。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(66694)
急性肾损伤的治疗方法如下：1、病因治疗：如病因为失液、呕吐等肾前性因素，需及时进... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(82567)
急性肾损伤的治疗方法如下：
1、病因治疗：如病因为失液、呕吐等肾前性因素，需及时进...
2018/09/17播放(82567)
肩袖如同肩关节的衣袖口，其实是一个圈，由四个肌腱构成，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，任... 何金深│中南大学湘雅三医院 2019/06/25播放(51900)
肩袖如同肩关节的衣袖口，其实是一个圈，由四个肌腱构成，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，任...
何金深│中南大学湘雅三医院
2019/06/25播放(51900)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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中日医院 张聪
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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