复旦大学附属华东医院
疼痛科
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颈椎病引起后脑疼痛称为颈源性头痛，是由颈部肌肉长期痉挛，压迫头颈部神经所致，枕神经向头枕部放射，支配颈椎、枕部区域，压迫枕神经可导致枕部疼痛，与颈部长期低头有关，建议减少颈部低头时间，同时通过理疗或专业影像引导，进行肌肉神经松解治疗，缓解患者颈椎肌肉神经紧张的情况。另外，颈源性头痛除神经卡压外，还需警惕寰枢关节对位不稳，通过颈椎张口位片或寰枢关节CT平扫可明确寰枢关节对位情况，从而明确诊断、对症治疗。
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"对于颈椎疼痛并且伴有后脑部疼痛的情况，多见于椎动脉型颈椎病。这种情况主要与长时间的低头活动所引起的颈肩背部的肌肉痉挛、收缩以及颈椎曲度的改变，从而导致椎动脉在颈椎部位迂曲，引起颅脑后循环的缺血，从而就会引起有明显的颈椎疼痛，并且出现后脑疼痛的情况，严重了以后还容易导致眩晕、恶心、呕吐及听力和视力的改变。所以颈椎疼痛及后脑疼痛主要是颈椎曲度改变所引起的，如果是老年人，多是颈椎的退变，骨质增生的情况，从而导致了椎动脉受压。所以出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，并且加强颈肩背部的肌肉力量来减轻颈椎的受力，并且可以应用颈椎枕来纠正颈椎曲度的改变。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(40418)
后脑疼的原因主要包括以下几种：1、枕大神经痛：患者会出现后枕部疼痛，表现为胀痛及... 彭华│上海长征医院 2021/09/24播放(92830)
后脑疼的原因主要包括以下几种：
1、枕大神经痛：患者会出现后枕部疼痛，表现为胀痛及...
彭华│上海长征医院
2021/09/24播放(92830)
后脑疼是非常多见的症状，要想到后脑疼的来源问题，后脑最容易受到支配的地方就是颈椎，所以后脑疼最... 熊英琼│江西省人民医院 2019/01/28播放(51647)
后脑疼是非常多见的症状，要想到后脑疼的来源问题，后脑最容易受到支配的地方就是颈椎，所以后脑疼最...
熊英琼│江西省人民医院
2019/01/28播放(51647)
"后脑痛，有可能是颈椎病所引起。颈椎病的患者可以引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经血管，患者可以出现后脑痛，该患者一般头痛为持续性，必要时应检查颈椎核磁以明确诊断；也可见于高血压的患者。如果考虑是后颅窝的病变，患者也可能会出现后脑痛，同时可能会出现视力障碍，可以表现为偏盲、象限盲，有些患者也可以出现躯体症状和体征。颅脑肿瘤的患者一般亚急性起病，患者发病后症状逐渐进展，同时可能会出现恶心、呕吐。如果考虑是脑血管疾病，多数患者急性起病，可以突然出现后脑痛，同时可能会出现躯体症状和体征，颅脑CT检查可以明确诊断。如果考虑是枕大神经痛时，患者也可能会出现上述症状。该患者头痛多为发作性，持续时间短暂，可以持续数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，确切的病因尚不明确，主要是对症治疗可以口服卡马西平、苯妥英钠。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(14144)
"出现后脑勺疼痛的症状，可能与大脑供血不良或者脑营养状态差，引起的血管神经性头痛有关，可伴有胸闷、呕吐、精神不振、疲乏。外伤导致的颅脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、脑出血、蛛网膜下腔出血，也可能会出现后脑勺疼痛。大量饮酒后醉酒或者对酒精比较敏感也会出现后脑勺疼痛、烦躁不安。后脑勺疼痛也可能与感染发热性的疾病、上呼吸道感染、脑膜炎、化脓性脑炎有关，神经官能症的病人，导致严重的睡眠质量不好、睡眠不足，也会引发后脑勺疼痛，想要治疗头疼，应该去医院检查，确定具体的病因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(86916)
"后脑脖子疼出现的原因主要是有2个方面，1、由于后脑以及脖子的位置，肌肉、肌腱、韧带等软组织持续的疲劳，比如说经常的低头、伏案看手机、看电脑、读书看报，或者是在坐位的时候，椅子比较高、桌子比较矮，这样就容易导致长期的低头，后面的脖子位置会出现劳损的情况。也可能在夜间睡眠的时候，由于枕头过高，头部处于前倾的状态，后面的肌肉和软组织也会处于持续受牵拉状态，这样都会出现劳损，形成炎症病灶，刺激周围末梢神经就会出现疼痛的感觉。2、由于受凉，受凉之后会导致肌肉组织变得更加紧张，并且动脉供血会出现下降，局部的能量电解质供应减少，静脉回流也会减慢，所产生的炎性代谢产物会出现进一步的堆积，导致形成炎性水肿，而出现后脑脖子的位置疼痛感比较明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(79294)
"患者头晕、后脑疼的原因主要考虑以下几个：1、考虑是因为脑供血不足引起的，很多中、老年患者有大脑动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔狭窄会引起脑部供血不足，患者会表现为头晕、头痛、视物模糊、周身乏力，同时还会有记忆力减退。2、如果患者是急性发作的头晕，后脑勺疼痛的程度比较剧烈，走路不稳、共济失调，考虑是因为小脑部位出血等原因引起的，一定要及时进行诊治。3、很多患者在休息不好、长期工作、过度疲劳的情况下也容易出现头晕、后脑部位疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(43127)
后脑的跳疼见于以下几个方面的原因：第一、颈椎病，患者长期颈部处于一个姿势或者颈部受凉可以出现颈部肌肉紧张，颈部活动受限同时有后脑勺疼痛。第二、神经性头痛，患者表现为后脑勺疼痛，同时有沿着枕神经分布的颞部或者额部的阵发性疼痛，呈牵扯样或者触电样的感觉。第三、需要询问患者近期有没有做过硬膜外穿刺或者腰椎穿刺的检查，部分低颅压头痛的患者主要以后脑勺的跳疼为主，但是患者典型的表现为坐起或者站立时头痛明显，躺下时头痛减轻或者消失。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/06收听(43739)
"后脑神经性疼痛主要见于以下几种疾病：第一、带状疱疹，由带状疱疹病毒引起的以神经损伤为主的皮肤病，患者主要表现为病变处头皮刀割样、烧灼样疼痛，局部可见成对出现的水泡，新鲜水泡泡液清亮，随着时间的延长，泡液逐渐浑浊、吸收、结痂、脱落，疱疹消退后可遗留持续性的神经性疼痛。第二、枕大神经痛，多位于后枕部、耳廓周围以及后颈部皮肤，常见的原因是枕大神经出口处受到炎症刺激所致，患者疼痛比较剧烈，可以呈针刺样或者刀割样疼痛，对疼痛明显的患者建议口服布洛芬、双氯芬酸钠等抗炎止疼药物，也可以应用甲钴胺等营养神经药。"
2019/11/25收听(92697)
睡醒后后脑勺疼，常见原因如下：1、睡姿不良：颈椎过于牵拉或弯曲，姿势不良时颈椎肌... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/08/23播放(96484)
睡醒后后脑勺疼，常见原因如下：
1、睡姿不良：颈椎过于牵拉或弯曲，姿势不良时颈椎肌...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/08/23播放(96484)
"左后脑疼的原因有以下几个：第一、可能是因为有高血压，过高的血压会对脑血管产生强烈的刺激、牵张作用，与此同时也会对大脑的神经产生一定的压迫或者是刺激性作用，在这些情况下就可以引起左后脑疼是比较常见的原因。第二、可能是因为有血管病变或者是脑瘤。比如脑动脉瘤或者是脑血管栓塞等，当脑动脉瘤或者是脑血管栓塞时，可以造成局部血液循环障碍、血流不畅，引起脑细胞缺血、缺氧，脑细胞以及脑组织坏死，产生左后脑疼的现象，同时脑动脉瘤、栓塞的脑血管也可以对正常的血管产生压迫性作用，从而刺激到相应的感觉神经而引起左后脑疼。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/22收听(50425)
"后脑窝疼痛的原因有很多，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。在临床当中最可怕的一件事情就是脑出血的倾向，脑出血就是脑卒中当中一种，往往都会产生非常剧烈的疼痛，并且伴随着恶心、呕吐等情绪的产生，必须要立即去医院进行检查，否则有可能会危及到生命，在临床当中最危急。如果是颅内的肿瘤，也会引起后脑勺疼痛，比如枕叶或者小脑肿瘤最为常见。还有其它类型的疾病，比如颈椎颈椎病，也可能引起颈背肌筋膜炎，造成后背疼痛或者枕大神经疼痛，有的也可能是相对比较轻微的头痛是神经衰弱引起，所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/22收听(30816)
"左侧后脑疼首先可以考虑是左侧的枕大神经痛，一般位于左侧的后脑，严重的时候会成一根线样跳痛，可以伴有头痛剧烈，严重的时候可以出现恶心，经过头部C T或者是核磁的检查没有发现异常。治疗上可以给予病人布洛芬，或者是对乙酰氨基酚口服，也可以用针灸对疼痛点进行针刺，必要的时候可以进行局部的封闭治疗。其次左侧后脑疼临床上也见于脑出血，特别是左侧后部位的脑出血，微量的出血可以出现左侧后脑疼，经过头部CT检查就可以确诊。治疗上可以给予减轻颅内压，促进神经功能恢复，同时建议病人卧床休息。然后左侧后脑痛也可以见于偏头痛的发作，一部分病人由于劳累、紧张之后，可以诱发偏头痛，严重的时候可以伴有畏光、怕声，疼痛多是跳痛、胀痛为主。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/24收听(11334)
"运动之后脖子疼痛，最常见的是否运动后出汗、受凉，局部神经受到刺激或者神经发炎引起的神经痛。还有运动或者运动过度之后引起的肌肉损伤、肌肉劳损，或者肌肉痉挛，特别是后头部的肌肉引起痉挛，会出现后脑的疼痛，与肌肉有关系。还有过度的劳动后造成乳酸的堆积，也会造成局部的，特别是后脖子疼痛的症状，是与乳酸增高有关的。一般来说运动姿势不对，时间过长或者过度疲劳，会造成后脑痛的症状，与这些因素都有关系，或者是综合因素造成的。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(48073)
颈椎疼属于症状，其病因非常复杂，最常见的原因是颈椎退变导致肌肉痉挛、小关节病变，或者神经压迫引... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(88882)
颈椎疼属于症状，其病因非常复杂，最常见的原因是颈椎退变导致肌肉痉挛、小关节病变，或者神经压迫引...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(88882)
"对于颈椎出现的疼痛症状，主要见于以下几方面：一、颈部的外伤，特别是外伤以后，引起颈部的软组织或者骨质的损伤，会引起颈椎部位的疼痛和活动受限的情况。二、见于劳损、受凉，多发生于青少年，比如长时间低头伏案工作、睡枕过高以及长时间处于阴冷、潮湿的环境，导致颈部的肌肉、筋膜、韧带出现劳损水肿、痉挛和僵硬的情况，会导致颈椎部位的疼痛。三、见于中老年人出现的颈椎部位的退变、骨质增生的情况，会导致颈椎部位椎管狭窄、椎间盘突出、韧带钙化的情况，从而引起颈椎部位的疼痛，很容易引起头痛、头晕，胳膊手麻等明显的颈椎病症状。"
2019/04/17收听(60765)
颈椎疼常常是由于颈部肌肉劳损引起的，多因为长时间伏案工作、低头玩手机，弯腰低头劳作、干家务，长时间开车。多见于IT行业工作者、家政服务工作者、出租车司机、公交车司机，都容易引起颈部的肌肉劳损，就会引起颈椎以及颈椎两侧的肌肉酸胀、疼痛。治疗上就要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，要避免长时间的维持颈椎在一个姿势，定期要起身活动，伸展颈椎，这样可以减少颈部肌肉的劳损，减轻颈肌的痉挛。同时可以服用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康来对症治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(18083)
"后脑部的颈神经痛主要是由于颈椎退变或者颈椎曲度不好，造成神经牵拉刺激，包括枕大神经、耳小神经。上颈椎发出的颅神经后肢支配的是枕部枕后部的疼痛范围，当它出现症状的时候有以下几点：第一、神经压迫刺激症状；第二、颈椎曲度不好，肌肉组织、韧带组织牵拉都可以引起疼痛。治疗主要还是对症治疗，如营养神经、消炎镇痛，同时多加强向后仰头的动作，避免低头的动作。局部可以进行按摩、针灸等有效的理疗措施，也是非常好用。日常生活当中，还是多注意户外运动，多做有氧运动，包括跑步、快走，还有游泳等，对身体也非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(82578)
"颈椎痛引起的原因，大概分六种:第一、退行性的疾病，比如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等等。第二、外伤，颈椎外伤能引起颈椎疼痛。第三、畸形，一定程度上引起颈椎痛。第四、肿瘤，肿瘤可引起颈椎痛。第五、感染性疾病能引起颈椎痛。第六、手术以后导致的颈椎痛。导致颈椎痛的原因非常多，每种可以引起很严重的症状。最初表现为颈椎痛，不同原因有不同的治疗方法，其中最多见的引起脊椎痛的原因是颈椎病、神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/05/05收听(47318)
颈椎疼主要是因为颈椎周围结构发生炎症反应所致，常见原因如下：1、椎间盘老化：随年... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/07播放(67749)
颈椎疼主要是因为颈椎周围结构发生炎症反应所致，常见原因如下：
1、椎间盘老化：随年...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/07播放(67749)
湖南省人民医院 黄术
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