胸部肿瘤目前临床中比较少见，所以鉴别诊断比较重要，而且该病容易混淆。因为胸骨也是人体重要躯干组成部分，血运比较丰富，所以肯定会得肿瘤。胸骨肿瘤的鉴别诊断，具体如下：

1、骨囊肿：最常见的需要鉴别的是骨囊肿，骨囊肿不是肿瘤，而是类似肿瘤的改变，出现骨头吸收、空心化、囊性改变等。部分骨囊肿可能出现囊壁膨胀，造成局部肿物，出现疼痛等。一般通过CT和磁共振，可以鉴别；

2、骨质增生：另外是胸部退行性改变即骨质增生，部分骨质增生是老年人，部分是代谢性疾病。早期可以出现胸部骨质增生，长了骨刺，可能刺激周围组织出现疼痛、压痛、局部软组织肿胀等；

3、肋软骨炎：肋软骨炎是临床中比较常见的疾病，尤其是青少年、中年人，比较多见。尤其是长期伏案工作、营养状况不良、代谢紊乱、有风湿或类风湿疾病、免疫功能紊乱等，可能在胸骨和肋软骨交界的地方出现无菌性炎症，造成疼痛和压痛。要与胸骨肿瘤鉴别，甚至部分患者误认为是心脏病等；

4、外伤：胸部外伤之后，可能出现骨折、裂纹、骨膜损伤等，也会出现局部明显疼痛或压痛，要结合病史来看；

5、感染性疾病：还有跟感染性疾病相关的胸部骨髓炎或者骨膜炎等，也会出现疼痛和压痛，可能合并局部软组织红肿。在化验血时，血象增高。