上海市东方医院
骨科
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小腿抽筋多考虑腓肠肌功能紊乱问题。较常见钙质供应不足所致，因腓肠肌对钙质利用度相对较直接。年轻患者多于运动过度后出现小腿抽筋，因体液内钾、钙流失造成抽搐。中老年患者多因骨质疏松造成血钙降低，引发小腿抽筋及腿部乏力。日常生活中遇到的老年患者易摔跤，多与腓肠肌功能紊乱密切相关。年轻患者小腿抽筋治疗比较简单，休息补充电解质即可，如饮用糖盐水或食用香蕉。但中老年患者治疗比较麻烦，需长期周期性治疗，疾病得以控制，才可逐渐改善小腿抽筋问题。
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小腿总是抽筋可能和缺钙有关，可以服用钙尔奇等钙剂，多吃芝麻、核桃、沙丁鱼等含钙丰富的食物，多参加户外运动。癫痫患者发作时可能会出现小腿抽筋、四肢抽搐的症状，应该服用卡马西平、苯妥英钠等药物，平时要注意避免诱发因素。小腿抽筋可能是剧烈运动导致的，腿部肌肉收缩过快、肌肉痉挛有关，应该将足根和小腿的位置伸直，尽快缓解症状。着凉导致的腿抽筋症状，要注意保暖，避免寒冷的刺激。外伤导致的局部神经肌肉损伤，也可能会导致腿抽筋。如果有炎症应该积极的治疗，如果有神经损伤，可以用维生素b1、维生素b12等营养神经的药物。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(63431)
"引起小腿抽筋的原因比较多，比如缺钙、久坐、突然高强度运动以及病理性的疾病，都会出现小腿抽筋的情况，可以去医院进行相应的检查，明确真正的原因。很多小孩、孕妇都会出现小腿抽筋，大多数是由于身体里钙不足引起的，可以适当的补充高钙的食品，多晒太阳，缺钙严重的还可以口服钙片。如果是由于腿部的劳累或者着凉引起的小腿肌肉痉挛，可以适当的休息，进行按摩、热敷，腿部的肌肉也会慢慢的伸展，症状消失。对于病理性的小腿抽筋，则需要对相应的疾病进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(17439)
"小腿经常出现抽筋症状，有可能和患有癫痫有关，不同类型癫痫病人，发作时症状不完全一样，可以通过脑电图、核磁共振等检查，确定诊断以后服用卡马西平或者乙琥胺等药物治疗。小腿经常抽筋，也有可能和过度的运动、肌肉疲劳导致的肌肉痉挛有关，在长跑或者剧烈运动之前，应该做好准备活动，尽量放松肌肉，多做腿部肌肉局部的按摩。寒冷刺激也有可能会出现腿抽筋症状，要注意保暖。小腿抽筋也有可能和缺钙有关，抽筋的时候，要尽量将足根和小腿的位置伸直，缓解症状，多吃一些芝麻、核桃、沙丁鱼等含钙丰富的食物，可以服用钙尔奇、液体钙等药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(83243)
"小腿经常抽筋是由于以下几个原因造成：1、小腿受到对寒冷环境的刺激，例如冬天的晚上温度比较低，被子太薄或睡觉时腿脚裸露。2、过于疲劳、休息时间不足或休息时间过长，均可引起小腿局部酸性代谢物的积聚。例如长时间步行或锻炼，使双腿过度疲劳或没有足够的休息和睡眠可以积累乳酸。如果睡眠时间过长血液循环会变慢，并且会积聚二氧化碳，都可以引起肌肉痉挛。3、血液中钙水平过低，增加肌肉压力并经常产生痉挛。4、无良好的睡眠姿势，例如长时间平躺睡觉，使被子压在脚上或长时间趴着睡觉，使脚背长时间压在床上，迫使小腿的肌肉处于长时间的绝对松弛状态，导致肌肉被动挛缩。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/27收听(34919)
"小腿抽筋可因过度劳累、着凉、脱钙加快、腰椎间盘突出等引起，具体如下：1、小腿运动太多、活动太多、过度劳累可引起小腿肌肉过度疲劳，可引起肌肉抽筋、痉挛；2、局部着凉、受冷可致小腿抽筋；3、老人骨头脱钙加快，骨质疏松易引起小腿抽筋，特别是晚上睡觉时较明显、较频繁；4、甲状旁腺功能亢进可引起脱钙加快而导致小腿抽筋；5、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄可引起小腿神经受压，容易导致小腿疼痛、抽筋。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(53125)
引起小腿抽筋的原因：一、寒冷刺激。如果是冬天在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，夏天游泳水位较低，都容易引起小腿抽筋。二、肌肉连续的收缩过快。剧烈运动时全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松时间较短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，而导致小腿抽筋。三、疲劳过度。当长途旅行或者是登山、登高时，小腿肌肉容易发生疲劳，而产生小腿抽筋。四、缺钙。在肌肉收缩过程当中，钙离子起着重要的作用，一旦钙离子浓度太低的时候，肌肉就会容易产生抽筋、痉挛等等。
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(91016)
"腿部出现抽筋，多是肌肉自发的强直性收缩、腿部受凉或由于劳累过度，从而引起腿部痉挛的现象发生。另外，也不能排除因为长期的营养不良或缺钙，从而引起腿部肌肉痉挛的现象，特别是由于维生素B1缺乏，更容易发生排肠肌痉挛的现象。当出现腿部抽筋后，首先可以采取按摩穴位的方法来进行缓解。另外，也可以采取热毛巾或者热水袋对抽筋部位进行热敷，热敷有助于肌肉放松，促进血液循环，从而缓解因抽筋造成的疼痛感。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/08收听(44032)
"小腿抽筋，又被称之为小腿肌痉挛，这种情况发生基本上都是在夜晚。引起上述症状出现的原因还是比较多的：1、白天劳累过度，导致身体内盐分、水分流失比较多，未能及时地补充，从而引发的抽筋症状。2、基本上就是由于寒冷的刺激，寒冷刺激就是夜晚睡眠的时候腿部长时间地暴露在外，受了寒冷的刺激导致小腿部位痉挛。3、由于身体内大量缺钙，导致小腿部位肌肉异常的兴奋，从而引发小腿部位抽筋的情况。出现小腿部位抽筋的情况以后可以轻柔的腹部的肌肉，这样可以使因抽筋造成小腿部位紧绷的情况得到缓解，然后有利于促进血液循环，从而达到缓解疼痛的目的。"
2019/05/30收听(92145)
小腿抽筋最多见的原因是低钙，血钙降低的时候，小腿会疼痛、抽筋，特别是在晚上的时候，小腿会感觉一根筋，抽起来会剧烈疼痛。出现这种情况要去医院进行电解质检查，检查血钙，明确血钙是不是低于正常水平，待检查出来明确有血钙降低，要积极补钙，服用碳酸钙，也可以服用钙尔奇D。血钙低还可以输液治疗，挂葡萄糖酸钙静脉补液，待血钙纠正正常，抽筋的症状会有所缓解，但是需要严格遵医嘱进行治疗，避免私自用药。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/12收听(87907)
临床上小腿抽筋多见于局部环境刺激、骨质疏松导致的低钙性抽筋以及神经系统病变导致的抽筋。如果患者抽筋存在劳累诱因或者外界寒冷刺激诱因，则以外界环境刺激导致抽筋可能性大，一般建议局部按摩，增加休息时间，症状会逐渐缓解。如果患者合并血生化检查血钙下降，则抽筋可能与血钙下降相关，需要进行钙剂补充治疗。如果患者在小腿抽筋同时合并同侧肢体运动以及感觉功能障碍，则以神经系统病变可能性大，需要进行头颅CT以及颈、腰椎间盘ct检查，协助诊断。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(47940)
晚上小腿抽筋原因可能有很多，比如：1、前一天运动量过大，小腿特别疲劳，局部大量的乳酸... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(68299)
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王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(68299)
小腿抽筋与骨质疏松有关系，其实从实际来讲，真正由于骨质疏松症造成的小腿抽筋非常少见，大多数小腿... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(54181)
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张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(54181)
怀孕晚期小腿抽筋往往是缺钙的表现。怀孕期间孕妇对于钙的需求量很大，一般在孕期每天对钙的需求量是... 毛滢│北京医院 2021/02/24播放(73964)
怀孕晚期小腿抽筋往往是缺钙的表现。怀孕期间孕妇对于钙的需求量很大，一般在孕期每天对钙的需求量是...
毛滢│北京医院
2021/02/24播放(73964)
"晚上如果经常性出现小腿抽筋，有一下几个原因：1、先排除最近有无行高强度体育锻炼，因高强度体育锻炼会导致肌肉频繁收缩，或者在运动期间出汗过多，导致电解质丢失过多引发抽筋。2、青少年发育期间、老年人出现重度骨质疏松症、妇女在绝经期期间，也会有经常性抽筋的表现，这类患者多数与钙质微量元素缺乏有直接关系。3、见于下肢血管病变，像下肢动脉闭塞、下肢动脉硬化、下肢深静脉曲张，甚至主动脉夹层等，也会引发小腿经常性抽筋，患者多数见于高龄患者或者经常站立的人群。4、见于受寒的人群，因受寒冷刺激影响到局部血运，而引发肌肉痉挛等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(78190)
"关于睡觉小腿抽筋，从骨科的角度，可能是因为神经压迫，腰椎间盘突出或者晚上睡觉的时候受凉，或者运动有损伤。当然，很常见的原因是因为缺钙，缺钙引起的小腿抽筋，因为晚上钙比较低，更容易引起抽筋。还有可能是因为神经内科的疾患，比如癫痫，都可以引起抽筋。小腿反复抽筋，一方面是因为肌肉的收缩、抽搐，另一方面是引起神经压迫。总而言之，治疗都应该排除各种疾患，再有就是增加神经营养，补钙等。如果还不能改善，建议去医院做详细的检查并进行治疗，排除各种疾患。"
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2020/05/31收听(30670)
睡觉时小腿抽筋，主要由于体内缺乏钙元素，造成血钙降低，使神经、肌肉兴奋性增高，在弯腿或受凉时可... 纪泉│北京医院 2021/06/25播放(83227)
睡觉时小腿抽筋，主要由于体内缺乏钙元素，造成血钙降低，使神经、肌肉兴奋性增高，在弯腿或受凉时可...
纪泉│北京医院
2021/06/25播放(83227)
通常夜间小腿抽筋可由多种原因导致，主要原因如下：1、缺钙：一般好发于中老年人群，... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(68752)
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1、缺钙：一般好发于中老年人群，...
吴涛│河北医科大学第三医院
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晚上小腿抽筋，主要原因如下：1、缺钙或骨质疏松：如果出现晚上小腿抽筋，应该到医院... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/13播放(76941)
晚上小腿抽筋，主要原因如下：
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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小腿总是抽筋是由于身体缺乏钙元素，或者是钠、镁元素，绝大部分情况下都是由于钙摄入过少，或者由于... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(53742)
小腿总是抽筋是由于身体缺乏钙元素，或者是钠、镁元素，绝大部分情况下都是由于钙摄入过少，或者由于...
2023/06/13播放(53742)
"患者睡觉时出现了小腿抽筋的情况，引发的原因具体如下：1、缺钙：特别是中老年人和生长发育期的儿童、青少年，在出现缺钙以后，就容易在睡觉时出现小腿抽筋情况。2、从事重体力劳动者或者是田径运动员：引发了小腿肌肉劳损、痉挛情况，也容易在睡觉时出现小腿抽筋。3、小腿部位肌肉出现了损伤：前期治疗不彻底，后期在活动以后、卧床睡觉时出现小腿抽筋情况。4、腰椎间盘突出的患者：在出现腰椎管内神经根受压以后，也容易在睡觉时出现小腿抽筋情况。出现睡觉小腿抽筋情况以后一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗，促进小腿抽筋情况恢复。在出现小腿抽筋情况以后，日常生活中可以多吃一点高钙、高蛋白食物，避免小腿部位过度受力、活动，避免受凉，以免导致小腿抽筋反复发作。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(81301)
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