中国中医科学院望京医院
骨关节科
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腰椎管狭窄术后的感染并不是针对腰椎管狭窄术后，所有腰椎术后都有可能会出现感染，但感染发生率很低。一般腰椎术后的感染取决于很多因素，有局部因素，还有很多血源性因素，还有其它全身因素。危险因素如肥胖、有基础病史、手术时间、术前预防性用药、术后引流等，以上都有可能影响术后是否感染。所以术后观察很重要，一旦术后本来明显的症状消失以后，患者会出现腰部疼痛，晚上比较严重，甚至比以前的疼痛更严重。有时局部还有明显压痛、叩痛，合并个别情况如发烧等，化验检查出现问题可能会预示存在腰椎感染，需要尽快找医生就诊，再进一步检查。早期可以合理选择抗菌药物进行治疗，如果症状严重，还可以通过开放再引流、冲洗等方法进行治疗。
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腰椎管狭窄症的手术方式有很多种，我们常见的有单纯的椎板减压术、椎板减压内固定术、椎间融合内固定... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/05播放(50422)
腰椎管狭窄症的手术方式有很多种，我们常见的有单纯的椎板减压术、椎板减压内固定术、椎间融合内固定...
谢义松│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/05播放(50422)
腰椎管狭窄术后需注意以下方面：1、饮食：饮食需清淡、易消化，应富含纤维素、蛋白质... 白新明│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/25播放(82431)
腰椎管狭窄术后需注意以下方面：
1、饮食：饮食需清淡、易消化，应富含纤维素、蛋白质...
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/25播放(82431)
针对腰椎管狭窄术后患者的饮食，由于本身手术是一种损伤，损伤对于患者来说耗伤气血，所以一般大手术... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2019/06/14播放(71978)
针对腰椎管狭窄术后患者的饮食，由于本身手术是一种损伤，损伤对于患者来说耗伤气血，所以一般大手术...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2019/06/14播放(71978)
"做完腰椎管狭窄手术之后，即使已经恢复到正常的日常生活，也尽量不要弯腰，也不要久坐、久站。因为在这些动作过程中，腰椎出现劳累、劳损或者进一步损伤的可能性加大。正常人在没有疾病的情况下，长时间的弯腰、坐着或站着，都可以导致腰背部肌肉劳损、腰椎间盘突出，甚至椎管狭窄。再有这种基础疾病，即使通过手术治疗恢复到正常日常生活，但是出现损伤的可能性就要更大，可以导致其他节段的腰椎出现病变，比如腰椎不稳、腰椎间盘突出，以上是做完疾病之后容易出现复发的原因。因此有这种手术尽量不要弯腰，通过弯曲双膝盖来代替弯腰的动作，可以减少腰部的作用力。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/19收听(27223)
"腰椎管狭窄症指腰椎间盘退行性改变，腰椎椎体后缘以及关节头的增生或黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄。腰椎管狭窄以后，椎管里面的神经根受到压迫，神经根的血供受到影响，从而出现的临床症候群，称为腰椎管狭窄症，常见于中老年患者。"
沈玉杰│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(51975)
"腰椎管狭窄症顾名思义，它由于腰椎管变得比较狭窄了以后，压迫其中走行的马尾神经所出现的一组症候群。病人往往表现是以腰部不适，伴有行走距离的改变为主的，很多人会觉得我今年走500米没事儿，到了明年我走100米了，一定要停下来歇一歇，然后才能继续行走，这类情况我们称为间歇性跛行，这是症状。它的发病机理是由于我们的腰椎老化，相应阶段的结构会发生增生，比方小关节的增生、黄韧带的增生，前方腰椎间盘的突出共同导致了，这神经走行的孔道我们叫腰椎管，孔道的变窄压迫了里边的神经了，叫腰椎管狭窄症。病人往往症状重、体征轻，需要通过腰椎的核磁来进行明确判断它压迫程度，重度的病人就可能需要进行住院治疗了。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(93226)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄在临床中非常常见，而且是严重影响大家生活质量的一个疾病。什么叫腰椎管狭窄？腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征，凡是排除独立疾病造成的椎管狭窄，以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫，这种统称叫腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄不等同于腰椎管狭窄症，大家一定要清楚，因为当病人到医院做检查，他拍片子，影像学的大夫看到椎管到横径和矢状径窄，那么他就会报椎管狭窄，并不一定椎管狭窄就都是椎管狭窄症。大家看到这些诊断以后别那么紧张，这就是腰椎管狭窄症的定义。
罗杰│中国中医科学院望京医院
2017/12/05收听(88614)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄症指凡是非独立疾病造成的任何形... 罗杰│中国中医科学院望京医院 2017/10/13播放(50491)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄症指凡是非独立疾病造成的任何形...
2017/10/13播放(50491)
"腰椎管狭窄症是一个常见的退行性腰部疾病。凡是腰椎管或神经通道因骨性或者纤维结构的异常，所引起的局限性的管腔狭小，导致的马尾神经或神经根受压，并产生相应的临床症状，称为腰椎管狭窄症。但临床上还有一些疾病可以造成继发的腰椎管狭窄，如间盘突出、感染、肿瘤、骨折脱位等疾病，由于他们病变的特点可以造成腰部椎管的管腔变小，产生了与椎管狭窄相同或类似的症状，称之为继发的腰椎管狭窄。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(57245)
做双眼皮手术感染以后，需要尽早处理。如果没有脓肿，只是局部的蜂窝织炎，出现红、肿、热、痛，但是... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2021/06/04播放(82362)
做双眼皮手术感染以后，需要尽早处理。如果没有脓肿，只是局部的蜂窝织炎，出现红、肿、热、痛，但是...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2021/06/04播放(82362)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(94264)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(94264)
"腰椎管狭窄症是指腰椎的椎管、神经根管和椎间孔变形或狭窄，并引起马尾神经根受压而产生相应的临床症状，又称腰椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人，好发部位也是腰4-5和腰5-骶1，男性较女性多见，体力劳动者多见。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(85487)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出... 马文庭│天津医科大学第二医院 2018/05/28播放(98643)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出...
马文庭│天津医科大学第二医院
2018/05/28播放(98643)
"客观来说，随着人类的直立行走和年纪的不断增加，老化是不可避免的，我们常用一个例子来跟大家讲，比如我骑了一辆自行车，那它骑了30年以后肯定会自行车各个部件都松弛了，它会发出各种奇怪的响声，一骑车叮当的响，但人体就不会有这样的情况，为什么呢？因为人体随着时间的增加，结构也老了，也失稳了，也不好了，但它有一个增生的表现，它会一定程度的自我的维持这种稳定性，但是非常不巧的是什么呢？腰椎管里边走的是神经，而这种稳定性的维持骨刺的增生，它是侵占了椎管空间为基础的，也就是老化和生活习惯的问题，我们直立行走导致肩盘应力的增加共同带来了相关周围结构的增生、椎管的狭窄。所以如果一定要来讲，可能最主要的是老化因素所引起的，当然也不排除个别的有先天性的椎管本身就比较窄，有些人有外伤，有些人有特殊的一些情况，这也并不排除。"
2017/09/08收听(70255)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/05播放(59787)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变...
2018/12/05播放(59787)
"腰椎管狭窄在社区非常常见，患者的表现为：走路多了以后，双下肢无力、麻木、沉重感，能骑车但不能走路。治疗：屈曲训练，可增加椎管容积。需与两个疾病鉴别：1、下肢动脉硬化导致的动脉狭窄，走路后加重、站住后可减轻，骑车依然下肢疼痛，可能出现夜间疼痛。2、梨状肌紧张综合征：典型症状为一侧臀部不适伴同侧下肢症状，中年女性常见。"
郭险峰│北京积水潭医院
2018/08/07收听(48430)
"腰椎管狭窄手术之后的保养要做到以下几方面：第一、避免弯腰久坐、久站，实在无法避免就每半小时起来活动放松腰椎。健康人有这些劳累劳损都可以导致腰肌劳损，进而出现间盘突出椎管狭窄等病变。椎管狭窄手术之后还有这种情况，更容易出现上述疾病，从而导致复发。第二、避免腰椎部位的受风受凉，寒冷的刺激导致周围肌肉紧张，力量不均衡，腰椎不稳的情况加重。第三、可以适当地做腰背肌的功能康复锻炼，比如在床上做小燕子飞，选择合适的力量和训练量，锻炼腰背肌的力量。第四、千万记住不要有外力损伤，手术之后有内固定，若还有外力损伤，二次手术就非常麻烦。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(95792)
腰椎管狭窄手术以后，根据不同的手术方法，注意也不相同，如采用微创，该类患者在早期术后2-3天可... 孙麟│山西白求恩医院 2021/03/24播放(86293)
腰椎管狭窄手术以后，根据不同的手术方法，注意也不相同，如采用微创，该类患者在早期术后2-3天可...
孙麟│山西白求恩医院
2021/03/24播放(86293)
"腰椎管狭窄手术后注意事项包括：第一、避免切口感染；第二、避免切口受压造成伤口不愈合；第三、避免早期剧烈活动。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/16收听(96859)
"腰椎管狭窄手术后的护理：第一、进行手术切口的消毒换药，每日都要进行。第二、观察手术切口的愈合情况，明确手术切口是否有发红、发肿，是否有切口的渗液，是否有切口的流脓。第三、嘱病人卧床休息，前两周需要在床上锻炼腰背肌肉的力量可以做腰背肌的等长训练。第四、由于腰椎管狭窄手术有椎板切除减压和植骨，所以早期不易下床活动，不然容易引起植骨处和内固定的送到，待两周后可以让病人下床，逐渐开始腰背肌肉的功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(92347)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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