上海市同济医院
心血管内科
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20岁高血压的原因很多，主要如下：
1、遗传性问题：如果父母都有高血压，或者父母一方有高血压，子代有高血压的几率会明显增高；
2、继发性原因：继发性的原因有很多，比如肾脏源性，患者是否有肾炎、肾病综合征以及肾上腺问题，肾上腺可能会有占位性的病变，肾上腺增生、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等；
3、其他因素：年轻人有时候紧张、压力大，导致交感神经兴奋，现在肥胖的人数开始增多，而且缺乏运动，也会发生高血压。
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20岁患有高血压的原因，具体如下：一、原发性高血压：是多种原因共同制定的结果 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(83940)
20岁患有高血压的原因，具体如下：
一、原发性高血压：是多种原因共同制定的结果
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(83940)
"20岁患者得高血压的原因可能多方面，具体如下：1、20岁患者由于植物神经功能紊乱，可造成血压的升高。2、20岁患者高血压常见于各种类型的继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压，常见的病因包括肾性高血压，常见急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等等，另外还可见于多囊肾等疾病。3、对于肾血管性的高血压，常见于肾动脉狭窄等疾病。4、内分泌性的高血压，常见皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等。5、对于呼吸睡眠暂停低通气综合征的患者，也可导致继发性血压升高。6、红细胞增多症也可导致继发性的血压升高。7、妊娠期高血压综合征也可导致血压的升高。因此，以上情况需要进行系统的鉴别诊断。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/02收听(15285)
"20岁出现高血压是比较罕见，因为血压主要是与性别、年龄的增长，以及不良的生活习惯等原因有关系，年龄的增加是扮演着非常重要的角色，20岁的人群出现高血压是比较少。20岁出现高血压，很多可能是与遗传因素，以及不良的生活习惯等原因有关。当然，有些年轻人是由于严重的肾功能不全，或者是肾动脉狭窄、肾上腺的腺瘤等原因导致的继发性高血压，这种在年轻人中是非常多见。20岁出现高血压，一定要进一步明确高血压的病因，特别是排除继发性的高血压原因，要进行规范的治疗，将血压控制在130\/80mmHg以下。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/22收听(40176)
"20岁高血压先要明确是不是继发性高血压，比如特别的肥胖，睡眠呼吸暂停综合征，肾病慢性肾炎，其他少见病有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。排除了继发性高血压，年轻人首选β受体阻滞剂比如美托洛尔、比索洛尔等，单用β受体阻滞剂控制不理想时可以加用ACEI类、 ARB类、钙拮抗剂。年轻人最重要的是锻炼身体，控制饮食，很多年轻人通过物理治疗，完全可以把血压降至正常。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/01/15收听(89715)
"20岁得高血压是不正常的，如果20岁出现了高血压一定要检查是否存在继发性高血压，大多数原发性高血压都在中老年发病，年轻人一般不会出现高血压。年轻人一旦出现高血压要警惕是否存在嗜铬细胞瘤或者醛固酮增多症、慢性肾病，这些疾病最常引起高血压。如果排除了这些疾病，还有种可能是由于精神紧张、熬夜、饮食或生活不规律引起的血压升高，这类情况相对比较容易改善，只要纠正不良生活习惯则血压就会降到正常范围之内。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/26收听(13263)
"20岁出现高血压，虽然起病年龄比较早，但是也不是很奇怪，目前我们中国所有的成年人，高血压的发病率已经达到25%，年轻起病或者说年龄越早起病，意味着继发性高血压的可能性就越大，建议如下：第一、建议20岁的高血压患者，还是应该去医院做适当的检查。我们来了解一下有没有可能存在继发性高血压的病因，比如说睡眠呼吸暂停、醛固酮增多、慢性肾脏病等。因为这些继发性的疾病查出来以后，有些是可以得到适当的治疗，可以使高血压大大缓解，甚至根治。当然有些原发的因素，比如说遗传的因素这些没法改变。所以适当的检查找一找继发因素，评估一下心、脑、肾大致的功能状态有必要。第二、建议采取合适的治疗方法，治疗分为生活方式的调整以及药物治疗。如果血压只是轻微超标一点在140mmHg上下，或者在90mmHg上下，可以通过生活方式上的调整，比如说适当运动、减轻压力、饮食清淡等，可能很长一段时间之前血压就能维持在比较理想的范围，假如调整了几个礼拜的生活方式以后，血压还是在140\/90mmHg上下，还是建议服用降压药。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(34714)
20岁的患者如果出现血压高，需采取以下方法：1、查明原因：进行继发性高血压方面的... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/10播放(54523)
20岁的患者如果出现血压高，需采取以下方法：
1、查明原因：进行继发性高血压方面的...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/10播放(54523)
20岁高血压患者可出现心慌、容易出汗、头晕、胸闷、肢体无力等症状。可通过改善生活方式，进行适量... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/01/08播放(78560)
20岁高血压患者可出现心慌、容易出汗、头晕、胸闷、肢体无力等症状。可通过改善生活方式，进行适量...
张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/01/08播放(78560)
20岁高血压的原因如下：1、发病年龄比较小，大多数可能见于一些继发性的高血压。继... 林劲│海南省人民医院 2020/12/31播放(66452)
20岁高血压的原因如下：
1、发病年龄比较小，大多数可能见于一些继发性的高血压。继...
林劲│海南省人民医院
2020/12/31播放(66452)
"20岁患者出现高血压，患者一定要排除是不是继发性高血压，比如患者由于肾功能不全、先天性的肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤或者是像罕见的恶性肿瘤、库欣综合征等，都有可能导致高血压，这种类型在年轻患者中是比较常见的。先要排除上述类型的血压增高，如果排除继发性的高血压以后，可能是由于长期的生活方式不良、遗传因素，以及吸烟、饮酒等原因而导致的高血压，这种是最常见的，一般生活中大约90%以上的高血压是属于原发性的高血压。这种情况下患者主要还是控制体重，坚持体育锻炼来进行减肥，饮食上以低盐低脂饮食为主，通过生活方式的控制以及联合药物治疗，将血压控制在140\/90mmHg以下，一般年轻患者通过积极的生活方式改善，有可能不需要药物治疗，就会使血压降至正常。"
2020/03/04收听(59680)
"20岁年轻人得高血压多是由于继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压，对于病因的治疗可以使原发的高血压症状得以根治，或者缓解。继发性高血压常见的病因包括肾性高血压，如急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾血管性高血压，如肾动脉狭窄，另外内分泌性高血压常见原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症，另外其他疾病，如红细胞增多症、夜间睡眠呼吸暂停、低通气综合征，以及妊娠高血压综合征也都可导致高血压的发生。对于20多岁年轻人的高血压，需要明确有无继发性高血压的因素，并进行系统性的相关诊疗。"
2023/03/22收听(47040)
20岁的年轻人出现高血压，有以下几方面因素：1、不良生活习惯：高钠盐饮食，晚睡，... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/12播放(94186)
20岁的年轻人出现高血压，有以下几方面因素：
1、不良生活习惯：高钠盐饮食，晚睡，...
2023/05/12播放(94186)
女性如果在20岁的时候发生月经不调... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/05/15播放(97012)
女性如果在20岁的时候发生月经不调...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/05/15播放(97012)
"20岁患者出现月经不调，常考虑以下原因：1、卵巢排卵异常：称为无排卵性月经不调，尤其是青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，卵泡刺激素(FSH)可呈持续低水平，虽然有卵泡生长，但不能发育成熟，卵泡不能分泌足量的雌激素，从而不能达到促黄体生成素(LH)高峰的阈值，故没有达到排卵的需求。2、生理及心理因素：青春期女性容易受到生理和心理的急剧变化，情绪多变、感情脆弱，发育不健全的下丘脑-垂体-卵巢轴更容易受到内外环境因素的影响，从而导致排卵障碍。3、其他因素：部分女性存在肥胖或多囊卵巢综合征等，也是引起无排卵月经不调的原因。对于无排卵性月经不调，导致子宫内膜单纯受雌激素的影响，达到或超过雌激素内膜出血的阈值，而无孕激素对抗，从而发生雌激素突破性的出血。其主要有两种表现类型，即阴道淋漓出血、大量出血。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/19收听(80043)
"20岁就出现飞蚊症，一般是高度近视，近视以及眼底视网膜色素变性，影响眼底血液循环，导致玻璃体局部的液化出现飞蚊症，也可能是外伤，外伤撞击以后能导致眼睛玻璃体液化，这个一般是暂时性的，可以恢复正常。像近视引起的飞蚊症，可以氨碘肽滴眼液，平时注意正确用眼，预防近视加重。看书要不要超过1个小时，应该休息15分钟，距离书本电视不要太近，不要躺着看书，或者在车上看书，这样容易加重近视，有可能加重飞蚊症。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(17412)
"20岁月经不调的原因。月经不调，首先得看一下是怎么不调。正常情况下，提前、错后在一周之内都属于正常。如果不在范围内，那提示已经失调了，经量30-50ml属于正常，小于30ml或者大于80ml为异常，也是属于月经不调。该来月经的时间没来，达到三个月以上算闭经，也是月经不调。所以，20岁月经不调一般常见上述情况。如果不在上述这些范围内出现了异常，原因常见比如熬夜，减肥，吃了减肥药、避孕药，或者是有内分泌方面的疾病，比如甲亢、甲低、甲减，或者是有精神方面的疾病，吃了精神类的药也都会出现月经不调的。具体是什么原因引起，引起了内分泌失调当中哪一项的异常，一般到医院做个彩超，还有做性激素六项，根据这两项检查结果就可以查找到月经不调的原因，然后再对症治疗。所以，20岁要是月经不调，一定到医院去做彩超和性激素六项。根据这两项检查结果，查找到病因，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(68162)
20岁的女性，性腺轴功能已经逐渐发育完善，此时如果出现月经不调应积极寻找原因，可能的原因如下：... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(76622)
20岁的女性，性腺轴功能已经逐渐发育完善，此时如果出现月经不调应积极寻找原因，可能的原因如下：...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/22播放(76622)
"20岁的女性月经不调有很多原因，包括作息、饮食不规律、有器质性病变等，具体如下：1、女性经常熬夜，作息、饮食不规律，精神压力过大，外界的因素有可能会影响到排卵，导致月经来的时间不一样或行经天数不正常。这种情况建议规律作息、放松心情，通过改善外界因素，达到恢复正常月经的目的；2、如果有子宫肌瘤、子宫息肉或者其他的器质性病变，也可能会出现月经量的改变或周期的改变，这种情况可通过彩超检查，如果确诊，可能需要手术治疗；3、如果合并了多囊卵巢综合征、Cushing综合征或者高泌乳素血症等，也可能会影响排卵，导致月经失调，要进行个体化治疗；4、如果是吃了一些药物，比如减肥药或者抗精神病类的药物，也可能会导致月经失调。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/04/15收听(68379)
"如果20岁就血压高，要明确是不是高血压，要非同日多次测血压。如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，就诊断为高血压。如果这么年轻就患高血压，要排除有没有继发性高血压的因素，最好去医院进行全面的病史的询问、体格检查，还要做辅助检查，如心电图、动态心电图、心脏彩超、颈动脉彩超，以及血常规、血生化、甲功、肾素血管紧张素Ⅰ、肾素血管紧张素Ⅱ，还有醛固酮、皮质醇、血尿儿茶酚胺、肾上腺CT、肾实质及肾血管的彩超等检查，排除继发性高血压。如果没有发现，考虑原发性高血压。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(24084)
20岁患高血压在临床上较少见，但是对年轻人的高血压，治疗应谨慎。首先需要查找原因，具体治疗如下... 陈涵│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(90747)
20岁患高血压在临床上较少见，但是对年轻人的高血压，治疗应谨慎。首先需要查找原因，具体治疗如下...
陈涵│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(90747)
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