浙江大学医学院附属第二医院
心血管内科
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20岁患高血压在临床上较少见,但是对年轻人的高血压,治疗应谨慎。首先需要查找原因,具体治疗如下:
1、原发性高血压:90%的高血压属于原发性高血压,即找不到原因的高血压,由于各种原因所导致的血压慢性升高。如年轻人单纯肥胖饮食,爱吃薯条、汉堡,通过饮食方式改变,少数患者可以控制血压;
2、继发性高血压:年轻人出现高血压,多数为继发性高血压。常见肾上腺腺瘤,以及其他内分泌紊乱疾病,包括甲亢、糖尿病,以及肾动脉狭窄疾病,会引起继发性高血压。如果为继发性高血压,查到原因,除去病根以后,患者高血压会恢复正常。如肾上腺腺瘤,如果摘除有功能的腺瘤,血压就会恢复正常。肾动脉狭窄的患者,肾动脉支架撑开以后,肾脏血流改善,高血压就恢复正常。
因此,20岁患高血压需要分开而论,有病因去除病因,没有病因的患者先通过生活方式改变,多数患者能恢复正常。
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20岁患者得了肠癌,诊断明确,能治好的几率非常低,基本上不到1年很多都已经丧失生命。因为癌症患者年龄越年轻,恶性程度就越高,生存率就非常低,很多患者在发现肠癌的时候都已经伴发有其他部位的转移,并可能会出现其它转移部位器官的临床表现。从遗传学的角度来说,年龄越年轻,好多是因为基因突变的原因形成的癌症,和年龄比较大的肠癌不一样。年龄比较大的肠癌的患者,多是因为管状腺瘤或者锯齿状腺瘤慢慢变异,经过5-10年的变化而形成癌症,年轻癌症患者大多数是因为基因突变的原因,所以基本上是治不好的。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/28收听(46907)
"20岁患者得肠癌有可能可以治好,但是主要是根据患者肠癌具体的分期,以及肠癌的病理类型来决定。总体上如果患者年龄越轻得肠癌,治疗效果就有可能会差一些,有很多的患者是黏液腺癌或者是印戒细胞癌,或者是低分化腺癌,所以总体上肿瘤细胞本身的恶性程度就非常高。而且在手术以后,以及在手术之前检查的过程当中,有可能会出现腹腔内部的种植转移等,当患者在手术以后,也需要根据病理结果决定下一步治疗方法,重点是要防止肿瘤细胞出现复发或者转移。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/16收听(33956)
肠癌的发病率近年不断升高,可能与经济发展、社会进步有一定的关系,尤其是在欧美国家肠癌的发病率越... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(73178)
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张宇│浙江医院
2020/03/31播放(73178)
高血压需区分是原发性还是继发性,如果继发性因素引起血压高,比如肾动脉狭窄,把肾动脉狭窄解除,肾... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(63317)
高血压需区分是原发性还是继发性,如果继发性因素引起血压高,比如肾动脉狭窄,把肾动脉狭窄解除,肾...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(63317)
轻度的癫痫通过用药控制以后,绝大多数患者可以治好,指患者的病情在一段很长时间都会处于稳定的状态,不发作,以这个标准作为评价的时候,轻度癫痫大部分都能够被治好。但是癫痫的病因有很多,即使是通过药物治疗以后也有诱发的因素,可能会导致癫痫的发作。轻度的癫痫患者除了服用药物以外,在平时也要避免诱发因素,防止患者癫痫再发生,也是很关键的。诱发癫痫的因素主要与患者疲劳、精神紧张,患者应用药物不规律或漏服药物等容易过诱发。所以轻度癫痫能不能治好,患者要从自身的生活方式、规律用药都进行调整。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(28084)
"20岁高血压先要明确是不是继发性高血压,比如特别的肥胖,睡眠呼吸暂停综合征,肾病慢性肾炎,其他少见病有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。排除了继发性高血压,年轻人首选β受体阻滞剂比如美托洛尔、比索洛尔等,单用β受体阻滞剂控制不理想时可以加用ACEI类、 ARB类、钙拮抗剂。年轻人最重要的是锻炼身体,控制饮食,很多年轻人通过物理治疗,完全可以把血压降至正常。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/01/15收听(89715)
"20岁出现高血压是比较罕见,因为血压主要是与性别、年龄的增长,以及不良的生活习惯等原因有关系,年龄的增加是扮演着非常重要的角色,20岁的人群出现高血压是比较少。20岁出现高血压,很多可能是与遗传因素,以及不良的生活习惯等原因有关。当然,有些年轻人是由于严重的肾功能不全,或者是肾动脉狭窄、肾上腺的腺瘤等原因导致的继发性高血压,这种在年轻人中是非常多见。20岁出现高血压,一定要进一步明确高血压的病因,特别是排除继发性的高血压原因,要进行规范的治疗,将血压控制在130\/80mmHg以下。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/22收听(40176)
"20岁得高血压是不正常的,如果20岁出现了高血压一定要检查是否存在继发性高血压,大多数原发性高血压都在中老年发病,年轻人一般不会出现高血压。年轻人一旦出现高血压要警惕是否存在嗜铬细胞瘤或者醛固酮增多症、慢性肾病,这些疾病最常引起高血压。如果排除了这些疾病,还有种可能是由于精神紧张、熬夜、饮食或生活不规律引起的血压升高,这类情况相对比较容易改善,只要纠正不良生活习惯则血压就会降到正常范围之内。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/26收听(13263)
"20岁出现高血压,虽然起病年龄比较早,但是也不是很奇怪,目前我们中国所有的成年人,高血压的发病率已经达到25%,年轻起病或者说年龄越早起病,意味着继发性高血压的可能性就越大,建议如下:第一、建议20岁的高血压患者,还是应该去医院做适当的检查。我们来了解一下有没有可能存在继发性高血压的病因,比如说睡眠呼吸暂停、醛固酮增多、慢性肾脏病等。因为这些继发性的疾病查出来以后,有些是可以得到适当的治疗,可以使高血压大大缓解,甚至根治。当然有些原发的因素,比如说遗传的因素这些没法改变。所以适当的检查找一找继发因素,评估一下心、脑、肾大致的功能状态有必要。第二、建议采取合适的治疗方法,治疗分为生活方式的调整以及药物治疗。如果血压只是轻微超标一点在140mmHg上下,或者在90mmHg上下,可以通过生活方式上的调整,比如说适当运动、减轻压力、饮食清淡等,可能很长一段时间之前血压就能维持在比较理想的范围,假如调整了几个礼拜的生活方式以后,血压还是在140\/90mmHg上下,还是建议服用降压药。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(34714)
20岁患有高血压的原因,具体如下:一、原发性高血压:是多种原因共同制定的结果 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(83940)
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一、原发性高血压:是多种原因共同制定的结果
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(83940)
20岁的患者如果出现血压高,需采取以下方法:1、查明原因:进行继发性高血压方面的... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/10播放(54523)
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1、查明原因:进行继发性高血压方面的...
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2021/05/10播放(54523)
20岁高血压患者可出现心慌、容易出汗、头晕、胸闷、肢体无力等症状。可通过改善生活方式,进行适量... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/01/08播放(78560)
20岁高血压患者可出现心慌、容易出汗、头晕、胸闷、肢体无力等症状。可通过改善生活方式,进行适量...
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2021/01/08播放(78560)
20岁高血压的原因如下:1、发病年龄比较小,大多数可能见于一些继发性的高血压。继... 林劲│海南省人民医院 2020/12/31播放(66452)
20岁高血压的原因如下:
1、发病年龄比较小,大多数可能见于一些继发性的高血压。继...
林劲│海南省人民医院
2020/12/31播放(66452)
20岁高血压的原因很多,主要如下:1、遗传性问题:如果父母都有高血压,或者父母一... 沈玉芹│上海市同济医院 2021/05/27播放(53211)
20岁高血压的原因很多,主要如下:
1、遗传性问题:如果父母都有高血压,或者父母一...
沈玉芹│上海市同济医院
2021/05/27播放(53211)
"20岁患者出现高血压,患者一定要排除是不是继发性高血压,比如患者由于肾功能不全、先天性的肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤或者是像罕见的恶性肿瘤、库欣综合征等,都有可能导致高血压,这种类型在年轻患者中是比较常见的。先要排除上述类型的血压增高,如果排除继发性的高血压以后,可能是由于长期的生活方式不良、遗传因素,以及吸烟、饮酒等原因而导致的高血压,这种是最常见的,一般生活中大约90%以上的高血压是属于原发性的高血压。这种情况下患者主要还是控制体重,坚持体育锻炼来进行减肥,饮食上以低盐低脂饮食为主,通过生活方式的控制以及联合药物治疗,将血压控制在140\/90mmHg以下,一般年轻患者通过积极的生活方式改善,有可能不需要药物治疗,就会使血压降至正常。"
2020/03/04收听(59680)
20岁轻度心脏病可能还没有明显临床表现,通常会怀疑是否有心肌炎症或高血压的早期表现或征象。所以... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/08/30播放(54703)
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王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/30播放(54703)
20岁通常是男性勃起功能较好的年龄,出现阳痿后是否能自愈,需根据其阳痿的原因,如心理性因素或器... 刘保兴│中日友好医院 2023/04/14播放(56454)
20岁通常是男性勃起功能较好的年龄,出现阳痿后是否能自愈,需根据其阳痿的原因,如心理性因素或器...
刘保兴│中日友好医院
2023/04/14播放(56454)
"高血压一旦确诊以后,根据血压的水平,会分为一级、二级、三级,对应的就是轻度、中度、重度,一级、二级、三级的这个说法可能更加标准,更加规范。确诊高血压,首先了解一下高血压诊断的定义。国内的诊断标准目前还是停留在非同日安静状态下,连续两次测量它的平均值大于收缩压,就是高压是≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,就称之为高血压。当然,如果单纯的收缩压≥140mmHg,舒张压没有达到,也是高血压的诊断的范畴内,但称之为收缩性的高血压。舒张压单纯的升高,≥90mmHg,收缩压正常,也是符合高血压的诊断标准,称之为舒张性的高血压。诊断高血压应该是能够达到≥140\/90mmHg的标准,达到以后再根据它的数值的绝对值进行分级,轻度对应的应该是一级,一级来讲就是它的收缩压应该是在140-159mmHg,舒张压是90-99mmHg,也就是轻度高血压对应的范围,收缩压高压应该是140-159mmHg,舒张压是90-99mmHg。以此类推,中度、重度它的收缩压增加20mmHg,舒张压增加10mmHg,这个标准是划分高血压范围的标准。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(12086)
王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/27播放(55229)
2021/07/27播放(55229)
高血压规范的说法是分为三级。1级高血压收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmH... 卢思稼│海南省人民医院 2020/04/03播放(54386)
高血压规范的说法是分为三级。1级高血压收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmH...
卢思稼│海南省人民医院
2020/04/03播放(54386)
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