成人心脏骤停最主要的病因是发生恶性的室性心律失常，如室颤、室速或者尖端扭转型室速，其中最主要是室颤，发生恶性的室性心律失常的原因比较多，如下：
1、急性心梗比如大面积心梗，罪犯血管在左主干或者前降支的近端；
2、严重的肥厚梗阻性的心脏病或者严重的爆发型的心肌炎都有可能引发恶性的心律失常；
3、离子通道的遗传病变，比如Brugada综合征、长QT综合征都有可能引发恶性的室性心律失常。
预防心脏骤停，需要在没有出现过心脏骤停的人群中，识别出高风险的人群，目前的治疗是植入ICD，即埋藏式的心脏除颤器。比如存在心衰症状，比如EF(心脏的每搏输出量与心室舒张末期容积最大容量的比值)下降少于35%，其发生恶性室性失常的风险比较大，可以考虑植入ICD。另外反复发生过室速或曾发生过室颤，但是抢救成功的患者，为预防再次发生，也可以提前植入ICD。
