首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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糖尿病肾病患者饮食要求的是低蛋白饮食,即不能吃高蛋白食物,尤其是植物性高蛋白。且糖尿病肾病患者要低盐饮食,不能吃太咸的食物。
低蛋白饮食主要是指糖尿病肾病患者的蛋白量,每天要控制在20-40g,蛋白种类以优质蛋白为主,如动物蛋白,包括牛奶、鸡蛋白、瘦肉、鱼、虾等。不吃豆类蛋白,即植物蛋白,比如黄豆、豆腐、豆浆、豆奶、蚕豆等,而且不要补充过多的蛋白粉类食物。
其次,糖尿病肾病患者一定要低钠饮食,糖尿病肾病患者吃得太咸,容易造成钠潴留、水肿。所以吃含盐的食品要少,不吃咸菜,炒菜的食盐、酱油尽量少放、少吃,以防加重糖尿病肾病的水肿。
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"肾病包括肾炎和慢性肾脏病,肾炎又分为轻型和重型。轻型者一般不具有水肿,所以饮食上不需要什么限制。如果是重型肾炎,例如肾病综合征,某些含水量大的食物就要限制,因为肾病综合征的病人容易出现水肿。肾病还包括慢性肾脏病,慢性肾脏病一般是指血里面的肌酐高于正常。在这种情况下必须适当限制某些食物的摄入,例如黄色食物和水果,因为这种食物里面含钾,慢性肾脏病容易出现高钾血症。再就是如果慢性肾脏病病人出现水肿、心衰或者胸腔积液,这时候含水量大的食物必须控制。如果是慢性肾炎或者慢性肾脏病继发的,继发有糖尿病、高血压,含有糖分多的食物,或者含有盐水多的食物就需要控制一下。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/24收听(28517)
"肾病患者的饮食,主要以优质低蛋白饮食为主,因为高蛋白饮食会产生更多的代谢废物,从而增加肾脏负担,但人体又需要蛋白质,否则缺乏营养,所以主张肾病患者优质低蛋白饮食。优质蛋白主要包括以下几种:鱼、肉、蛋、奶、大豆。肉类主要包括红肉和白肉。红肉主要指猪肉、牛肉、羊肉、驴肉等这些四条腿动物的肉,而白肉主要指只鸡、鸭、鹅、鱼肉这一类。在营养价值上,白肉比红肉更好。蛋类主要指鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋,任何的烹饪方式都可以。肾病朋友一般来说可食用一个鸡蛋、鸭蛋或者鹅蛋,蛋黄、蛋白都可以吃,不需要扔掉蛋黄。但是有一种蛋类不建议食用,就是咸鸭蛋。因为盐的含量太高,有朋友因为需要限盐治疗。优质蛋白还包括奶类,奶制品是很好的改善营养的帮手,不管是牛奶、羊奶、鸵奶,一日饮用的牛奶量大约在250mL左右。豆类:大豆蛋白也是一种优质蛋白,它主要包括黄豆、青豆和黑豆。但是绿豆、红豆和芸豆,不属于大豆蛋白。常见的大豆制品一般是豆腐、豆浆、豆腐丝、豆腐脑等。肾病朋友可以每天食用2g左右的豆腐,如果不吃肉,豆腐的含量可以适当多摄入。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/22收听(53838)
哪些食物那更有利于肾脏疾病的治疗实际上是在讨论中医食疗的话题。对于肾脏来说,有些的食物对补肾有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/20播放(73002)
哪些食物那更有利于肾脏疾病的治疗实际上是在讨论中医食疗的话题。对于肾脏来说,有些的食物对补肾有...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20播放(73002)
"所有肾病患者,不能吃太咸的食物,比如咸菜以及其他腌制类食品,每日食盐摄入量应该小于6g。除此之外,需要根据肾病严重程度以及并发症情况,来确定不能吃的食物,比如肾功能下降比较多、肌酐高得比较多的患者,不能吃太多高蛋白类的食物,比如各种肉类,以免加重肌酐升高。有高钾血症的患者,不适宜吃高钾的食物,比如水果中的香蕉、大枣、桃子、橘子。有高磷血症的患者,不适宜吃高磷食物,比如各种肉类,尤其是加工肉类以及各种富含食品添加剂的食物。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/08/07收听(45881)
"肾病患者要分是肾功能正常的患者,还是肾功能异常的患者。如患者肾功能正常,建议低盐、优质低蛋白饮食,低盐指24小时盐的摄入量小于3g。优质低蛋白主要是指的动物蛋白,如肉、蛋、奶,避免吃植物蛋白,如花生、核桃、豆子等。如为肾功能异常的患者,在上述注意事项的前提下,需要注意液体的摄入量,如患者液体摄入为前一日尿量加500ml,为第二日的摄入量。同时要注意钾的摄入量,避免吃高钾食物,如香蕉、橘子、木耳、蘑菇等,注意定期复查,建议每三个月复查一次血常规、肝功、离子肾功、尿常规等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(50616)
糖尿病患者其实没有绝对不能吃的食物,大部分食物可以吃,但需要控制量。如果不控制量也有可能导致血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/07播放(86002)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/07播放(86002)
糖尿病人的饮食,应按照糖尿病防治的要求,主张均衡膳食、热卡控制。所有食物都可以吃,但食物的比例... 卓勤俭│淮北矿工总医院 2018/12/25播放(70480)
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卓勤俭│淮北矿工总医院
2018/12/25播放(70480)
健康饮食和适当运动是糖尿病治疗的基本原则。糖尿病患者在饮食上应注意膳食平衡,在控制血糖的情况下... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(99461)
健康饮食和适当运动是糖尿病治疗的基本原则。糖尿病患者在饮食上应注意膳食平衡,在控制血糖的情况下...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(99461)
"从理论上糖尿病病人只要能够控制自己的血糖相对稳定的波动,没有一定不能吃的食物。糖尿病病人的饮食应该有最基本的条件,避免过于精细和处理度高的食物,选择纤维丰富、消化较慢的食物。也在精细食物中加入质粗食物调整,避免直接食用蔗糖,保证每种食物适量食用,特别是水果不要过量。选择升糖水平慢的水果,而膳食纤维丰富、消化慢的食物,包括粗粮、杂粮、杂豆、蔬菜、水果、蛋、奶等。对于糖尿病病人,不仅要选择升糖指数较低的食物,而且还要注意食用量。另外,多在精细食物中加入质粗的食物,可以有效平稳让血糖上升。降糖效果也不是局限于某种蔬菜或某种食物中,比如大家都能提到芹菜、山药、苦瓜等,这些食材因为能量低、含糖量低、纤维素丰富,所以肯定是平稳血糖的好帮手。绝大部分蔬菜都有这些优点,都可以大量服用。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(48110)
很多疾病都有食疗的方法,糖尿病食疗也很关键,管住嘴不是指不让吃,吃的时候要注意不能吃一些太含糖... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2019/08/01播放(57564)
很多疾病都有食疗的方法,糖尿病食疗也很关键,管住嘴不是指不让吃,吃的时候要注意不能吃一些太含糖...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01播放(57564)
"糖尿病患者的主食优先选择一些粗粮,因为这些粗粮含有比较丰富的膳食纤维,同时不是特别容易消化,具有明显的饱腹感,糖尿病患者食用以后可以延缓吸收,延长饥饿感的时间,而且对血糖不会造成太大的影响,所以优先选择。在蔬菜方面建议患者选择绿叶蔬菜,因为蔬菜的升糖指数非常低,含糖量非常低,对于糖病患者摄入不用受量的限制的,是可以放开量吃的,根茎类的蔬菜也可以选择,但是像土豆、红薯这类根茎类的蔬菜,淀粉含量相对会高一些,糖尿病患者在食用的时候,就相应减少这一餐主食的量来保证总数量的平衡。在水果方面的选择,建议糖尿病患者选择一些北方水果,比如苹果、橘子、柚子这一类的,它的升糖指数偏低一些。像南方水果比如榴莲、芒果、山竹这一类,它的升糖指数非常高,不建议糖尿病患者食用,而且选择在两餐之间进食水果,这样是在血糖偏低的水平时而摄入这些水果,额外获得这些能量,不会造成血糖太大的波动,有利于糖尿病患者血糖的控制。"
高岩│中日友好医院
2019/12/11收听(46439)
糖尿病病人的饮食,需要满足三大类特点,具体如下:1、粗纤维食物: 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(70686)
糖尿病病人的饮食,需要满足三大类特点,具体如下:
1、粗纤维食物: 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(70686)
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(70686)
"糖尿病患者最好吃一些清淡、低盐、低脂、粗纤维含量较多的食物,不要选择脂肪含量较多的食物,因为糖尿病属于慢性代谢性的疾病,通常这些患者体内营养以及能量都是过剩的状态,所以如果脂肪摄入过多,就会使总热卡超标,不利于进行病情的控制,而且总热卡超标带来体内脂肪堆积,也容易加重胰岛素抵抗的表现。在食物上,比如主粮,可以选择一些粗粮,如黑米、荞麦、玉米等,来和细粮进行搭配食用。在蔬菜上,也可以选择粗纤维含量较多的蔬菜,如空心菜、青菜。另外在蛋白质上,可以选择像鱼类、水产品,这些脂肪相对含量较少的优质动物蛋白质。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/03收听(85025)
"糖尿病肾病最主要的治疗就是降血糖,可以积极的使用药物,配合运动和饮食控制,平稳的降低血糖。口服药物控制不佳的,可以使用胰岛素来控制血糖。糖尿病肾病的治疗,可以使用依拉普利、贝那普利、厄贝沙坦等药物,降低肾小球的内压力、减少尿蛋白、保护肾功能,可以使用黄葵胶囊,以及中药来清热、利湿、化浊,进行降尿蛋白的治疗,效果比较好。糖尿病肾病要定期检查,防止肾功能的急剧恶化,引起一系列的并发症,糖尿病肾病最主要是有平稳的控制血糖、血压,以及防止并发症的治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/08/08收听(62260)
"对于有肾病钾高的患者,可以适当吃冬瓜,因为冬瓜具有利尿的效果,可以促进钾从尿液中排出,达到轻度降钾的作用。要避免吃含钾比较丰富的食物,常见的含钾丰富的食物是西红柿、香蕉、橘子,以及坚果类,比如核桃,还有木耳,要尽量避免。可以吃利尿剂,比如呋塞米,可以达到利尿、促进钾排出的作用。还可以吃活性炭,一般活性炭也可以帮助把血钾排出、降低。对于有肾病的患者,建议定期复查电解质,根据电解质的变化调节自己的饮食。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/25收听(62896)
肾病钾高的病人不能吃高钾饮食,其他的饮食都可以吃。病人本来就是因为有肾病导致排钾功能不好,此时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(86652)
肾病钾高的病人不能吃高钾饮食,其他的饮食都可以吃。病人本来就是因为有肾病导致排钾功能不好,此时...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/23播放(86652)
"糖尿病肾病患者可以有糖尿病病史多年。糖尿病有遗传因素,也有一些饮食、生活这些因素,多吃、少动、肥胖这些也是糖尿病的诱因。1型糖尿病一般来说五年以上就容易出现糖尿病肾病,而2型糖尿病发病的具体时间不清楚,所以2型糖尿病一般来说从诊断之日开始,我们就要去监测他有没有微量蛋白尿,判断他有没有糖尿病肾病。出现了糖尿病肾病的时候,要严格地控制血压、控制血糖、降血脂,早期用降蛋白尿的治疗是可以延缓糖尿病肾病的进展的。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(17795)
糖尿病肾病是糖尿病常见的一种并发症,初期可没有任何不适,很容易被忽视。微量白蛋白尿期称为早期糖... 姚文琦│上海市瑞金康复医院 2018/05/03播放(89668)
糖尿病肾病是糖尿病常见的一种并发症,初期可没有任何不适,很容易被忽视。微量白蛋白尿期称为早期糖...
姚文琦│上海市瑞金康复医院
2018/05/03播放(89668)
糖尿病肾病是糖尿病专属并发症,早期糖尿病肾病无任何症状,尿微量蛋白稍微升高,随着病情进展,尿蛋... 高菁│北京中医药大学东直门医院 2018/06/07播放(76678)
糖尿病肾病是糖尿病专属并发症,早期糖尿病肾病无任何症状,尿微量蛋白稍微升高,随着病情进展,尿蛋...
高菁│北京中医药大学东直门医院
2018/06/07播放(76678)
"孕妇有糖尿病饮食特别要注意,有以下方面:第一、选择吃粗粮,可以将粗粮作为主食,因为粗粮所含的热量比较低,而且富含蛋白质、胡萝卜素和维生素等,营养比较丰富,吃完以后不但能够有利于消化,还能够缓解孕妇的便秘情况,大便通畅有利于控制血糖。第二、选择高蛋白食物,糖尿病的孕妇要少吃肉类减少脂肪的摄入,但是又要保证营养的摄入,所以不适合吃肥肉、内脏等食物,鸡肉、牛肉、鱼肉等高蛋白的肉类,适合有糖尿病的孕妇食用。第三、糖尿病病人宜多吃蔬菜,能为孕妇提供各种维生素,并不是所有的高血糖的孕妇都不能吃水果,只是要适当的吃一些低糖的水果。糖尿病孕妇应该适当运动,定期监测孕期血糖情况,避免血糖高对孕妇及胎儿造成危害。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(49429)
北大人民医院 吴燕
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