南宁市第一人民医院
心血管内科
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肥胖是引起高血压的危险因素，通过减肥控制体重可以一定程度上达到降压目的，一般体重每下降10kg，患者血压可以降5-10mmHg左右。
如果血压收缩压在160mmHg以下，舒张压在100mmHg以下，通过减肥可以将血压控制在正常范围。但如果血压在160/100mmHg以上，仅通过减肥控制血压，可能难以达到理想的血压，还要配合药物治疗。平时需要健康的生活方式，如从饮食进行控制，还有适当运动，可以协同降压，达到控制血压的目的。
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减肥可以起到降低血压的作用。减肥是通过运动或者其他方式来改善体内脂肪的含量，脂肪量的降低有助于血脂的降低，也能缓解脂肪对心脏和其他脏器的压力，促进新陈代谢功能。通过减肥降低血液、血脂含量，使血液黏稠度降低，减少心脏周边脂肪含量，使血液循环更加顺畅，起到降低血压的作用，通过减肥可以使心肌供血功能提升，心脏供血能力增加。减肥也能给人一种愉悦的心态，良好的心态，稳定的情绪，起到保持血压稳定，缓解血管压力的作用。减肥可以起到降压的作用，注意减肥方式的选择，最佳的减肥方式是运动减肥。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(24480)
降低血压，首先要从生活方式上进行干预。比如要注意低盐、低脂饮食，运动减肥，戒烟、戒酒，多吃新鲜瓜果、蔬菜，规律作息，避免劳累、熬夜，这些是治疗高血压最基本的方法。在进行生活方式干预后，如果患者血压仍未恢复至正常，要启动降压药物来治疗。目前在临床上，推荐患者应当服用一线长效的降压药物，这些药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。其中利尿剂常常作为辅助降压的药物，比如氢氯噻嗪、螺内酯等。血管紧张素转化酶抑制剂的代表性药物，比如依那普利、培哚普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物，比如替米沙坦、厄贝沙坦等。β受体阻滞剂的代表性药物，有美托洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂，也就是常说的地平类的降压药物，比如氨氯地平、硝苯地平等。这些药物是经常使用的降压药物，不但有助于降低患者的血压，当血压控制平稳之后，还可以预防高血压所产生的并发症，比如高血压肾病，还有就是长期高血压会导致心力衰竭、眼底病变等。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/13收听(63747)
高血压患者降血压，主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(89553)
高血压患者降血压，主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(89553)
"如果日常通过对血压的监测，突然发现有一个血压明显降低的过程，要做到明确病因。实际上对于血压而言，它每时每刻都处在一个变化过程中，如果出现一个短暂的波动，同时没有头晕、眼前发黑等种种不适，其实不用特别的紧张或者着急。但如果血压突然出现一个明显降低的过程，同时又伴有刚才所说到的头晕、晕厥、眼前发黑等临床表现，就要引起注意。导致血压突然降低的原因中有一种叫做体位性低血压，也就是与体位的变化密切相关，比如从卧位或者坐位突然变成直立位时。还有一些其他原因也可以导致血压突然降低，比如出血等情况，所以明确病因是非常重要的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(66855)
"降压主要有以下几种方式：1、非药物治疗方式。2、通过药物干预和治疗。非药物治疗可以通过以下几种方式进行：1、保持体重，使体重指数BMI小于24Kg\/㎡。2、限制钠盐的摄入小于6g\/d。3、坚持进行运动锻炼。4、保持心态平衡，切勿焦虑。5、戒烟限酒。药物治疗方式则是通过药物使血压下降，通常选用的是CCB类药物进行降压治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2020/02/13收听(19454)
"血压突然降低可能是很多疾病导致，比如感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克。如果是急性心肌梗死，出现心脏泵功能衰竭，就会出现心源性休克，同时可能伴有持续、剧烈的心前区憋闷、疼痛，以及口唇紫绀、大汗、头晕、心慌、尿少。如果存在感染，因为感染控制不佳患者会出现血压下降、心率快、尿少，这可能是感染性休克。如果对某种药物或者食物过敏，患者出现过敏的症状，同时伴有血压下降、大汗、少尿，这种情况是过敏性休克。如果是长时间没有吃东西或者大失血，会出现血压下降、心率快、大汗、少尿，诊断为低血容量性休克。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(25108)
"高血压主要是多吃油腻食物或腌制食品导致，主要症状是头晕和头痛，经常损害心脏和血管，根据不同伴随症状选择不同药物，伴随下肢水肿的患者应选择血管紧张素转换酶抑制剂与利尿药物同用，比如卡托普利和氢氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以选择比索洛尔配合辛伐他汀，对于孕期高血压病人可以选择肼苯哒嗪，高血压是需要终身治疗的疾病，降血压药物要长期服用。如果配合食物疗法会减轻药物副作用，芹菜有降压效果，可以每次取汁吃50克，山楂有降血脂作用，10克\/次，3次\/日，如果效果良好，药物可以选择减量但不能够随便停药。"
2019/11/15收听(98578)
在降低血压方面，有两点需要注意，第一点要从饮食和作息规律上进行调节，戒烟戒酒，多吃绿色的蔬菜和水果。另外，保持定时的运动，不要吃煎炸、烧烤以及动物的内脏、肥肉等等不健康的食品。另外、还需要服用药物进行降压，降压的药物有很多种代表药为卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等等，都是可以用来降低血压的药物。在服用药物的期间，要注意密切观察是否有不良反应的出现。另外，需要每天监测血压2-3次，根据血压波动的情况，注意调整降压药物的剂量，这样才能使血压控制得比较平稳。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(49217)
"如果患者的血压出现突然下降的时候，应该给予患者进行心率、血压、脉搏、血氧饱和度的监测，同时要密切监视患者的病情，要给予开放静脉通道，同时进行液体复苏，给予生理盐水进行快速的滴注。还应该建立另外一组静脉通道，给予必要的正性肌力药，例如多巴胺等药物，能够起到提升血压的作用效果。还应该快速寻找血压突然降低的原因，例如患者出现了急性心肌梗死时，应该快速开放、堵塞的血管。如果患者是因感染而出现感染性休克导致血压突然降低时，在补充血容量的同时要积极进行抗感染治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(26119)
一般血脂的降低和血压的降低没有明确的关系，高血脂和高血压都属于动脉粥样硬化的危险因素，两者往往会并发存在，但是血脂水平的降低一般不会引起血压水平的降低，同时血压水平的降低也很难影响到血脂的水平。除非是肾脏动脉存在粥样硬化的患者，如果通过长期的坚持使用他汀类药物降低血脂，可能使肾脏的动脉状硬化斑块得到了逆转。如果肾动脉的斑块导致的血管狭窄得到了很好的逆转和恢复，因为肾动脉狭窄而导致的高血压也会得到很好的改善，血压水平会有明显的降低。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/23收听(34104)
"运动后出现血压降低的情况见于两种情况，具体如下：一、因为运动导致大量的汗流出，身体内的有效循环血容量减少会造成血压的降低。如果运动量过大，有一些患者会出现血管迷走反射而导致低血压的发生。二、该情况危害大，因此在运动中应该避免运动量过大，应该在运动后注意补充充足的水分和电解质，进行及时的休息，血压水平会逐渐恢复到正常情况。"
2020/06/27收听(70297)
很多人在运动后血压偏低，是因为大量运动后，身体出汗比较多，液体流失比较多，血容量相对降低，血压... 张蕾│山西白求恩医院 2020/10/15播放(54765)
很多人在运动后血压偏低，是因为大量运动后，身体出汗比较多，液体流失比较多，血容量相对降低，血压...
张蕾│山西白求恩医院
2020/10/15播放(54765)
"睡觉时候的血压正常来讲是应该下降的。一般在生理情况下，为了休息的需要，人体的血压24小时内还是有一定节律波动的。一般早上6:00-8:00和下午2:00-4:00是一个高峰期，中午12:00-1:00以及半夜1:00-2:00是一个低谷期，而半夜的低谷期也就是24小时内血压最低的点。把24小时血压的变化连接成一个曲线，因为有血压白昼的升高，夜间的降低，曲线特别像一把汤勺，所以医学上把它称之为一个勺型的血压。但因为人体的个体差异比较大，有相当一部分人的血压夜间并不是下降的。根据节律曲线的变化特点又分成勺型和非勺型之称，勺型是夜间血压比白昼血压要低，变化明显，而非勺型是夜间血压和白昼血压变化不大，或者白昼的血压低，但是低不了多少，这种类型比较危险，也是心梗、脑卒中等事件凌晨多发的一个重要因素。特别需要说明的是，对于非勺型节律血压的人来讲，睡前必须吃降压药，因为这类人晨起血压也会升高，这也是发生心肌梗死、中风最危险的因素，所以经常会听说凌晨亲友去世，和它的关系也比较密切。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(68201)
运动会使血压下降，但要适量运动，对于健康才会有好处。运动不仅引起血压下降，也会导致血糖稳定或者... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/21播放(98334)
运动会使血压下降，但要适量运动，对于健康才会有好处。运动不仅引起血压下降，也会导致血糖稳定或者...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/21播放(98334)
根据目前的临床研究显示，高血压的患者如果积极地戒烟可以降低血压。烟草中的尼古丁会使血压出现上升... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/08播放(80107)
根据目前的临床研究显示，高血压的患者如果积极地戒烟可以降低血压。烟草中的尼古丁会使血压出现上升...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/08播放(80107)
目前临床研究显示，打肝素不会引起血压降低，因为肝素是抗凝药物，不存在降低血压的功效。若患者在应... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/21播放(86546)
目前临床研究显示，打肝素不会引起血压降低，因为肝素是抗凝药物，不存在降低血压的功效。若患者在应...
2021/08/21播放(86546)
"很多人会发现饭后的血压出现降低的情况，吃了饭后的血压比饭前低，特别是老年人会更加明显，是正常的生理现象。血压是推动血液循环的推动力，血液对血管产生了压力，就是血压。人在进餐之后，大量的食物在胃肠道系统研磨、消化，随之被小肠吸收。饭后的时间是胃肠工作负荷最大的时候，就需要大量的血液供应保证足够的工作，身体中的大量血液会集中在胃肠道，而周边的血液就会相对的减少，胃肠外的血压就会有所下降，但是幅度并不会很大，这是人正常的生理活动。"
2020/03/18收听(84708)
"百香果在临床观察当中并没有非常明确的降低血压的作用，在介绍当中可能会提到具有降压的作用，实际上很多水果都会提到有降压的作用，但从高血压的管理指南中讲，各国指南都没有提到百香果可以降低血压。在降低血压的生活方式干预当中，从饮食的角度可以改变饮食结构，多摄入蔬菜、水果、粗粮，减少脂类食物的摄入，结合低盐饮食，整体的调整有降低血压的作用，不能单靠某一种水果或多吃某一种蔬菜来降压，一定要进行整体的饮食结构调整。其实饮食结构的调整也是为了控制体重，体重的下降、饮食结构的合理、精神的放松，才能达到降低血压的效果。"
张妮│北京医院
2020/08/07收听(70786)
"黄芪具有一定的降血压作用，黄芪对于促进人体的胆固醇的分解，以及清除血管中的杂质有很好的作用，可以使得血管更加通透，起到保护心血管以及降低胆固醇的作用，从而能够降低血压并调节血糖。黄芪一般的作用包括增强免疫能力，能够增强网状内皮系统的吞噬功能，让白细胞和多核细胞的数量得以增加，使得巨噬细胞吞噬能力增强，对于细胞的免疫功能有促进作用。人们常吃黄芪，可以调节并加强自身的免疫功能，促进恢复淋巴细胞的功能。所以，对于感冒以及病毒性心肌炎的患者，可以适当的多食用黄芪来增强身体的抵抗力，从而使疾病得到迅速的缓解。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/07收听(86591)
苹果不能降低血压，因为所有的蔬菜和水果都没有降低血压的作用。降低血压饮食当中，要注意是钠盐的摄入，因为钠盐的摄入可以显著增高高血压的发病风险，尤其是盐敏感性高血压，与血压的升高呈明显的正相关。所以世界卫生组织要求每人每天盐的摄入量应该小于5g，而我国大部分地区人均每天盐的摄入量在12-15g以上。所以建议减少烹调用盐，减少味精、酱油等含盐量的调味品用量，少吃或不吃含钠盐高的食物，如咸菜、火腿、香肠等。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(74181)
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