复旦大学附属中山医院
骨科
手机浏览
60多岁的老人脚后跟疼，骨刺、骨质疏松、椎间盘突出，是比较常见的原因，主要分析如下：
1、长骨刺：可以拍片看脚后跟是否有尖的骨刺，这类情况比较多见；
2、骨质疏松：因为患者60多岁，骨质疏松脚后跟也容易疼痛；
3、腰椎的椎间盘突出：60多岁的老人通常伴有腰椎的椎间盘突出，椎间盘突出时，也可以出现脚后跟的疼痛症状；
4、脚后跟跖筋膜炎：跖筋膜炎是最常见的原因，也可以表现为脚后跟的疼痛；
5、其他情况：还有一些比较少见的情况，比如脚后跟刺进异物、脚后跟骨折、脚后肿瘤，都会产生疼痛。
分享:
"1个人的血压往往与年龄成正比，也就是说，患者的年龄越大，那么血压有可能就越高，但是对于血压，正常范围却没有相关规定的改变，比如说继续患者是60多岁，那么她的血压正常范围，仍然是收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg。还有一种叫做正常高值血压，它的范围是120-139mmHg和或舒张压在80-89mmHg。相对而言，如果患者在这种范围以内的血压称之为正常的血压，但是如果随着年龄进一步的增大，患者的血压稍微超出正常范围一点，一般来讲也不进行药物特殊的治疗，如果想要进一步评估患者整体血压情况，建议做1个动态血压监测，观察目前患者的整体情况怎么样。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/19收听(50676)
60多岁的老人的血压，收缩压在140mmHg以下，舒张压在90mmHg以下，都算正常， 范书英│中日友好医院 2023/04/19播放(94164)
范书英│中日友好医院
2023/04/19播放(94164)
"60多岁的老人的血压，正常范围和其他人群是一样的，也就是高压在90mmHg以上，不超过140mmHg。低压在60mmHg以上，不超过90mmHg。无论是国际指南还是国内指南，不论人种、性别、年龄都建议高压要在90mmHg以上，不超过140mmHg，舒张压就是低压要在60mmHg以上，不超过90mmHg。唯一有点特殊的可能是80-85岁以上的叫做老年人，对于他们而言，血压的控制范围可能会略微宽松，不那么严格。对于普通人群而言，还是要保证在正常的血压范围内。对于老年人而言，高压在正常范围内略高一点也就是120-130mmHg会更好，尽量不要低于110mmHg，也不要低于100mmHg。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/01收听(29811)
60多岁的老年人感冒较常见，感冒是自限性症状，所以普通感冒有时经过3-5天可自愈。如果老年人群... 朱利月│浙江医院 2020/06/03播放(71558)
60多岁的老年人感冒较常见，感冒是自限性症状，所以普通感冒有时经过3-5天可自愈。如果老年人群...
朱利月│浙江医院
2020/06/03播放(71558)
"老年人如果合并感冒之后首先要对病情的进行评估和判断，因为老年人有的时候病毒性感冒之后，非常容易合并有肺炎。老年人的结构、肺部的基础疾病相对比较多，所以有的时候临床症状并不是特别典型，并不一定有严重的咳嗽、咳黄痰、胸痛等肺炎的典型症状。患者如果发烧了，一定要上医院做胸部的检查、血象的检查除外肺炎。如果没有肺炎，单纯上呼吸道的感染或者病毒性感冒临床上处置还是很好办的。如果是流行性感冒，可以选用神经氨酸酶抑制剂，临床上可以推荐达菲或者可威等药物进行口服，效果不错。其他的治疗就是对症处理，让老人多喝水、注意休息、避免劳累，多吃蔬菜水果有助于感冒的恢复。一般经过对症处理患者如果不合并细菌感染，在短时间之内应该就能够康复。但是如果有肺炎、年纪大的患者，特别是肺部有基础疾病，可能需要住院治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/02收听(96475)
"60多岁老人出现头痛、头晕，首先应考虑是由于血压升高所引起，应监测血压，如果血压升高，一般应用钙离子拮抗剂进行降压治疗，临床上主要应用长效制剂，可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可应用硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。也可能是由于脑血管疾病所引起，包括脑出血、脑梗死，必要时应检查颅脑CT以明确诊断，如果有脑血管疾病，请及时住院进行综合治疗。另外，也可能是由于其他病变所引起，常见于颅脑肿瘤，颅脑肿瘤的患者一般表现为亚急性起病，患者可以出现头痛、头晕，同时也可以出现恶心、呕吐以及躯体神经功能症状和体征，必要时可以检查颅脑核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/13收听(99020)
60多岁老年人腿抽筋是比较常见的情况，常见原因如下：1、过度疲劳：随着年龄增大，... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/17播放(99893)
60多岁老年人腿抽筋是比较常见的情况，常见原因如下：
1、过度疲劳：随着年龄增大，...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/17播放(99893)
按照中国成人的血压指南，60多岁女人的高压，即收缩压的正常值应<140mmHg，低压即舒... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/30播放(83824)
按照中国成人的血压指南，60多岁女人的高压，即收缩压的正常值应<140mmHg，低压即舒...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/30播放(83824)
"对于六十多岁的女性，建议高压维持在90-140mmHg之间，但不包括140mmHg，低压维持在60-90mmHg之间，但不包括90mmHg，当患者的高压达到140mmHg及以上，或者低压达到90mmHg及以上时，就属于高血压病。对于高血压的分级，具体如下：1、1级高血压：当高压在140-159mmHg，或者低压在90-99mmHg之间时，属于1级高血压。2、2级高血压：当高压在160-179mmHg，或者低压在100-109mmHg之间时，属于2级高血压。3、3级高血压：当高压在180mmHg及以上，低压在100-110mmHg及以上时，属于3级高血压。建议六十多岁的女性，不用严格控制血压，即使血压适当升高一点，也就是高压达到150mmHg也没有问题。这样可以避免血压过低，而引起的脑供血不足，诱发脑梗死等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(42443)
老年患者脚后跟疼痛多数见于跟骨骨刺。其原因源自于患者高龄和脂肪垫退化，人体跟骨需要承受来自于身体的压力，刺激跟骨周围的筋膜、韧带、骨膜、肌腱，导致组织充血和水肿，后期则发生骨化和钙化，从而可出现骨刺。也因为跟骨为跖筋膜和趾短屈肌的附着处，如果说经常性牵拉会引发跟骨处慢性损伤，长期则会导致跟骨骨刺。也可见于跖底筋膜炎，这类疾病与慢性劳损、长期负重、外伤导致跖底筋膜损伤出现炎症反应有关，常在人体足跟部有明显疼痛和压痛，多数在晨起时疼痛最为明显。如果说老年患者平时有尿酸高的病史，也可因痛风的慢性发作，后期痛风石形成，则会引发在跟腱部、足跟部沉积，从而可导致出现疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(49643)
"老人脚后跟疼有可能是足跟脂肪垫炎造成，它表现为行走时疼痛难忍，休息的时候也会有一跳一跳的感觉。所以，当老人脚后跟疼，首先要尽量减少走路，可以回家的时候用热水泡脚，促进局部炎症的消退。如果症状持续得不到缓解，建议到正规医院找医生诊疗，医生经过查体后会做影像检查，拍X光片看一下足跟底部有没有骨刺长出。如果骨刺较长有可能是受到骨刺刺激造成的脂肪垫炎，这种情况可能会局部封闭进行治疗，如果仍然得不到好转有可能需要手术。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(64508)
"60岁以上的老人出现嗜睡症状，有可能是急性脑血管病、阿尔茨海默病等原因，具体如下：1、急性脑血管病：如果是急性起病，需要考虑急性脑血管病的可能，患者除嗜睡以外，还可出现反应迟钝、行走困难，以及呈现偏侧肢体的乏力、麻木等症状，有些患者伴有流涎、言语不清、吞咽困难等，需做头颅CT或头颅核磁共振加以明确。2、阿尔茨海默病：如果老人犯困是慢性进展性疾病，患者还合并有记忆减退的症状，此时需考虑阿尔茨海默病的可能，此类患者可出现嗜睡、反应慢、近事记忆减退，可做记忆量表检测。3、其他原因：还有一部分老年人出现电解质紊乱、低钠血症等，也可出现嗜睡症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(46609)
"60多岁的女性，如果能够进行顺利的进行夫妻生活，1周1次或者2周1次都可以。60多岁的女性多数处于绝经状态，此时女性由于雌性激素下降会导致性欲下降。而且阴道处于分泌物少、干涩的状态，对夫妻生活的欲望有个体差异。性生活频率因个体身体素质以及女性生殖系统的局部状态，还有夫妻双方的身体状况、心理需求和身体需求不同，对夫妻生活的欲望差异比较大。需要注意的是60岁以后的女性阴道防御能力下降，在性生活时要保持清洁卫生，以免造成感染。防止引起阴道、子宫的炎症，还要避免诱发疾病，如心脑血管疾病的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(16319)
"左七十多岁的老人出现脚后跟痛，在没有明显的外力损伤，也没有麻木，也没有皮肤感觉减退的情况，只是在下地走路的时候疼痛明显，休息就会缓解的情况下，多数是出现了脚后跟的骨刺。治疗方法应该是先去医院做拍片检查，明确骨刺特点后，可以选择保守治疗方案。比如多用热水泡脚、中药泡脚，外用扶他林药膏，局部封闭注射治疗或者小针刀治疗，平时注意少走路，穿软底鞋，这对于疼痛都有很好的缓解作用，特别严重的可以考虑进行手术，将骨刺切除。要是因为有外力损伤或者其他一些特殊疾病导致骨折，或者因为腰椎间盘突出压迫神经引起的脚后跟疼痛，治疗手段就会有很大区别，也需要通过检查明确上述两种疾病，必要时选择保守治疗或者手术治疗方案，来解决疼痛问题。因为年龄增大，身体基础疾病会比较多，不能单纯凭疼痛就明确疾病，应该先去医院检查明确后，再来制定治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2023/03/22收听(91003)
男人的一生都有精子，甚至到80岁、90岁、100岁都还有精子。男人的精子相对是无限的，就是只要... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/23播放(90458)
男人的一生都有精子，甚至到80岁、90岁、100岁都还有精子。男人的精子相对是无限的，就是只要...
张志超│北京大学第一医院
2023/04/23播放(90458)
60岁的女人是还会有性生活的，但是由于卵巢功能已经衰退，雌激素水平下降，所以性欲的要求会下降，性生活的频率也会有所下降，但是还是会有性生活。建议如果是女性到达60岁以后，由于卵巢功能衰退，阴道黏膜会变薄，局部的抵抗力也会降低，所以在有性生活的时候尤其要注意性生活的卫生，比如在同房之前要做外生殖器的清洗。并且也建议60岁的女性每年做一次妇科检查，了解外阴、阴道宫颈是否有异常，了解盆腔是否有异常，并且也建议同时做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否有病变。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/23收听(52181)
"如果老人脚后跟疼痛，多是由足底筋膜炎或者跟骨骨刺所引起，对于其治疗措施，具体如下：1、避免负重行走：要多注意休息，避免经常负重行走，避免上下楼梯、登山以及长距离行走，这样可以减少足跟处的负荷，缓解足底筋膜炎的症状，降低骨质增生的程度。2、积极减肥：能够降低足部负荷，也可以减轻疼痛。3、使用消炎去痛药物：比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片，来缓解无菌性疼痛。4、局部热敷治疗：比如泡脚、红外线照射、理疗等方法，来改善局部血液循环，从而缓解疼痛、炎症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/16收听(49215)
"老人脚后跟疼多数是由于老年人足跟有骨质增生，或者是由于老年人肾虚，而导致脚后跟的疼痛，这时可以通过以下的治疗来改善疼痛的症状：第一、物理治疗，对于足跟处可以用微波理疗和远红外线的理疗，这样能够减轻炎症，缓解局部的疼痛。第二、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如龟芪壮骨颗粒来治疗，这样能够起到通经活络、止痛的作用。第三、封闭治疗，如果在足跟有固定的压痛点，这时考虑用封闭的治疗来缓解疼痛、减轻炎症。第四、补肾药物的治疗，如果是由于肾虚而导致的脚后跟的疼痛，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物来治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(65028)
女性一般30多岁以后就会朝着虎背熊腰、大腹便便的方向发展。如果不注意饮食控制，没有适当的运动，... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(90467)
女性一般30多岁以后就会朝着虎背熊腰、大腹便便的方向发展。如果不注意饮食控制，没有适当的运动，...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(90467)
"60多岁心肌肥厚患者存活时间无法一概而论，如高血压相关心肌肥厚可能对寿命影响较小，而严重瓣膜病相关心肌肥厚的预后较差。大部分老年人心肌肥厚均由于高血压相关心肌肥厚，对寿命影响较小，长期高血压无法得到控制除可导致心肌肥厚外，可能还合并肾功能下降或蛋白尿等，如果肾功能不全较明显，即可能对生存质量及生存期产生影响。如果同时合并动脉粥样硬化状态，即合并心脑血管的动脉粥样硬化性的疾病状态，则对寿命影响较大。但如果仅单纯心肌肥厚、心脏舒张功能减低，而其它脏器良好，也无明显粥样硬化性心、脑血管疾病存在，对寿命影响小。但肥厚型心肌病导致的心肌肥厚，如肥厚型心肌病伴右心流出道梗阻现象或流出道梗阻严重，则可能对寿命影响较大。如果心肌肥厚由于严重瓣膜病导致，如主动脉瓣退行性变相关的明显瓣膜狭窄，也可能导致系列不良临床后果。建议心肌肥厚的患者及时到心内科就诊，明确具体原发病后配合医生进行相关治疗，平时要改善生活习惯，积极的心态，避免加重病情。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/13收听(45296)
中日医院 程娇影
播放次数：6.84万
播放次数：8.13万
播放次数：2.36万
北京友谊医院 黄映湘
播放次数：4.08万
