首都医科大学宣武医院
心血管内科
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从总体人群，以及流行病学的角度来讲，肥胖与高血压的发病有直接的正相关。肥胖人群患有高血压的几率明显增加。高血压发病机制有容量负荷过重，钠摄入过多，包括交感神经系统兴奋，以及血管紧张素-醛固酮神经内分泌系统激活。而超重和肥胖与这几个系统均有关，比如钠盐摄入过多、容量过多、交感神经亢进，常表现为心率较快。
另外肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进，引起水钠潴留和血管收缩，是高血压的发病机制，而在超重和肥胖的病人中，常存在机制激活。肥胖人群钠盐摄入可能较多、运动减少，血管弹性、阻力可能下降。所以超重和肥胖人群更容易患高血压，但并不是一定患高血压，而是几率大大增加。
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"正常人简单估算体重的方法是身高（厘米数）减105为理想体重。如果超过理想体重的10%-20%则为超重，如果超过理想体重的20%则为肥胖。胖人容易得糖尿病的风险较高，因为肥胖容易产生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗就是一定量的胰岛素不能发挥相应的降血糖作用，所以机体为了保持血糖正常，必须促进胰岛素分泌，就会导致高胰岛素血症，当升高的胰岛素依然不能将血糖控制在正常范围值，就会出现血糖升高甚至是糖尿病的情况。所以胖人是容易得糖尿病的，而且肥胖不光容易患糖尿病，也容易患高血压、高血脂、高尿酸血症等代谢性疾病，容易导致动脉粥样硬化，严重者发生心脑血管疾病，肥胖还可能导致肥胖相关性肾病等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/03收听(58284)
"胖人有可能容易患有肾脏结石，可能的原因：1、体质偏胖的患者体表面积略大，体表的蒸发率略高，尿液浓缩发生的概率比体质偏瘦的人更高。体质偏胖的人更需要多饮水，防止尿液浓缩而导致结石形成的概率提升，同时体质偏胖的人更容易出汗导致体液丢失过多，也容易导致结石形成的概率增高。2、体质偏胖的人可能饮食中脂肪蛋白含量摄入过多，通过肠道排出的钙质相对就会减少，而通过尿液排出的钙质相对可能就会提高，提高了患有结石的概率。3、体质偏胖的患者运动量相对比较少，如果存在有盐类尿或者结晶尿，运动量减少或者尿量减少的状况下结晶容易停留在体内，久而久之容易患有结石病，但仅是理论上患有结石的可能性较瘦人相对增高。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/23收听(11894)
"有高血压家族史的人群，以及肥胖、高盐饮食的人群容易患高血压，因为原发性高血压考虑和遗传因素、肥胖、饮食因素有关。继发性高血压多考虑继发于其他系统疾病，比如肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征、肾动脉狭窄、肾上腺结节等。内分泌系统疾病，如库欣综合征、原发性醛固酮增多症、糖尿病等疾病。风湿免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎等疾病。另外，高脂血症可以加重动脉硬化，动脉硬化可以导致血管壁弹性差，引发高血压。因此，高血压的患者建议把血糖、血脂控制在正常范围，平常注意低盐、低脂饮食。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/12/22收听(39230)
目前，高血压发患病率逐年升高，那么什么样的人更容易得高血压呢，我们要如何预防患上高血压呢？第一，有家族史的人更容易得高血压。高血压具有明显的家族聚集性，父...
朱晓霞│济南市中医医院
2019/01/29阅读(4605)
"患有高血压病家族史的人最容易发生高血压，因为高血压病有一定的遗传倾向。部分人没有高血压病家族史，但由于缺乏运动、肥胖、精神紧张、熬夜、酗酒等因素也容易发生高血压。这类人发生高血压之后，如果尽快去除以上危险因素，并保持正常的生活方式、控制体重，血压往往都会恢复到正常范围内。患有肾病的人如果肾病没有有效治疗也容易发生高血压，尤其是发生肾衰竭的患者往往都伴随着严重的高血压，急性肾炎也容易出现高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/01/02收听(60696)
"A型性格的人容易得高血压，A型性格的人容易出现紧张、焦虑、抑郁等状态，而导致植物神经功能紊乱。其常见的显著特征为交感神经兴奋性增高，表现为心率加快，而心率加快容易使血压升高。所以对于高血压的患者建议治疗性生活方式的改善，如低盐、低脂饮食、戒烟限酒、保持乐观积极向上的生活态度以及适度的运动。另外，对于血压升高的患者，建议在治疗性生活方式改变基础之上，给予必要时的药物治疗，给予24小时平稳降压的药物，控制血压，以减少心、脑、肾、眼底并发症的发生。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/19收听(93698)
"高血压的易感因素有以下几方面，包括有遗传性的高血压家族史、年龄增长、肥胖，或长期吸烟、饮酒，以及生活方式不规律、缺乏运动，以及有些合并肾功能不全或者肾动脉狭窄等疾病的人群，容易得高血压。特别是前面提到的遗传因素、年龄的增加和不良的生活习惯积累，最容易导致血压升高。对于这种原因，主要是原发性高血压，这种情况下患者主要是积极的控制不良的生活习惯，预防高血压的出现。而有肾动脉狭窄、肾功能不全，或者一些罕见的病因，比如库欣综合征等出现的高血压，以病因治疗为主。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(61210)
2019/01/29阅读(3310)
什么人容易得高血压呢？就是高血压的易患因素。首先，如果您的血压经常处在一个高值状态，那么这一部分人变成高血压的可能性就要大一些。那什么叫做血压的高值呢？就是你的收缩压经常处在130-139mmHg，舒张压处在85-89mmHg这个区间，这样就是属正常的血压高值了，如果长年处在这个范围人得高血压的几率就比较大。第二、从年龄上来说的话，如果≥55岁的人就要比年轻人更容易得高血压。第三、就是从体重上来说，体重超重和肥胖的人更容易得高血压。超重的概念，就是BMI是在24-27.9，肥胖的人就是BMI≥28。从腰围的角度说中心性的肥胖，男性>85cm的腰围，女性是大于>80ccm的腰围，这个区间的人容易要得高血压。对于BMI的计算，就是我们的公斤体重除以身高的平方，然后得出来一个数字，就是BMI。所以大家可以根据自身的情况算一下，然后看看是不是超重，是不是肥胖。如果是超重或者肥胖的话，适当的可以减一减重。第三、就是有家族史的人容易得高血压。家族史是指你的第一级的和第二级的亲属，如果有罹患高血压的，那么你得高血压的机会要比别人要多得多。还有一个就是长期的比较大量的饮酒，就每天喝白酒≥2两，这样的一部分人也是容易得高血压的。还有就是长期的高盐饮食，就是吃的比较咸的这一部分人容易得高血压，还有就是长期的在有噪音的环境下工作，这个也是一个易患的因素，还有就是过度紧张的脑力劳动也容易得高血压。还有一项研究就是孤独的人，就是比较长期有孤独感的人也容易得高血压。
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(84012)
易患高血压的人群包括：1、血压经常处于高值状态的人群，高值指舒张压在85-89m... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(87354)
易患高血压的人群包括：
1、血压经常处于高值状态的人群，高值指舒张压在85-89m...
2017/05/22播放(87354)
"高血压在任何年龄都有可能发生，但是最多见的是绝经期以后的女性，或者45岁以后的男性最容易得高血压，一般属于原发性高血压，主要与遗传因素、年龄增长、不良的生活习惯积累有一定的关系。有些年轻的患者也可能发生高血压，与不良的生活习惯、遗传因素或者是原发性的病因，比如肾功能不全、肾动脉狭窄等原因导致的血压增高，但是最常见的年龄段还是45岁后的男性以及绝经期以后的女性。平时患者一定要注意定期监测血压，特别是针对成年人，每年查体时都要监测，而对于一些年龄段比较容易发生高血压的人群，推荐家庭常备电子血压计进行定期的测量。"
2020/01/03收听(84466)
目前的临床研究显示，高血压与基因遗传有一定的相关性。父亲或者母亲有一方患有高血压，子代就可能会... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(81915)
目前的临床研究显示，高血压与基因遗传有一定的相关性。父亲或者母亲有一方患有高血压，子代就可能会...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(81915)
高血压患者患高血糖的风险较正常人明显升高，三高即血压、血糖、血脂升高，其致病危险因素中有较多相... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(68091)
高血压患者患高血糖的风险较正常人明显升高，三高即血压、血糖、血脂升高，其致病危险因素中有较多相...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(68091)
"高血压的患者容易合并高血糖，高血压也容易得高血糖。高血压往往是遗传因素和后天不良的生活方式等综合作用的结果，后天的不良生活方式包括高钠、低钾的饮食，久坐、低体力劳动以及肥胖，抽烟、酗酒等因素，而这些因素也可造成高血糖、高血脂的发生，所以高血压往往和高血脂、高血糖并存被称为三高，而三高容易加重动脉粥样硬化性疾病的发生与发展，所以对于高血压、高血糖治疗的基础是生活方式的改善，需要在监测血压、血糖的基础之上，给予降压、降糖的药物治疗，并注意靶器官功能或器质性损害的相关保护。"
2023/03/22收听(54758)
高血压的病人在我国很常见，国内流行病学研究发现高血压合并冠心病病人，首先高血压的病人在我们国家... 彭文辉│上海市第十人民医院 2018/12/03播放(89438)
高血压的病人在我国很常见，国内流行病学研究发现高血压合并冠心病病人，首先高血压的病人在我们国家...
彭文辉│上海市第十人民医院
2018/12/03播放(89438)
"情绪不稳定、容易激动、容易生气的人容易得高血压，因为人生气的时候会引起交感神经的兴奋，儿茶酚胺释放增多，引起心率加快，周围血管收缩，所以会引起血压升高，因此高血压患者或者普通人平时都应当保持情绪的稳定，心情舒畅，尽量避免生气。此外为了预防或者协同控制高血压，平时日常生活中还应当注意进行饮食调节，适当增加运动，主要为以下几方面：1、饮食调节：饮食方面应当减少钠盐的摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量<6g，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃或者不吃肥肉、动物内脏，戒烟限酒。2、适当增加运动：尤其是有氧运动，如健身操、游泳、快走、慢跑等等，对高血压患者有协同控制血压的作用，对普通人群有预防高血压的作用。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/11收听(27262)
A型性格的人群特别容易出现高血压的现象，A型性格的特点就是容易出现急躁，脾气急、做事急，这类性... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(84892)
A型性格的人群特别容易出现高血压的现象，A型性格的特点就是容易出现急躁，脾气急、做事急，这类性...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(84892)
"经常喝酒的人容易得高血压，研究显示经常喝酒的人，尤其经常喝度数较高的白酒和烈酒的人就会使其交感神经长期处于兴奋度比较高的状态，久而久之就会造成交感神经易敏感性增加，最终导致高血压的发生。不仅如此交感神经长期兴奋会引起小动脉收缩，导致血管阻力增加，引起血压进一步上升。酒精对心率也会产生影响，长期摄入酒精会使心率增快，长期处于过快的心率也会使血压出现较高的程度，总之经常喝酒的人容易得高血压。"
2020/01/22收听(10521)
"肥胖的人是容易得高血压的，这是因为肥胖以后容易产生高脂血症、高尿酸血症。高脂血症容易产生动脉粥样硬化，而导致血压的升高。一般来说，高脂血症、肥胖患者、高尿酸血症、高血压、糖尿病都有一个共同的发病因素，由于肥胖以后导致的胰岛素抵抗，而发生了高胰岛素血症，它们共同的病因是高胰岛素血症。肥胖患者发生肥胖时，脂肪细胞增生肥大，其代谢产物可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导，而产生胰岛素抵抗。肥胖患者容易发生高血压，所以患者要注意减肥，通过饮食控制，增加锻炼，尽量使体重维持在标准体重内。有一个简便公式，身高-105=患者的标准体重，尽量使体重接近于标准体重，也可以预防高血压的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(11973)
"有强迫症的人更容易得高血压。强迫症的人会反复思考，不能够放松，往往处于一种焦虑紧张的状态。人在焦虑紧张时会引起植物神经功能的紊乱，尤其是交感神经的兴奋。交感神经兴奋之后，在循环系统会引起循环系统的机能亢进，出现心悸、憋气、血压升高、心跳加快等症状。同时也可能会出现新陈代谢亢进，瞳孔散大，让疲乏的肌肉工作能力增强。这在人紧张状态时也是生理需要，但是长期处于焦虑紧张状态时就容易引起高血压。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/20收听(60129)
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