浙江医院
心血管内科
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高血压是非常常见的慢性疾病，是患者的血压三天超过140/90mmHg。高血压的病人会头痛、头晕、头胀，出现前脑和后脑的胀痛，出现眼痛甚至晕倒的情况。如果血压控制不佳，常年持续升高，波动比较大，会导致突然的昏迷。脑出血常称中风，是脑血管的破裂导致脑组织出血，导致昏迷。脑栓塞是脑血管堵塞形成栓塞，也会导致昏迷，是高血压比较常见的两种昏迷的原因。如果出现脑栓塞和脑出血，需要拨打120赶紧将患者送到医院，做急诊的CT以及核磁共振明确诊断和昏迷的原因，减少患者的并发症，最大限度的降低患者的生命危险。
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如果血压长期控制不佳，会导致很多并发症，比如脑梗、脑出血、冠心病、慢性肾脏病等。如果高血压患者... 王伟│山西省心血管病医院 2020/03/04播放(55750)
如果血压长期控制不佳，会导致很多并发症，比如脑梗、脑出血、冠心病、慢性肾脏病等。如果高血压患者...
王伟│山西省心血管病医院
2020/03/04播放(55750)
高血压的患者本身不会导致昏迷，高血压患者出现昏迷，一般是合并了高血压脑病甚至高血压危象，更严重的可能是高血压合并颅内出血。高血压患者如果仅仅因为脑缺血发作或者颅内压的变化导致昏迷，纠正了血压之后。一般患者可以很快苏醒，而且不会有明显的脑血管后遗症。如果高血压的患者合并颅内出血，而且出血量比较大，甚至形成脑疝，出血累及脑干，则这种昏迷一般很难苏醒甚至短时间内就会死亡，即便是持续的昏迷，也一般是植物人状态。
肖明│山东省立第三医院
2020/03/16收听(64936)
"高血压引起的昏迷，患者多有高血压病史，突然出现神志不清、昏迷等症状，测量血压一般明显高于140\/90mmHg，多半是合并了脑卒中，即脑梗死或者是脑出血等疾病，做颅脑CT即可明确诊断。如果CT示脑梗死导致的昏迷，建议在降压的基础上给予活血化瘀药物进行治疗，即可缓解症状。如果是脑出血引起的昏迷，需要手术治疗，而且也需要口服降压药物把血压控制在正常。一般高血压出现昏迷时，需要及时去医院就诊，经过检查确诊，需要住院治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/07/07收听(25985)
高血压患者突然昏迷最常见的原因有：1、血管舒张功能不好：服药过程中血管处于舒张状... 黄强│广州医科大学附属第二医院 2019/12/03播放(60632)
高血压患者突然昏迷最常见的原因有：
1、血管舒张功能不好：服药过程中血管处于舒张状...
黄强│广州医科大学附属第二医院
2019/12/03播放(60632)
"高血压患者如果出现了昏迷，先应该检查昏迷的原因，大多数昏迷都是脑血管疾病所引起的。如果是脑梗死引起的昏迷，此时血压不应该降得太低，因为脑梗死是由于脑血管闭塞或者血栓堵塞引起的，这时候维持会一个比较高的血压，脑灌注是有帮助的，这个时候血压降的过低不利于患者康复。如果是脑出血引起的昏迷，一定要将血压尽快的控制在正常范围以下，因为脑出血主要是由于脑压力过大引起的，如果血压控制不好，对脑出血的恢复是不利的。高血压患者出现昏迷，一定要检查原因，如果是缺血性的昏迷，血压应该越高越好，但是不要超过180mmHg。如果是出血引起的昏迷，血压是越低越好。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/24收听(45083)
"高血压昏迷如果是在家里，应该立即拨打120，病人应该立即卧床休息，尽量抬高床头部位，垫上枕头，避免一切不良的刺激和不必要的活动，如果清醒要安定情绪，家里如果有条件要吸上氧，保持呼吸道通畅。医生来临以后要立即给输液治疗，并且用快速准确的降压药物，首选硝普钠，现用现配，测量血压以后根据血压水平还要控制给药的速度，一般是每分钟10-25μg的速度静脉滴注。严密监测血压，5-10分钟就应该测量血压1次，如果有脑水肿的出现，还应该立即用上脱水剂甘露醇，30分钟内滴完，来达到快速脱水，减少脑水肿造成的危害。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(79726)
"一旦由于高血压而引起的脑出血昏迷，要及时送往医院，给予重症监护。在监护方面有持续的心电监护，可以了解患者基本的生命体征，比如血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数，有必要时可以行人工气管插管和呼吸机辅助呼吸。另外，还要利用药物控制血压，比较常见的药物有卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等等。在治疗脑出血方面，要给予消除脑水肿，防止再次出血的问题，可以给予甘露醇、醒脑静以及凝血酶等药物。注意观测患者的基本情况，随时调整药物的剂量。可以组成专家组进行会诊以及评估，使患者尽快获得健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/13收听(84814)
神经外科对高血压引起脑出血昏迷患者，需争分夺秒的进行开颅手术去治疗，开颅手术去骨瓣减压，清除血... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(69181)
神经外科对高血压引起脑出血昏迷患者，需争分夺秒的进行开颅手术去治疗，开颅手术去骨瓣减压，清除血...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(69181)
如果发生突然昏迷，不能一概而论。因为昏迷的原因有很多种，具体如下：1、突然昏迷最... 王美霞│山西医科大学第一医院 2021/03/31播放(77085)
如果发生突然昏迷，不能一概而论。因为昏迷的原因有很多种，具体如下：
1、突然昏迷最...
王美霞│山西医科大学第一医院
2021/03/31播放(77085)
突然昏迷是因为内外因素导致脑功能严重紊乱而出现的症状。病因较多，最常见的有脑血管疾病，如突发脑... 毕学超│华北石油管理局总医院 2020/04/22播放(94359)
突然昏迷是因为内外因素导致脑功能严重紊乱而出现的症状。病因较多，最常见的有脑血管疾病，如突发脑...
毕学超│华北石油管理局总医院
2020/04/22播放(94359)
人突然昏迷考虑是大脑的上行激活系统受到损伤之后出现的。对于能够突然导致大脑上行网状激活受损的疾病，首先，临床上以脑血管疾病多见，一般多是脑干的病变，临床上以脑出血多见，特别是脑干的出血，出血量大于5ml的时候，病人可以出现突然的昏迷，严重的时候可以出现这种呼吸、循环、心跳的骤停，一般经过查头部CT就可以发现脑干的出血。其次，对于一些脑干的大面积梗死，以及大脑半球的大面积梗死，病人也可以出现这种突然的昏迷，但同时还可以伴有肢体功能缺损的症状。如果大脑半球的出血或者梗死，病人会出现对侧偏身的活动不能以及失语等，一般经过头部CT或者是核磁检查就可以发现。对于人突然昏迷，考虑是脑部血管的病变可能性最大。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(66848)
长时间的昏迷，其病因是非常复杂的，最常见的长时间昏迷原因是脑血管疾病，比如经常听说的中风，即脑... 张熙│西安交通大学第二附属医院 2020/02/25播放(54030)
长时间的昏迷，其病因是非常复杂的，最常见的长时间昏迷原因是脑血管疾病，比如经常听说的中风，即脑...
张熙│西安交通大学第二附属医院
2020/02/25播放(54030)
"临床上如果在喝牛奶的过程中出现昏迷，一般只是巧合，这种情况和喝牛奶应该关系不大。所以昏迷应该另找原因，如果突然出现的昏迷，临床上一般都是些急性疾病，比如常见的急性脑血管疾病，严重的脑梗死或者患者出现脑出血，都可以造成昏迷。此外患者内分泌系统疾病也可以造成，比如出现低血糖，另外临床的心脏疾病也可能造成，比如患者突然出现急性心肌梗死诱发恶性心律失常，出现心源性休克，患者也会突然出现昏迷。所以喝牛奶的过程中出现昏迷，一定要查找其他因素，和喝牛奶没有必然联系，只不过是个巧合罢了。所以临床上一定要及时就诊，让医生根据临床经验做相应的检查，明确诊断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/11收听(73962)
导致昏迷、呕吐最常见的疾病是急性脑血管疾病。常见为脑出血或蛛网膜下腔出血。这类患者发病较快，发... 林发亮│烟台毓璜顶医院 2020/09/13播放(76442)
导致昏迷、呕吐最常见的疾病是急性脑血管疾病。常见为脑出血或蛛网膜下腔出血。这类患者发病较快，发...
林发亮│烟台毓璜顶医院
2020/09/13播放(76442)
"患者出现头晕、昏迷要考虑是脑血管疾病导致的，此情况下患者的病情比较严重。弥漫性脑损伤，比如患者发生缺血缺氧性脑病、中毒性脑病、感染中毒性脑病。局灶性脑损伤，比如大面积脑出血、大面积脑梗死或者颅脑损伤时都会导致患者头晕，进而会出现昏迷的问题。上述情况下，一定要及时完善头部CT以及头部磁共振检查，明确患者的病因，积极针对病因进行对症处理。除了重点考虑脑血管疾病之外，患者头晕、昏迷不能排除是因为心脏问题引起的。比如患者突发恶性心律失常时心脏泵血受到影响，也会导致患者出现头晕，进而出现昏迷。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/24收听(76662)
"突然抽搐、昏迷，原因具体如下：1、主要的原因就是癫痫发作，癫痫发作分为两大类，一大类是症状性癫痫，也就是有原因的一些癫痫，继发于其它脑部疾病的癫痫，主要原因包括外伤、脑血管病变、肿瘤、中枢神经系统感染，以及药物中毒等等脑部疾病所致的癫痫。另一大类是特发性癫痫，这种癫痫发病原因不明，通常跟遗传因素有关。2、突然的抽搐、昏迷，有可能与全身代谢性因素有关，例如突发的低血糖也会出现这样的情况。3、有一种特别值得注意的突然抽搐、昏迷的原因，就是心源性晕厥，突发的心律失常会导致突然抽搐、昏迷的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(22908)
肝昏迷医学上称之为肝性脑病，根据肝昏迷的程度又分成轻、中、重度。由于肝脏是人体非常重要的一个代... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(99167)
肝昏迷医学上称之为肝性脑病，根据肝昏迷的程度又分成轻、中、重度。由于肝脏是人体非常重要的一个代...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(99167)
昏迷、呕吐在临床上是一种症状，很多疾病都会引起，但是出现了昏迷、呕吐是急危的重症，提示病情程度是比较重的，一定要及时来就诊医院，常见在中枢神经系统方面，可以见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑疝、大面积脑梗死，都会导致患者出现昏迷、呕吐。还有对于瞳孔方面的检查，如果有机磷中毒或者安眠药中毒、脑桥出血时也会有昏迷、呕吐，一般会表现为瞳孔不等大，主要见于脑疝。还有在其它方面，比如糖尿病酮症酸中毒或者代谢紊乱、癫痫疾病，都可能导致患者出现昏迷、呕吐。还有慢性疾病比如尿毒症、肺性脑病、肝性脑病、高血压性脑病，都可能会出现昏迷、呕吐。
2019/11/21收听(51599)
"患者经常出现晕倒发作，需要从以下几个方面进行考虑：1、心源性疾病，比如恶性的心律失常，如室速、心脏停搏；还有心脏结构的异常，如主动脉瓣重度狭窄等疾病均可引起，需要到医院完善动态心电图及心脏彩超的检查，查明病因。2、脑源性因素，需要排除脑血管病引起的，建议完善颅脑核磁共振检查，辅助诊断。3、反射性晕厥，反射性晕厥是指患者在排尿或者剧烈咳嗽等过程中出现的晕厥，需要根据患者发病时的症状辅助诊断或者鉴别诊断。另外，还应该排除的疾病有癫痫、低血糖等。所以，患者一旦出现晕厥发作，建议及时到医院就诊，完善检查，明确诊断，对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/24收听(28640)
"长时间昏迷说明患者大脑的功能受到严重的损伤，可以见于神经系统的疾病，也可以见于神经系统以外的病变。神经系统的疾病包括：1、脑血管的病变如大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑干的卒中。2、神经系统的感染性病变，比如脑炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎。3、脑外伤，脑外伤导致大面积颅脑损伤或者严重的硬膜外血肿。颅外的病变有代谢性脑病，比如严重的低血糖、缺血缺氧性脑病，中毒性脑病包括急性感染中毒性脑病、药物中毒性脑病，有害气体中毒性脑病如一氧化碳中毒。如果导致昏迷的原因不能及时去除或脑细胞发生严重损伤，可以导致长期昏迷。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(15206)
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