北京大学人民医院
心血管内科
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心梗的前兆主要是短暂的心绞痛,有相当一部分患者,在心梗发生前几天,可能有短暂心绞痛发作。活动时或者安静状态下,有胸疼发作,或者疼痛不典型,像胸闷、胸部压迫感、咽喉部的烧灼感,还有像上腹部的短暂疼痛感都有可能。预防主要是及时就医、用药。
当患者遇到这种情况时,为了预防心梗,就要及时到医院去检查。如果医院检查发现有心脏病、冠心病,及时用药,就可以预防心梗发生。因为平时冠心病预防心梗,就要吃上足够的药物,像阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、β受体阻滞剂等。把这些药物吃上以后,本身可以预防心肌梗死发生。
因此出现刚才说的那些表现,不要耽误,及时到医院心脏科去检查,由医生来判断。如果医生考虑可能是冠心病,且不处理有可能会发生心梗,医生会给予病人积极预防和治疗。
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预防心肌梗死:一、要从生活方式上进行干预,比如平日里要注意低盐低脂饮食,每日食盐的摄入总量不应当超过6克,同时要注意低胆固醇、低热量、低脂饮食,还要保持高膳食纤维的饮食。新鲜的瓜果蔬菜当中还有较高的膳食纤维,同时有丰富的镁和钾,镁和钾可以更好的控制血压平稳有助于预防动脉硬化的发生、发展。二、要注意控制体重,适当的进行运动减肥,每周要保持运动量至少是3-4次,每次不少于30分钟,尤其是腹型肥胖的患者,更容易发生冠心病、心绞痛,甚至心肌梗死。男性应当将腰围控制在二尺六以下,女性应当将腰围控制在二尺四以下。三、还要规律作息,避免劳累熬夜,放松心情。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/06收听(92852)
心肌梗塞在临床上是一种非常严重的疾病,出现心肌梗塞会引起猝死,及时患者心肌梗塞能够得到有效的治... 赖珩莉│江西省人民医院 2019/01/29播放(76306)
心肌梗塞在临床上是一种非常严重的疾病,出现心肌梗塞会引起猝死,及时患者心肌梗塞能够得到有效的治...
赖珩莉│江西省人民医院
2019/01/29播放(76306)
心肌梗死通常是冠状动脉有严重的狭窄基础上出现急性血栓,导致心肌缺血坏死,所以心肌梗死的前兆症状... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/27播放(97834)
心肌梗死通常是冠状动脉有严重的狭窄基础上出现急性血栓,导致心肌缺血坏死,所以心肌梗死的前兆症状...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/27播放(97834)
"预防脑梗、心梗分为一级预防和二级预防。一级预防是针对于没有得过脑梗和心梗的患者,这类患者一般有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等血管卒中的危险因素。对于这类患者要积极的控制危险因素,定期查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸等,把它控制在正常范围内,有必要的时候可以口服抗血小板聚集的药物。如果患者已经发生过脑梗或者心梗,对于这类患者就要启动脑血管的二级预防,脑血管的二级预防与脑血管一级预防不同的是,要规律的口服抗血小板聚集药物以及保护血管内膜的药物他汀。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/27收听(37732)
"心梗和脑梗,最常见的原因就是动脉粥样硬化,而引起动脉粥样硬化的原因,临床上比较常见的就是三高:高血压病、糖尿病和高脂血症。另外,不良的生活习惯,如抽烟、饮酒等,也会加速动脉粥样硬化的形成。所以,想要预防心梗和脑梗,需要积极控制这些危险因素。如血压高的患者控制血压;糖尿病的患者控制好血糖。另外,患者应该改善生活习惯,注意低盐、低脂饮食,平素适当运动,多饮水,少吃油腻的食物,戒烟、限酒,这样才能有效的预防心梗和脑梗的发生。定期相关科室就诊,完善体格检查,查找危险因素,对预防心梗和脑梗有很大的好处。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/03/31收听(24381)
"要预防心梗,最重要的就是要预防得冠心病,冠心病的危险因素其实有很多,包括年轻人的熬夜加班、经常去应酬,大鱼大肉、烟酒这些,然后不注意检查身体,高血压、高血糖、高血脂这些病,在身上也没感觉,每天很劳累,还熬夜、加班加点。不健康的生活方式,再加上对自己疾病的不关注,饮食的不规律,加上运动的欠缺,是目前年轻人得心肌梗死的一个主要原因,所以从这几个方面来加以预防比较好。"
杨飞燕│武汉市中心医院
2018/01/03收听(62011)
"急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性的心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。对于心肌梗死的预防首先要从病因预防,心肌梗死的病因是发生冠状动脉粥样硬化并在此基础之上形成了斑块的破裂,或者是冠脉痉挛导致的急性心肌梗死,那么对于诱因方面,比如过重的体力负荷、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒都应该避免。在心肌梗死发生前一般都会有比较明显的前驱症状,比如原有的心绞痛加重或者是突发性胸痛,这个时候需要紧急的就医,这样才能避免心肌梗死的发生。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/07收听(92190)
对于预防心梗和脑梗,考虑预防心脑血管的缺血性疾病,临床上包括一级预防和级预防。一级预防心脑血管疾病,包括视病人有心脑血管疾病的危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂或者年龄增大等。建议病人定期进行脑血管危险因素的筛查,同时要对可干预的脑血管危险因素进行控制,比如烟酒,建议病人要戒烟限酒。饮食上要低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果。如果病人既往发生过脑梗和心梗,临床上也称为心脑血管疾病的二级预防。建议病人必要的时候口服抗血小板聚集的药物,阿司匹林或者氯吡格雷,同时病人的动脉硬化比较重,建议口服他汀类保护血管内膜的药,也要对脑血管疾病的危险因素定期筛查,饮食上做到低盐、低脂饮食等。
2020/01/16收听(57076)
"心肌梗死的前兆有以下表现。患者有可能在无明显原因的情况下,出现发作性的胸疼。胸疼的性质表现为针刺样、烧灼感、刀割样,同时伴有心慌、胸闷、出汗,甚至恶心、呕吐。患者每次持续时间在数分钟,甚至到十几分钟不等,发作的次数比以前频繁,而且持续的时间也比以前延长。对于这类患者,心绞痛比以前加重,叫做恶化性心绞痛。如果不积极的给予干预,很容易发展成心肌梗死。所以要高度重视,尽早的建议患者住院治疗,给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂治疗,从而避免心肌梗死的出现。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(282)
"心梗前的先兆这是一个非常好的问题,因为在心肌梗死之前很多患者都说自己从未有过心脏有关的症状,而突然发生的心肌梗死,但实际仔细回顾起来,在心梗发生之前一段时间可能会有心绞痛的加重、胸痛的频繁发作,但是由于心绞痛持续时间相对较短、缓解之后完全没有症状,经常会被患者忽略。对于有冠心病的患者,如果原有的心绞痛发作规律比原来发作频繁、活动量减低、持续时间更长、更不容易缓解,其实就是冠心病加重的表现,可能会发生心肌梗死,需要引起重视。当然对于一些以往没有过冠心病诊断的患者,近期如果出现胸前区的不适也需要提前注意,积极看医生,去给予合理的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(97410)
"约半数以上的急性心肌梗死的患者,在起病前的1-2天或1-2周,有乏力、胸闷不适、活动时气急、心悸、烦躁、心绞痛等前驱症状。以新发生的心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛的发作较以前频繁,性质较剧,持续的时间比以前长,硝酸甘油的疗效差,诱发的因素不明显,疼痛时常伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速,或伴有心功能不全、严重的心律失常、血压大幅度的波动等。同时心电图可以表现出ST段一时性的明显抬高或压低、T波的倒置或增高,应该高度的警惕,近期内发生心肌梗死的可能,发现了先兆,及时的住院处理,可使部分的患者避免发生心肌梗死。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(87275)
最近几天看到好多心梗导致死亡的新闻,其中有我们医务人员,还有网红、主播,而最常导致猝死的原因就是急性心肌梗死,病情进展快,有时候都来不及抢救。随着大家对这个疾...
郭俊雄│长沙市第三医院
2021/01/27阅读(4497)
"心肌梗死患者在发生心肌梗死之前是有先兆的,有以下表现:1、平常发生心绞痛所诱发的劳动活动强度减弱,也就是在较低活动强度状态下就可以引起心绞痛症状的发作。2、心绞痛症状发作时持续时间较前延长,可以出现静息状态下心绞痛发作的情况,还有可能会出现心悸等情况。3、心梗症状出现前会觉得劳动耐力下降、出冷汗等。4、当胸痛症状持续不能缓解大于20分钟以上,考虑心肌梗死的可能性。5、心梗症状前可能合并胃肠道症状,比如恶心、呕吐、纳差等情况。所以当有心绞痛症状的患者症状发作频繁时,应及时在医院进行积极的诊疗,避免心肌梗死的发生。"
2020/09/24收听(45903)
心梗的前兆主要包括:1、既往无心绞痛的患者近1-2周或1-2天内发生心绞痛; 杨翠平│临汾市中心医院 2018/05/29播放(85562)
心梗的前兆主要包括:
1、既往无心绞痛的患者近1-2周或1-2天内发生心绞痛;
杨翠平│临汾市中心医院
2018/05/29播放(85562)
一般的情况下发作心肌梗死的病人多数都合并有其他疾病,比如长期高血压、糖尿病,喜欢抽烟,这些在临... 何成毓│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(57639)
一般的情况下发作心肌梗死的病人多数都合并有其他疾病,比如长期高血压、糖尿病,喜欢抽烟,这些在临...
何成毓│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(57639)
心梗前兆有以下几方面:1、无外伤情况及其他因素下出现身体疼痛如腰背部疼痛、牙痛、... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(69123)
心梗前兆有以下几方面:
1、无外伤情况及其他因素下出现身体疼痛如腰背部疼痛、牙痛、...
姜东辉│江南大学附属医院
2018/07/23播放(69123)
"心肌梗死是内科急症,往往会危及生命,心肌梗死在出现危及生命的症状之前,是否会有些前兆?往往在心梗之前会有心绞痛的发作,这时候多数会表现胸骨后的疼痛或不适、胸闷。这种症状多在劳累和情绪激动之后出现,持续时间在几分钟,发作的时候活动受限制,经含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。另外,还有一些症状属于不典型的症状,比如说可能会出现咽部不适、咽痛,还有的患者出现牙痛,有的患者是出现上腹痛、肩背痛,尤其是左肩部的酸痛,这些情况人们往往会忽视,但是如果有高血压、糖尿病的病史,有冠心病的家族史,有长期吸烟、饮酒的病史,如果出现这些症状,一定要提高警惕,及时到医院就诊。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(55725)
"在患者发生急性心肌梗死之前,可能会出现与心肌缺血相关的信号,如果能够尽早的重视这些信号,早期的到医院进行相关的诊疗,通过药物治疗或者介入的手段,避免心梗或者推迟心梗的发作,就会对救治效果带来很多的帮助。常见的一些先兆包括以下几个方面:第一、突发上腹部疼痛,可以伴有呕吐、出虚汗甚至晕厥,类似胃痛的上腹部的疼痛要格外注意,因为这种症状和心肌梗死症状十分类似。第二、下颌疼和牙疼,通常静息的时候不会发作,一旦走动牙齿、颈部或者下颌就会疼痛,伴有冷汗、头晕,这种情况一定要提高警惕,考虑是否是心肌缺血甚至心梗的前兆。第三、胸骨后或者心前区的压榨样疼痛,症状十分容易辨别,同时伴有出汗、焦虑不安,在含服硝酸甘油或休息以后,症状无法缓解,持续时间比较长,应该小心是否是心梗的前兆。第四、不明原因的咽喉疼痛,同时伴有出汗、胸闷、恶心等症状,要小心是否存在心肌梗死的情况,因为咽喉和心脏的神经同时受同一阶段的脊神经的支配,在缺血、缺氧的情况下,可以产生一些酮体或者多肽的物质,会刺激神经,引起咽喉疼痛。第五、后背疼,心梗发作之前会出现一些特殊的情况,比如后背、肩部或者腰部出现了放射性的疼痛,还有的病人会出现突发的左下肢的疼痛,伴有出汗、胸闷、憋气,也要小心是否存在心梗的可能性。第六、胸骨后或者肩颈部的疼痛,这个位置出现疼痛,如果发生在冠心病患者身上,作为一个阵发性的闷胀痛,伴有胸部的紧缩感,放射至肩部,也要小心可能也是心梗的前兆。第七、前胸、左肩、左腋下或左上肢的疼痛,也是心脏的放射区域,虽然具体位置不太明确,但是可以通过左肩部的疼痛伴有胸闷的症状来警惕是否为心梗的前驱症状,做好进一步的检查和治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(18747)
心梗的前兆一般有平时稳定的心绞痛变为不稳定的心绞痛,比如平时只在情绪激动、受寒、劳累以及饱食之后而发作的心绞痛,现在转变为不管是否有体力活动或者情绪激动不定时发作的心绞痛。另外,发作的时间由原来时间有短及长,程度由浅及深,比如平时发作的时间可能几秒或者1、2分钟。现在发作的时间要比以前要延长很多,比如3、5分钟的情况。另外,如果之前稳定心绞痛的时候,舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸可以缓解,但是现在还是含下这些没有缓解的情况。这些都可能是心梗的前兆,一般出现这些情况需要及时去医院进行就诊。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/07收听(65943)
"预防心肌梗死,主要有以下几点:第一、控制危险因素:心肌梗死并不会无缘无故地发生,往往与患者平时的血压、血糖、血脂密切相关,所以平时要进行体检,了解自己是否存在高血压、高脂血症和血糖的异常,同时也要监测并控制自己的体重指数,肥胖人群发生心肌梗死的概率会明显增高,抽烟、喝酒同样也是潜在的危险因素,所以把上述危险因素加以监控,并及时进行干预处理,将会大大降低发生心肌梗死的可能性。第二、定期复查:既然已经发现了危险因素,已经开始进行药物干预治疗。除了服用药物之外要定期复诊,调整药物治疗方案,将这些危险因素控制在正常范围之内更重要,并不是简单的服用药物就完成的目标,服用药物之后,还需要看看效果如何,这同样也非常的重要,第三、维持健康生活方式:平时要适当锻炼身体,低盐、低脂饮食,保证睡眠的时间和质量,保持情绪状态的稳定。这些生活当中维持健康生活状态的措施,对于降低发生心肌梗死的概率,同样也非常的重要。通过进行上述三点预防措施后,患者发生心肌梗死的概率将会进一步降低,这将非常有利于减少急性心血管事件的发生。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(41466)
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