磨玻璃结节有良性的吗

2023-05-19 10:07播放 :

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磨玻璃结节可以是良性,也可以是恶性,需要通过具体检查才能确定。因为磨玻璃结节只是结节密度不实,但是并不是所有不实的结节都是恶性。

比如在某些炎症恢复得较慢的时候,留下部分感染的炎症残迹,经常也是磨玻璃密度。因为快吸收了,但是又没有吸收全,残留可能和炎症的吸收不全相关。此时通常都是良性结节,通过及时的清肺和帮助排痰,增加呼吸运动,将炎症后面的垃圾清干净,有助于结节的消除,所以并不是磨玻璃结节都是恶性。

部分恶性疾病,由于发展速度较快,来不及长到特别实的时候就发现了。因此发现的恶性结节经常是磨玻璃性质,但是反过来并不成立。所以在出现磨玻璃结节的时候,先不要恐慌,因为有很多检查能区分是普通炎症或者恶性增生性质的病变。比如进行痰的病理检查,检查血液的肿瘤标志物,都有助于帮助分析结节的性质。

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1cm磨玻璃结节良性几率

"磨玻璃影是指肺内淡薄的稍高密度影,不掩盖血管和支气管,病理基础是肺泡壁增厚,肺泡腔塌陷,肺泡腔含气量减少,出现细胞渗出液以及组织碎片。磨玻璃结节是以磨玻璃影为主要特点的肺部结节,磨玻璃结节又分为单纯性磨玻璃结节和完全性磨玻璃结节,也就是结节内完全没有实性的组织成分。还可以分为混合性和部分实性的磨玻璃结节,也就是结节内含有实性组织的成分,所以对于良恶性鉴别,具有重要意义的是大小,病灶越大恶性可能性越大,直径>10mm的磨玻璃结节,恶性的倾向明显要多于良性。另外,内部结构含有实性成分的磨玻璃结节,恶性率可以达到93%。如果形态为圆形或类圆形,较其它形状恶性的可能性更大,分叶征和毛刺征也是提示恶性的可能,临近的结构如果有血管集束征、胸膜凹陷征,也是恶性的表现。在定期随访中,结节的体积增大、密度增高或出现实性成分,也是提示了恶性的表现,所以>10mm的磨玻璃结节,也就是>1cm的磨玻璃结节,恶性的倾向、恶性的机率比良性的机率更高,至于高多少,目前并没有调查显示具体的数值,应该说>1cm的磨玻璃结节恶性程度是很高的,良性机率非常低。"

语音时长02:21''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

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