中南大学湘雅医院
内分泌科
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因为个体差异较大,目前饭后3小时血糖还没有具体固定的正常范围,但从生理角度来看,餐后3小时的血糖基本和空腹血糖差不多,约为6mmol/L。餐后3小时血糖会受个体的差异、饮食习惯的影响,如吃的食物种类以及食物的量。
糖尿病或糖尿病早期的患者,餐后3小时的血糖可能会高,但也有可能更低,甚至可能会出现低血糖,因为糖尿病患者的胰岛素分泌高峰延迟,正常人的血糖在进食后30-60分钟达到最高峰,胰岛素分泌也达到最高峰,但2型糖尿病患者的胰岛素分泌高峰延迟,并没有落在60分钟,可能会落在120分钟或180分钟,也就是餐后3小时的时候,患者身体里已经没有葡萄糖的摄入,但是胰岛素仍再源源不断地分泌,可能会导致饭后3小时出现低血糖。
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"如果是做标准的糖耐量试验,也就是喝糖水试验,2小时的血糖正常值应该是小于7.8mmol\/L。如果是糖尿病患者在治疗过程中,餐后2小时血糖的正常值,是根据患者的一般情况和并发症的情况来决定的。如果是初发的糖尿病患者,或者是青年糖尿病患者,餐后2小时血糖值要求小于8mmol\/L。如果是个老年糖尿病患者,或者合并严重的、慢性的并发症,合并的严重的心脑血管疾病,比如说心梗、脑梗。在这种情况下,餐后2小时的血糖控制标准适当放宽,只要小于10mmol\/L就可以。因为餐后2小时血糖控制过分严格,就有可能导致餐后发生低血糖的风险。如果有低血糖出现对于老年糖尿病患者的心脑血管都是严重的威胁,可能会加重病情。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/15收听(68217)
吃饭后2个小时血糖的正常范围,根据人群的不同而不同,具体如下:一、正常人:餐后2... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/16播放(85488)
吃饭后2个小时血糖的正常范围,根据人群的不同而不同,具体如下:
一、正常人:餐后2...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/16播放(85488)
"餐后两小时血糖数值9.0mmol\/L不正常,如果是没有诊断糖尿病的患者,应该再查一下空腹血糖数值。如果单纯只是餐后两小时血糖数值9.0mmol\/L,属于糖耐量异常,可做糖耐量试验,看是否出现了糖耐量损伤。正常人餐后两小时血糖数值小于7.7mmol\/L,如果空腹血糖大于等于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖数值大于等于11.1mmol\/L,就可以诊断为糖尿病。患者餐后两小时血糖数值偏高,没有达到糖尿病的诊断标准也要注意,因为糖耐量异常的患者是可以转变成糖尿病的。患者应该复查餐后两小时血糖数值,必要时做糖耐量测试。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(47517)
"饭后两小时的血糖是指从进食第一口饭开始计时两个小时的血糖值,餐后两小时血糖正常值是低于7.8mmol\/L。当餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间时为糖耐量异常,是糖调节受损的阶段,属于糖尿病前期。当餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L,则可能存在糖尿病,需要在不同的时间复查空腹和餐后血糖以及糖化血红蛋白,来确定或者排除糖尿病的诊断。正在服用降糖药物或者胰岛素治疗的糖尿病患者,餐后两小时血糖控制在不大于10.0mmol\/L即可。非糖尿病患者只要餐后两小时血糖超过7.8mmol\/L,就需要予以糖尿病的饮食、运动治疗,并注意复查血糖。当饮食、运动不能使血糖达标时,需要在医生的指导下,予以口服降糖药物或者胰岛素治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/16收听(73442)
"以静脉血液为标准,饭后2小时正常的血糖是不超过7.8mmol\/L。如果在7.8mmol\/L-11.1mmol\/L之间,则为糖耐量异常;如果≥11.1mmol\/L,则达到了糖尿病的诊断标准。中国人的饮食结构是以碳水化合物为主,所以有50%-60的糖尿病人检查空腹血糖并不高,但是餐后血糖是高于正常的。所以餐后2小时的血糖,对于糖尿病的早期诊断和早期治疗,降低糖尿病的发病率是有重要的临床意义的。如果患者有明显的口渴、多饮、体重减轻等糖尿病的症状时,检查空腹血糖并不高,这时一定要再测量一下餐后2小时的血糖值。饮食和运动对于餐后2小时的血糖的影响是比较大的。如果餐后2小时血糖升高为主的糖尿病人,首先就是要从饮食和运动上进行控制,饭后运动,对降低餐后2小时血糖时非常有效的方法,一定要规律饮食运动。如果仍不达标,可以选择口服阿卡波糖类药物,这类药物可延迟碳水化合物的吸收,有效降低餐后血糖。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/04收听(27229)
"对于健康人,餐后两小时血糖正常的标准应该小于7.8mmol\/L,如果超过这个水平,达到了餐后两小时血糖11.1mmol\/L,就诊断为糖尿病。不仅要关注餐后血糖,同时要关注空腹血糖,空腹血糖正常值应该是小于6.1mmol\/L。在空腹和餐后两小时血糖之间,也就是吃完饭以后没到两个小时,血糖没有绝对的标准,但是观察发现如果吃完饭以后半个小时或者在两个小时之内,如果血糖超过11.1mmol\/L,有可能发生糖尿病的机会会明显增加。另外还有一种情况要注意,就是女性在怀孕以后,在怀孕24-26周的时候要进行糖尿病的筛查,进餐或者是喝完糖水以后,在一小时血糖不能高于10mmol\/L,而两小时应该小于8.5mmol\/L,如果任何数值超过了其中之一,就可以诊断妊娠期糖尿病。饭后血糖对于诊断有具体的要求,但是也应该知道,有些糖尿病患者在血糖控制的时候也有餐后合适的目标。如果是一个青年没有明显的心脑血管疾病,低血糖的风险比较低,餐后血糖应该控制在尽量正常的范围,在7-8mmol\/L左右。如果是一个年纪比较大的糖尿病患者,同时合并有心脑血管疾病,或者预期的寿命比较短,低血糖的风险比较高,要把血糖控制在尽量安全的范围,餐后血糖可以放宽到10mmol\/L左右。因此,餐后血糖既有诊断的标准,也有对于健康人的正常值的标准,也有糖尿病患者控制的合适目标。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(80901)
"饭后两小时血糖正常范围是小于7.8mmol\/L,需要测餐后两小时血糖,而不是测餐后一小时血糖,因为国内临床及国际上的大型临床研究发现,餐后两小时血糖与糖尿病微血管并发症、糖尿病大血管并发症相关性最好,而且餐后两小时血糖对糖化血红蛋白的结果影响最大。糖尿病的诊断标准除看空腹血糖,还要看餐后两小时血糖,说明餐后两小时血糖的重要性,如果餐后两小时血糖大于11.1mmol\/l,达到糖尿病诊断标准,如餐后两小时血糖大于7.8mmol\/l,小于11.1mmol\/l,提示血糖代谢异常,也就是糖尿病前期。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(20656)
正常饭后血糖建议参考7.8mmol/L作为正常值,对于餐后血糖,通常推荐去检测餐后2小时血糖,... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/27播放(61541)
正常饭后血糖建议参考7.8mmol/L作为正常值,对于餐后血糖,通常推荐去检测餐后2小时血糖,...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/27播放(61541)
"餐后两小时血糖正常值为7.8-11.0mmol\/L,如果达到11.1mmol\/L就诊断为糖尿病。大多数糖尿病患者主要是餐后血糖升高为主,体检时如果只检查空腹血糖,家中有糖尿病的遗传病史,患者应该加餐后两小时血糖,以免发生漏诊与误诊,因为糖尿病的起病隐匿,有三多一少症状,部分患者出现的症状明显,而部分患者并不明显,如多饮、多食、多尿、体重下降。饮水多,很多人都不在意,可能在不知不觉中饮水量就慢慢增加,并没有引起注意。因此,有遗传史的患者应该每年查一次餐后两小时血糖,只要不超过11.1mmol\/L,就没有达到糖尿病。"
2020/03/18收听(38719)
饭后血糖到底多少为正常取决于是正常人,还是糖尿病的患者。如果是糖尿病的患者,还取决于年龄,有没... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/03/31播放(93946)
饭后血糖到底多少为正常取决于是正常人,还是糖尿病的患者。如果是糖尿病的患者,还取决于年龄,有没...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/03/31播放(93946)
75g糖耐量试验中2小时餐后正常血糖不要超过7.8mmol/L,如果是糖尿病患者,餐后血糖的控... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/03播放(66097)
75g糖耐量试验中2小时餐后正常血糖不要超过7.8mmol/L,如果是糖尿病患者,餐后血糖的控...
2021/02/03播放(66097)
饭后一小时正常血糖值为6.7-7.8mmol/L ,饭后两小时血糖≥7.8mmol/L,最大不大于11.1mmol/L。如果饭后两小时超过11.1mmol/L,则需要检测有没有糖尿病,此时需要去医院做糖耐量检查,明确身体内的血糖指标。餐后血糖值的诊断可帮助患者检测血糖水平,如果出现异常,需要做相应的检查,血糖异常通常意味着人体内部的分泌功能出现异常,通常会有消瘦、乏力、记忆力下降、多汗、烦躁等症状,对人体有不良影响,需要根据详细的检查制定合理的治疗方案。用药的时候需要咨询医师,以免引起不良的药物过敏。
2019/10/21收听(78020)
"正常人餐后两个小时的静脉血糖是小于7.8mmol\/L,如果处于7.8-11.0mmol\/L之间则属于糖耐量异常,也就是糖尿病前期。如果大于或等于11.1mmol\/L,则达到了糖尿病的诊断标准,就要考虑糖尿病。如果餐后两个小时的血糖升高,处在糖耐量异常阶段,可以暂时不应用降糖药物,可以通过饮食和运动使血糖达标。在饮食上,要做到清淡,不要吃粥、面条等软烂、容易吸收的食物。不要吃油煎、油炸的食品以及勾芡、放糖的食物。每顿饭主食控制在二两左右,以馒头、米饭为主,可以加一些粗粮。蛋白质类的食品每顿要有一两,蔬菜可以适当的多吃。除了饮食控制之外,餐后半个小时要进行有氧运动,0.5-1小时左右。可以选择散步、慢跑、骑自行车等运动方式,并且一定要持之以恒。只有管住嘴、迈开腿,才可以使餐后血糖达标。"
2020/12/23收听(91863)
"正常人餐后2小时血糖小于7.7mmol\/L,如果大于11.1mmol\/L,空腹血糖大于7.0mmol\/L,就诊断为糖尿病;如果有一次空腹血糖高,加上患者有多饮、多尿、多食、体重下降也可以诊断糖尿病。如果血糖高一点又没有达到糖尿病的诊断标准时,可以做糖耐量测试,如果发现糖耐量有损伤时就称为糖耐量异常。值得注意的是有一部分糖耐量异常的患者是可以转换成糖尿病的,对于这样一部分患者要定期复查血糖和餐后2小时血糖,如果有家族史,就更要引以为重,告诉患者如果有遗传病史定期来医院检查,同时还要注意减肥,不要体重过大,肥胖是导致2型糖尿病的最主要诱因。"
2020/03/20收听(61262)
饭后血糖正常范围一般是指餐后2小时。目前根据世界卫生组织对于糖尿病的诊断,正常人餐后血糖,尤其... 吴枢武│宜春市人民医院 2021/04/16播放(92938)
饭后血糖正常范围一般是指餐后2小时。目前根据世界卫生组织对于糖尿病的诊断,正常人餐后血糖,尤其...
吴枢武│宜春市人民医院
2021/04/16播放(92938)
正常餐后2小时的静脉血糖为<7.8mmol/L。在没进餐时,血糖维持在3.9-6.1mmol/... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/11播放(50145)
正常餐后2小时的静脉血糖为<7.8mmol/L。在没进餐时,血糖维持在3.9-6.1mmol/...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/11播放(50145)
"通常血糖是以阿拉伯数字的数值来表示其水平的,而尿糖通常是以加号来表示水平的,所以,血糖(+++)应该是尿糖(+++)更为确切。糖尿病患者的血糖经过肾脏大部分会重吸收,当超过患者肾糖阈的情况下就会有部分葡萄糖不能完全被重吸收,而随尿液排出体外。对其进行检测,实际上就是尿糖的阳性。通常来讲血糖水平越高,尿糖水平也越高,但是也有很多情况下,比如患者存在着原发性肾脏疾病等,血糖水平和尿糖加号的水平并不是很相符,所以近些年来很少使用尿糖水平来作为诊断糖尿病的依据,同时也不使用尿糖水平作为判断糖尿病水平控制好坏或者水平严重程度的依据。在临床当中,除了随机血糖、空腹血糖或者餐后两小时血糖的水平以外,以糖化血红蛋白作为近2-3个月血糖的平均水平作为一个非常准确的依据。同时,也把糖化血红蛋白的水平作为不同人群糖尿病患者控制血糖的评判标准。所以在临床当中,尿糖水平因为受很多因素的影响,即使水平比较高,也不好说患者的糖尿病病情就特别严重,还要结合患者的自身情况,比如并发症的情况、糖化血红蛋白水平的情况来综合判断。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/23收听(57701)
"血糖下降的速度因人而异,以平稳为原则,血糖既不能高,又不能低,机体本身对血糖也有一定的调节能力,所以要根据具体情况具体分析。血糖一个小时下降多少要根据患者的血糖情况来决定,一个单位的胰岛素可以降低2.7mmol\/L左右的血糖。当患者由于肥胖等原因产生胰岛素抵抗时,会使胰岛素的降血糖效率减弱。一般正常人的空腹血糖是3.9-6.0mmol\/L,餐后2h血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后2小时血糖≥11.1mmo\/L,就诊断为糖尿病。如果只有1次空腹血糖≥7.0mmol\/L,加之患者有多饮、多尿、多食,以及短时间内不能解释的体重下降,也可以诊断为糖尿病。当血糖足够高,达到了糖尿病的诊断标准,就需要按照糖尿病的五驾马车控制血糖。如果血糖很高,就需要用一些胰岛素或者是降糖药进行治疗。假如患者有胰岛素抵抗,又有胰岛素缺乏,胰岛素抵抗和缺乏的程度各有不同,所以对于糖尿病患者的胰岛素治疗,需要在医生指导下根据血糖、体重及并发症的情况,确定合适的治疗方案。"
2020/05/13收听(36289)
血糖(+++)是否严重取决于具体的血糖数值,以及是否引起了一些急慢性并发症。血糖(+++)仅是一个定性判断,具体的血糖数值可以通过检测静脉血来了解。如果血糖水平≥13.9mmol/L,还是比较严重,在这种状态下,人体容易出现酮体升高现象,也就是高血糖不能被利用,继续转而分解脂肪,会产生丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸这些代谢废物。导致人体处于糖尿病酮症状态,累积过多以后,容易导致人体出现代谢性酸中毒。在这种状态下就比较严重,可导致人体出现内环境的紊乱,严重时可以抑制人体的呼吸和循环系统。建议要予以饮食控制、小剂量胰岛素应用,以及适当补液来进行处理。血糖长期水平升高,还会导致人体出现一些慢性并发症,所以血糖(+++)建议要积极进行治疗。
2021/05/08收听(80183)
"如果一个正常的成年人每天只睡3个小时,时间比较少,可能撑不到一周就会出现症状。如果3个小时里有深睡眠可以撑一段时间,但是撑不了太多时间。如果3个小时内没有很好的深睡眠,浅睡眠多,患者体力的恢复就受到影响。一个正常的成年人,一天的睡眠应该保证8小时左右,儿童超过10个小时,老年人4-6个小时,这是正常的情况。睡眠时间短会影响神经系统功能、记忆调整、信息整理、记忆强化、免疫系统的功能恢复、免疫蛋白补充等,以及各系统脏器的功能恢复。睡眠时间不足撑不到一周可能就会出现临床症状,如头昏脑胀、记忆力损害、少气懒言、没有精神、吃饭不香等等一系列症状,也可能8-10天就会明显的出现临床病态症状。再长的时间可能就会有感染,脏器功能的改变,器质性病的发生等。长期熬夜、睡眠不足的患者应当纠正自己的睡眠,平时睡眠不好的人要注意适当增加运动,每次饭后去公园散步,也要保持一个乐观的心态。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/11收听(95685)
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