中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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通常要求患者在术后恢复良好情况下，尽早开始进行术后辅助治疗，术后辅助治疗时间通常为3-6个月，可根据患者分期选择不同术后治疗方案，包括全部静脉辅助化疗，静脉配合口服化疗以及单纯口服化疗。尽量尽早开始术后辅助治疗，术后辅助化疗最佳时机为尽早开始，最迟不要晚于1个月，控制在3-6个月完成术后辅助化疗。
部分Ⅱ期患者也可单纯口服化疗，如果Ⅱ期伴有高危因素的患者，需进行联合化疗，对于Ⅲ期患者推荐进行3-6个月辅助化疗。
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直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内，但具体时间还要其它参考因素，如患者的年龄、状态等。 宋荣峰│江西省肿瘤医院 2021/02/09播放(76586)
直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内，但具体时间还要其它参考因素，如患者的年龄、状态等。
宋荣峰│江西省肿瘤医院
2021/02/09播放(76586)
术后的病人一定要保持良好的心态，饮食方面多吃清淡的食物，保持消化功能的畅通，使血色素、白细胞、... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(56578)
术后的病人一定要保持良好的心态，饮食方面多吃清淡的食物，保持消化功能的畅通，使血色素、白细胞、...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(56578)
"化疗是治疗恶性肿瘤常用的较为有效的治疗方法，一般化疗最佳时机是在手术后1个月左右的时间，这时患者身体恢复较好的水平，可以承受化学治疗。通常情况下，做过手术的病人需要经过换药拆线，这样的伤口恢复的过程需要1-2周的时间，伤口恢复以后病人还需要适当的锻炼，进行身体的恢复，一般1个月左右病人的身体就可以恢复到手术前的水平。所以1个月左右时间开始进行化疗是最佳的化疗时间。日常生活中注意在开始化疗之前要停止服用一些药物，而且化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。除此之外，化疗的副作用在所难免，所以在化疗完成后要引起足够的重视，注意休息和调养、注意饮食的合理搭配，为防止术后引起的复发，及时复检和诊断也是很有必要的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/10收听(59324)
术后化疗的最佳时间一般在一个月之内，如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等。如果有化疗的指征，往往在术后一个月之内进行，因为这个时候病人往往从术后体力恢复过来，是能够耐受术后的辅助化疗的。术后辅助化疗一般需要4-6周期，需要根据病人具体的病情、淋巴结转移程度、耐受情况等综合判断，不能一概而论。术后化疗需要采用不同的方案或者是不同周期数，根据病人的病情判断。非常早期是不需要术后辅助化疗的，而合并淋巴结转移、脉管癌栓等复发高危因素，需要做术后的辅助化疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/16收听(85708)
癌症手术以后做辅助化疗，最主要是根据患者的身体状况来决定，具体如下：1、对于身体状况恢复比较好的患者，推荐时间是在3-4周左右；2、如果手术创伤比较大，或者患者之前的身体状况比较差，可以在手术后超过3-4周，再继续休息一段时间。不过不要超过2个月，如果超过9周再做辅助治疗，确实对生存期有不良影响。这方面曾经有相应的一些研究，在手术以后4周之内和手术之后5-8周做辅助化疗，总生存期没有太大的差别，但是过了第9周以后，就开始有生存情况的下降；3、如果身体情况比较差再恢复一下，大概在5-8周之间做，但不要拖得太久。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/30收听(82314)
患者心理状态以及身体状态均可承受化疗时，为化疗的最佳时间。根据患者化疗目的分为术前化疗和术后化... 方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(65578)
患者心理状态以及身体状态均可承受化疗时，为化疗的最佳时间。根据患者化疗目的分为术前化疗和术后化...
方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/10播放(65578)
"乳腺癌的病人在做完手术之后，一般1个月之内，只要是拆了线，就可以开始化疗。一般来说21天1个周期，根据病人的实际情况，会选择不同的化疗方案，比如常见的CMF方案、CAF方案，CA序贯紫杉醇或者多西他赛的方案都是可以选择的。当HER-2检查是强阳性，或者HER-2是两个+，分析检查仍然是阳性的情况下，还可以选择CA序贯DH的方案，它是CA4周期，再加上紫杉醇、赫塞丁，或者多西他赛加上赫塞丁，就是再做4个周期，再用赫赛汀维持1年左右的时间。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(90496)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(77280)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(77280)
根据NCCN指南的规范，标准的化疗分为手术前化疗和手术后化疗，手术前化疗称为新辅助化疗，手术后... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2018/11/28播放(69959)
根据NCCN指南的规范，标准的化疗分为手术前化疗和手术后化疗，手术前化疗称为新辅助化疗，手术后...
马丹│陆军军医大学新桥医院
2018/11/28播放(69959)
直肠癌患者的最佳化疗疗程与肿瘤的临床分期密切相关，具体情况如下：1、早期：Ⅰ期直... 陈小兵│河南省肿瘤医院 2018/06/05播放(52006)
直肠癌患者的最佳化疗疗程与肿瘤的临床分期密切相关，具体情况如下：
1、早期：Ⅰ期直...
陈小兵│河南省肿瘤医院
2018/06/05播放(52006)
"肠癌患者在手术后，一般四周左右做化疗比较合适，患者在手术以后需要恢复一段时间。原则上来说，在患者恢复好后尽早做化疗，对患者的病情康复能够起到促进的作用，能够预防肿瘤的复发，防止肿瘤出现转移等等。手术只是将患者肠道中间的肿瘤或者是有可能存在转移的系膜淋巴结进行清扫，但是还有可能有微小的癌细胞在体内残存，所以等到患者身体条件完全康复好以后，就要尽早做化疗。一般在手术以后需要住院一周左右，患者在出院两周左右，基本上身体能够恢复到正常水平，在这种情况下，通常就需要及时做化疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/11收听(99492)
"直肠癌的患者采取根治性手术后最好采取化疗，因为化疗能够有效提升直肠癌手术后的疗效，对于提升患者的生存期和治愈率是非常有效的治疗手段。对于早期或者超早期的直肠癌，尤其是0期的直肠癌可以采取术后不化疗的方式，但是也要定期的监测，防止出现复发和转移的现象。对于1期、2期甚至晚期的患者原则上可以进行术后化疗，对于晚期发生了转移也可以考虑化疗，能够降低直肠癌的手术分期，给患者提供手术的机会，都是比较不错的治疗方案。因此对于直肠癌患者是否采取化疗，应该向医生详细的咨询，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(72659)
"化疗是一种常用的抗肿瘤治疗的方法。一般手术后的化疗是辅助化疗，在手术治疗之后最早2周就可以开始。一般在手术康复好，也可以在1个月左右开始术后化疗。化疗是按疗程的，术后化疗一般是4-6个疗程。每2个疗程之间间隔3周或者4周，一般3周方案应用的比较多。每次化疗根据方案不同，可能需要的时间得3-5天，有的时候采用的方案是第一天，第八天的方案。在化疗之前还需要查血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌才能化疗。在化疗之前还需要应用一些止吐，减轻反应的药物，化疗之间或者化疗之后也需要监测血常规，同时应用升高白细胞、补血等药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/24收听(77903)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗，若患者需要进行化疗，建议患者在术后1个月左右开始进行化疗... 范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/09播放(97421)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗，若患者需要进行化疗，建议患者在术后1个月左右开始进行化疗...
范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/09播放(97421)
"直肠癌在化疗期间有可能会出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振等胃肠道反应，所以在前2天化疗期间应当尽可能以流食、半流食为主，防止患者出现恶心、呕吐等反应。流食和半流食要求少吃多餐，做到既能够增加营养又能够补充水分。如果患者在2-3天之后胃肠道反应明显减轻或者消退就可以逐渐过渡到正常饮食，包括可以吃米饭、面条、包子、炒菜、汤类食物，比如鱼汤、排骨汤等等都可以，另外，也要做到有丰富的营养、含有纤维素、维生素、微量元素等等。"
2020/03/10收听(31469)
直肠癌术后的化疗时间需要具体问题具体分析，不可一概而论。通常情况下辅助化疗在术后3-4周进行，... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/02/01播放(71572)
直肠癌术后的化疗时间需要具体问题具体分析，不可一概而论。通常情况下辅助化疗在术后3-4周进行，...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/01播放(71572)
化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症，就难以发挥有效治疗。化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药，化学药物治疗都会随着血液循环，遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对于有全身播散倾向的肿瘤，即已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的的治疗手段。直肠癌手术后是否化疗，需要根据直肠癌具体处在哪个病理分期决定，不同的分期有不同的标准治疗方案。如果病理分期在Ⅰ期，就不需要术后化疗；如果Ⅱ期患者没有高危因素，可以不用化疗，如果Ⅱ期患者存在高危因素，可以从化疗中受益，建议化疗。Ⅲ期患者需要化疗，并根据病情决定是否放疗；Ⅳ期患者需要化疗和放疗，控制肿瘤生长，提高生活质量。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(66261)
"直肠癌术后一个月左右开始化疗，每次化疗需要两周。直肠癌作为消化道非常常见的恶性肿瘤，分为四期，直肠癌Ⅰ期患者也就是早期患者，术后不需要放疗或者化疗。直肠癌Ⅱ期患者部分需要化疗，但并不需要放疗。直肠癌Ⅲ期患者几乎都需要放疗和化疗，无论是在术前还是在术后。直肠癌Ⅳ期患者不能直接进行手术治疗，只能先进行新辅助治疗。直肠癌术后不是几天化疗，而是一个月左右开始化疗，因为直肠癌术后如果化疗时间太早，可能身体机能还没有恢复到一定的水平，如果直肠癌术后化疗过晚，则可能错过杀灭肉眼看不见的癌细胞的最佳时间窗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/04/21收听(69561)
"直肠癌患者术后化疗后，饮食一定要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，因为化疗期间会产生大量的化疗反应，包括恶心、呕吐，患者进食功能较差。在饮食上应该以面食为主，包括馒头、花卷、面包以及蛋糕、稀软的面条为主食，多喝营养丰富的汤类，包括鸡蛋汤以及鱼汤、肉汤等，都有助于提高直肠癌术后患者的机体免疫能力，促进患者的吸收，提升患者的抗化疗反应等方面的问题。在饮食上避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，减轻对直肠癌肠道的负担，对化疗期间的患者有好处。可以选择新鲜的水果，包括苹果、香蕉、橘子，因为这些水果中含有大量的维生素硒，能够有效提升直肠癌患者的抗病能力，有利于改善和提高化疗产生的治疗效果。"
2019/12/24收听(15985)
直肠术后要化疗，答案基本是肯定的，化疗是作为根治性手术的辅助治疗，可以明显提高五年的生存率。当然如果患者是DUKESA期或者TNM分期一期的患者，可以不选择化疗；DUKESB期、C期或者TNM分期二期和三期的病人要给予化疗，给药途径有动脉灌注化疗、门静脉给药化疗、静脉给药化疗、术后腹腔支管灌注给药以及温热灌注化疗等。化疗的时机如何联合用药和剂量，根据患者病人的情况、个人的治疗经验有所不同，常用的化疗方案目前是Dukes方案、FOLFOX方案、FOLFIRI方案，以前常用的方案5Fu+左旋咪唑或者是亚叶酸钙，基本上现在很少使用。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(94307)
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