他汀类降血脂药什么时间服用比较好

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

他汀类降血脂药什么时间服用比较好

2021-06-19 22:41播放 :

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视频内容

他汀类降血脂药，通常晚上睡觉之前服用效果较好。他汀类调脂药物，是降脂的主力，尤其是低密度脂蛋白的控制，具有较好的降脂效果，能够帮助患者降低心脑血管的风险。

晚上睡觉之前服用他汀类降血脂药，能够将白天进食的油脂，通过酶的抑制，减少其转换，从而减少对心脏、脑血管、肝脏的影响。规律应用他汀类降血脂药，能够有效的降低低密度脂蛋白的水平，保障血脂在正常的范围，实现对高危人群，如抽烟、血脂异常的糖尿病这类患者，实现降低心血管的风险，对身体有一个较好的保护作用。

降血脂他汀类药有哪些

降血脂的他汀类药物包括强效他汀，例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。还有中效他汀，包括匹伐他汀钙片、辛伐他汀片、普伐他汀钠片等。他汀类调脂药具有降脂、稳定斑块、改善冠脉循环、治疗心肌缺血等多种疗效，常规剂量副作用较少，可以放心服用。如果临床一旦发现患者服用他汀类药物，呈现肝酶升高、肌酶升高等现象的时候，一定及时就医，让医生来判断是否为他汀类药物所引起，必要时减药或者停药。

语音时长01:15''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/06收听(88939)

他汀类降血脂药副作用

"他汀类的降脂药物通过抑制胆固醇的合成达到降低胆固醇的效果，药物的使用主要的副作用，包括肝脏损害以及肌肉损害，肝脏的损害可能会引起转氨酶的升高，肌肉损害可以引起肌酸激酶的升高，以及肌肉的疼痛。在刚开始使用他汀的患者，应该在4-6周的时候完成肝功能肌酸激酶的化验，了解有无副作用的出现，对于保持药物使用安全性有非常重要的作用。大部分患者对于药物的反应是比较良好和安全的，如果出现了药物不耐受的情况，就需要及时调整药物的使用。"

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/12收听(30136)

02:06

他汀类降血脂药当中哪个副作用小

一般降血脂力度比较小的他汀类药物，副作用通常较小。在匹伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/08播放(96487)

02:11

他汀类降血脂药有哪些副作用

他汀类降脂药是常用的一类药品，常见副作用主要表现在以下几方面：

1、肝功能异常：他...

陈頔│北京医院

2021/07/01播放(90583)

降脂药什么时间服用效果比较好

"降脂药什么时间服用效果好，取决于降脂药的种类，最常见的有贝特类药物和他汀类药物，通常都可以用来降血脂。贝特类药物通常是用来降甘油三酯，建议在正餐的时候随餐服用，如午餐的时候随餐服用，可以更好的起到降甘油三酯的效果。他汀类药物通常建议是在晚上的时候服用，可以帮助患者更好的降低胆固醇水平。无论是贝特类药物，还是他汀类药物，在使用的时候主要是要参照患者高脂血症的类型，要了解一下肝功能和肾功能的情况。在服用的过程中，定期观察药物的副作用，尤其是他汀类药物，在使用过程中一定要关注肝功能和肌酶谱，防止出现肌溶解。"

语音时长01:07''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/21收听(56911)

01:57

他汀类隔一天一次服用可以吗

并不可以隔一天一次服用他汀类药物，要每天服用。他汀类药物主要降胆固醇的作用机制是抑制肝脏肝细胞...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(61140)

04:23

他汀类降脂药是否要终身服用

他汀类降脂药是否要终身服用需依据不同病因判断，临床常见高脂血症诱因包括不良生活方式、基因、遗传...

张丽华│北京协和医院

2018/09/21播放(56196)

他汀类可以隔一天一次服用吗

他汀类的药物我们比较常见的有辛伐他汀、氟伐他汀以及瑞舒伐他汀等，他汀类药物的具有降血脂、降胆固醇、稳定斑块的作用，服用应该一天一次，不要随意的停药、减药。如果他汀类的药物隔一天服用一次，那么药效无法达标，血中的血药浓度也无法正常维持生理需要，所以他汀类的药物要规律、定时定量的服用，不要间隔。同时，定期去医院检查甘油三酯、胆固醇，甚至冠脉CT，通过这些检查来调整他汀类药物服用的剂量，促使人体达到健康的目的。

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/07收听(98055)

他汀类隔一天服用一次可以吗

"他汀类药物具有着降低低密度脂蛋白以及总胆固醇的功效，除此之外，它还可以稳定斑块，改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化的进展。这类药物是不建议隔一天服用一次的，而是要建议患者每天坚持服用，这样才可以真正的起到预防动脉粥样硬化进展的作用。如果隔一天一服用，就破坏了血药浓度的稳定性，相对很难将患者的血脂控制在理想范围以内，既浪费金钱又达不到预期的效果，不建议这么服用。建议患者每天服用一次，最好可以在晚上睡觉之前服用相对效果最佳，如果像阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀这类的他汀药物，可以在一天当中的任意时间段进行服用。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(41405)

他汀类药可否有其它药替代

"他汀类的药物如果不能耐受，临床上最常选择的药物是血脂康，这是一个中成药，它可以降低低密度脂蛋白、降低胆固醇，而且在指南当中也推荐应用，具有明确的效果。目前来说，稳定斑块、改善动脉粥样硬化，包括在冠心病，无论是否植入支架或者冠脉搭桥、脑血管病，这些疾病当中，它的二级预防或者一级预防，最主要的还是他汀类药物的应用。如果确实应用他汀之后，出现了比较严重的肝酶的升高、肌肉的损伤或肌肉的症状，换用了多种他汀之后仍然不能耐受，那就可以选择血脂康。另外，如果血脂康应用之后血脂降脂不达标，我们可以联合用依折麦布，一般来说可以降血脂降到一个比较理想的水平。"

语音时长01:23''

张妮│北京医院

2021/05/31收听(55105)

阿托伐他汀钙片什么时间服用

"阿托伐他汀钙片每天在任何时间服用都可以，阿托伐他汀钙片是他汀类的调脂药物，主要通过增加肝脏对血液中胆固醇的吸收，降低血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白的水平下降比较显著。阿托伐他汀钙的半衰期可以达到14个小时，其降脂作用可以维持20-30个小时，在餐前服用和在餐后服用治疗效果没有明显的差别。早晨和晚上以及睡前服用阿托伐他汀钙片的降脂效果也是一样的，因此每天只要在固定的时间服用阿托伐他汀钙片，都能够起到同样的降脂效果。"

语音时长01:12''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/24收听(13057)

他汀类药物是降血脂药吗

"他汀类药物是调脂药，此药属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，主要作用是降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白，对低密度脂蛋白作用最强，降低血清总胆固醇能力次之，降甘油三酯的作用很弱，对高密度脂蛋白具有轻微升高的作用。此类药2周见效，4-6周作用达高峰，继续口服起维持作用。他汀类药除具有调脂作用外，还有改善血管内皮功能，抗血栓、抗炎、抗氧化、保肾、抗免疫、抗骨质疏松等功能。因此，临床除用他汀类药调脂外，还用来防止心脑血管疾病的发生并治疗肾病综合征等。服用此类药应注意横纹肌溶解的副作用发生，偶可致肝转氨酶升高，肝脏疾病患者应慎用。"

语音时长01:24''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/06收听(38416)

01:39

阿托伐他汀钙片什么时间服用

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，他汀类药物一般选择于夜间睡前服用。他汀类药物的主要作用机制是抑制...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/24播放(77091)

02:46

降血脂药他汀类药物的注意事项

降血脂的他汀类药物能够抑制胆固醇合成，从而降低低密度脂蛋白，在降低低密度脂蛋白的同时，有研究表...

杨建梅│北京大学第一医院

2021/07/26播放(69773)

他汀类药物如何降血脂

"他汀类的药物用来降低血脂，特别是降低胆固醇，主要针对的靶目标是低密度脂蛋白胆固醇。作用的靶点是抑制胆固醇的合成，通过抑制胆固醇合成以后，能够达到降脂的疗效和制定目标。另外，疗效非常肯定，同时安全性也非常好。中国人由于血脂通常是中等程度增高，因此中国人选择他汀类的药物建议选择中等强度，安全、有效的他汀类药物。他汀类药物有天然合成的，包括使用大米天然成分发酵，提取有效成分制成的中成药，也有各种人工合成的他汀类的药物，包括不同强度的。有的他汀类降脂属于高强度，有的是中等强度或者是作用比较柔和的，建议选择中等强度的他汀。既能达到治疗的满意程度，同时对于肌肉或肝脏的影响相对比较小，既有效，又安全。他汀类药物种类非常多，如何选择应该在医生的指导下，根据血脂增高的程度以及是否合并心血管疾病的风险，帮助确定降脂达到的目标值是多少，从而选择合理的他汀类治疗。他汀的治疗是让血脂长期达到稳定、正常，只有长期服用药物，让血脂正常，才能真正预防血管动脉硬化，预防心脑血管疾病。"

语音时长02:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/15收听(72341)

服用血脂康和他汀类药一样吗？

经常有高血脂或者冠心病的患者问道，除了他汀类药物能够有效的调血脂以外，中药血脂康好像也是一类血脂调节药物。有人说血脂康就是他汀，有人说血脂康是中药，到底血脂康...

冯高科│武汉大学人民医院

2019/11/08阅读(4196)

服用血脂康和他汀类药一样吗？

冯高科│武汉大学人民医院

2019/09/24阅读(4591)

列汀类降糖药服用时间

"列汀类药物又称为DPP-4酶抑制剂，这类药物的服用时间与进食无关，可以在餐前、餐后、餐中口服。DPP-4酶主要是通过抑制DPP-4酶，而减少GLP-1在体内失活，使内源性的GLP-1水平升高。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式可以增加胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌。目前在国内上市的DPP-4，主要包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀以及阿格列汀，DPP-4酶抑制剂可以单药使用，也可以联合其它药物使用。在所有DPP-4酶抑制剂中，有肝肾功能不全的患者中使用利格列汀不需要调整剂量。在有肾功能不全的患者中使用西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和维格列汀，应该按照说明书来减少药物剂量。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/25收听(84098)

服用降血脂药他汀类药物，会引起尿酸升高吗？

现在人生活条件虽然说很不错，但是却有很多人疾病缠身，长年与药物为伴。尤其是高血脂患者，是需要长期服用降血脂药他汀类药物的。这就涉及到一个问题，长时间的用药，是...

付贵明│威县第二人民医院

2018/09/05阅读(96838)

他汀药是不是终身服用

"他汀类药物是具有降血脂、抗动脉硬化功效的药物，现在很多心脑血管疾病的患者都使用他汀类药物。他汀类药物除了降血脂之外，具有抗动脉硬化、保护血管的功效，在很多心脑血管疾病的指南中都推荐患者要长期使用他汀类药物。他汀类药物其实是长期使用的药物，对于某些患者而言，特别是既往有过脑卒中或者心肌梗死、心绞痛发作的患者，推荐长期甚至终身服用。因为他汀类药物不仅起到降血脂的功效，即使血脂达标也应该服用他汀类药物起到抗动脉硬化的作用。如果在使用他汀类药物期间出现不良反应，要及时到医院就诊，比如可能会出现肝功能损伤，可能感觉到眼睛、皮肤出现黄染或者肝区不适感，以及恶心、呕吐等可能与肝功能损伤相关的症状，这时要到医院就诊，可能需要暂时减少他汀类药物或换用其他他汀类药物。另外，还有不良反应是他汀类药物对肌肉的损伤，如果患者在用药期间出现肌肉疼痛、关节疼痛、肌肉无力感也要到医院就诊，由医生来判断是否需要暂时减停他汀类药物，或者换用其他药物。总之，他汀类药物的治疗是长期的过程，有些患者确实需要终身服用。在使用过程中一定要注意监测不良反应，如果出现可疑的与他汀类药物相关的不良反应要及时就医。"

语音时长02:09''

陈頔│北京医院

2020/03/30收听(90730)

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