湘潭市中心医院
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非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性或脂质储积特定的临床病理综合征。病理变化随着病程的进展有所表现，开始为单纯性脂肪肝，逐渐出现脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及肝硬化等疾病。非酒精性脂肪肝的诊断需排除其它原因引起的脂肪肝改变，如药物性、脂肪性肝病，长期饮酒及肝豆状核变性等原因导致的肝脏脂肪病变。非酒精性脂肪性肝病常见的病因主要有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压等，可通过肝脏彩超或肝脏CT明确诊断，是一种无创检查。脂肪肝根据严重程度可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。
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非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(64173)
非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2019/12/23播放(64173)
"非酒精性脂肪肝2020年2月在美国胃肠病学的一篇在线杂志上，已经将非酒精性脂肪肝确诊为代谢相关脂肪肝病，被重新命名为代谢相关脂肪肝。这种病的诊断标准也和以前有所变动，它是与其他代谢紊乱综合征一同存在的，比如病人除了肝脏有脂肪肝变化之外，还会有尿酸增高、血脂异常、血糖增高、血压增高、肥胖等等，这些情况属于代谢紊乱综合征的一种。在新的诊断标准中分为原发性代谢相关脂肪肝，和继发性代谢相关性脂肪肝。原发性的就是老百姓既往所提到的非酒精性脂肪肝，要求排除没有饮酒史，或者女性每周的饮酒是在40g以内，男性每1周的饮酒史在70g以内，而且病人排除了病毒、药物、自身免疫等等其他原因所导致的脂肪肝。临床中病人可以有乏力、肝区隐痛、生化检测，可以看到有肝功能异常，有转氨酶增高，在行影像学检查的时候，在B超和CT中提示有肝脏增大报有脂肪肝。继发性代谢相关脂肪肝则是指可以继发于饮酒、病毒、药物，或自身免疫等等其他因素所出现的脂肪肝，这就是新近对非酒精性脂肪肝的一个最新诊断标准。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/03收听(96412)
"临床上引起非酒精性脂肪肝的原因有很多，不同原因引起的非酒精性脂肪肝，其治疗方式可能也有不同。对于过度肥胖或者长期进食高脂食物的人群，还应当制定合理的饮食结构，以清淡易消化饮食为主，注意饮食规律，避免进食过饱。进行适当的有氧运动，比如游泳、快走、慢跑、仰卧起坐等。避免服用加重肝脏损害的药物。对于2型糖尿病或者糖耐量异常的人群，如果通过饮食和运动仍然不能够很好的控制血糖，还应当考虑口服二甲双胍，必要时还应该应用胰岛素皮下注射。而对于高脂血症的人群，必要时还需要考虑口服降脂药，常用的药物有瑞舒伐他丁或苯扎贝特，主要是根据血脂升高的具体类型来决定。如果出现了明显的肝功能异常或者出现了一定的肝纤维化，还要考虑口服药物进行治疗。常用的药物有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、益肝灵以及秋水仙碱等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/29收听(30727)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2020/07/21播放(51676)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2020/07/21播放(51676)
非酒精性脂肪肝有两层意思：一、脂肪肝的诊断，也就是通过彩超或CT或核磁共振等影像学确定脂肪肝的存在；二、明确脂肪肝的原因不是酒精等其它因素引起，如果一个人平时喝酒，如何排除是酒精因素所致的，如果是男性则每日喝酒的酒精量要小于40g或每周小于280g，女性每日酒精量要小于20g或每周小于140g，这样就可以排除是酒精因素引起的脂肪肝。除了要排除酒精因素外还要排除以下疾病所致的脂肪肝，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性。还要排除口服激素、雌激素和抗精神病药物等引起的脂肪肝。还要排除全胃肠外营养、垂体前叶功能减退、甲减、炎症性肠病等全身性疾病引起的脂肪肝，只有上面因素全部排除之后才可以诊断为非酒精性脂肪肝。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/09收听(49003)
非酒精性脂肪性肝病并不单单是肝脏本身的损害，不仅能导致肝脏的炎症以及与之相关的死亡，而且还与代... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2019/07/16播放(57452)
非酒精性脂肪性肝病并不单单是肝脏本身的损害，不仅能导致肝脏的炎症以及与之相关的死亡，而且还与代...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2019/07/16播放(57452)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(90504)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：
1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；...
2019/12/23播放(90504)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/16播放(95543)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/16播放(95543)
耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/06/01播放(66600)
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/06/01播放(66600)
"非酒精性脂肪肝炎主要是由于肥胖造成，平常一定要养成良好的生活习惯，不能吃太油腻的食物，做到低脂低盐饮食，对改善脂肪肝有一定的帮助。平常还要适当的体育锻炼，多进行有氧运动，可以改善肝内脂质代谢，减轻肝脏的负担，有利于肝细胞的修复，定期的检查肝功能、肝炎标志物、血脂和肝脏影像学检查等等。如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，可以选择还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等等药物进行护肝，根据肝功能的情况调整治疗方案。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/04收听(52433)
轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂... 崔红元│北京医院 2020/05/09播放(63572)
轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂...
崔红元│北京医院
2020/05/09播放(63572)
儿童非酒精性脂肪肝流行状况高热量饮食、缺乏运动使肥胖的发生率快速增长，以及传统观念对儿童肥胖的接受，儿童肥胖已经越来越普及，但带来的相关疾病严重威胁着儿童...
谭友文│镇江市传染病医院
2017/11/29阅读(20213)
酒精性脂肪肝首先得是脂肪肝，脂肪肝需要到医院做B超明确。至于是酒精性脂肪肝，还是非酒精性的脂肪... 杨海芳│山西省中医院 2020/05/19播放(56971)
酒精性脂肪肝首先得是脂肪肝，脂肪肝需要到医院做B超明确。至于是酒精性脂肪肝，还是非酒精性的脂肪...
杨海芳│山西省中医院
2020/05/19播放(56971)
原发性肝癌非浸润性诊断标准主要为以下两点：1、两种影像学检查均显示存在大于2cm... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/18播放(84864)
原发性肝癌非浸润性诊断标准主要为以下两点：
1、两种影像学检查均显示存在大于2cm...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/18播放(84864)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致，脂肪重量超过肝脏重量的5%，脂肪细胞数量超过肝脏总细胞的3... 冯素萍│郑州人民医院 2018/05/08播放(57411)
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致，脂肪重量超过肝脏重量的5%，脂肪细胞数量超过肝脏总细胞的3...
冯素萍│郑州人民医院
2018/05/08播放(57411)
酒精性脂肪肝的危害主要包括：1、酒精性脑病：肝细胞、脑细胞受损，引起酒精性脑病；... 冯素萍│郑州人民医院 2018/05/08播放(90251)
酒精性脂肪肝的危害主要包括：
1、酒精性脑病：肝细胞、脑细胞受损，引起酒精性脑病；...
2018/05/08播放(90251)
酒精性脂肪肝早期，通常患者没有症状，在查体时发现肝脏彩超存在脂肪变，但生化学指标正常，称为 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(91812)
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(91812)
非酒精性脂肪肝指没有饮酒因素，而出现脂肪沉积在肝脏，肝细胞脂肪变性的情况。脂肪肝根据病因分为酒... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(52409)
非酒精性脂肪肝指没有饮酒因素，而出现脂肪沉积在肝脏，肝细胞脂肪变性的情况。脂肪肝根据病因分为酒...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(52409)
"酒精性脂肪肝是因为长期大量饮酒，或短时间内大量饮酒，而引起的肝脏疾病，早期可无症状，不影响正常的生活，所以容易被忽视。当肝功出现异常，病人可出现乏力、厌油腻、肝区不适等症状。随着病情的进展和加重，可出现恶心、呕吐等消化道症状，以及皮肤、巩膜黄染，还有尿黄等。如果病情进一步进展，发展为肝硬化，合并腹水，可出现腹胀、腹痛、尿少、下肢水肿等症状。也可因上消化道出血，出现呕血及黑便，合并肝性脑病，可以出现意识障碍、计算力下降，甚至昏迷等症状。这都提示病人的病情比较重，且预后差，所以酒精性脂肪肝要早期的忌酒，病情可得到改善。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/15收听(57653)
北京东直门医院 聂里红
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河北医科大学第三医院 周俊英
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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北京朝阳医院 刘正新
