复旦大学附属中山医院
骨科
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晚上腿抽筋常见于老年病人，抽筋的时候伴有疼痛。通常晚上腿抽筋可以采取以下方式进行缓解：
1、伸直腿：抽筋以后把腿伸直，把腿顶在一边床头，过伸，持续几分钟，自然会慢慢缓解；
2、热敷：可以用热毛巾给局部热敷，可能有助于缓解抽筋；
3、按摩：可以通过手法按摩，让肌肉放松，也会有缓解作用；
4、理疗：可以做理疗，当然晚上不一定有理疗的机器，如果有理疗的机器，同时做理疗是更好的；
5、药物治疗：如果家里有药最好，可以吃一点肌肉放松的药物。
通常晚上腿抽筋，可以先将脚先顶在床边固定，稍微缓解后再进行按摩，按摩后可以进行热敷，也可以进行理疗，如果家里有药物，也可以使用药物治疗。这样综合处理，让抽筋更好缓解。
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"腿抽筋就是小腿的肌肉，一般多见于小腿肌肉的痉挛，撑了肌肉里边，出现肌肉的一种损伤，特别疼。这时候首先如果有别人帮忙，可以让别人压住大脚趾，往对侧去伸，使劲翘。当然，自己不能使劲，让别人帮着，大拇趾尽量的往上翘、往后怼、往后顶。这样的目的让大拇趾牵拉之后，会让脚踝也是往后伸，往对侧伸，牵拉小腿的肌肉。小腿肌肉痉挛、收缩，牵拉之后可以起到牵拉的作用，让肌肉可以起到制动、静止的效果。如果没有别人帮，就自己用脚顶在墙上或者床头顶住，大拇趾使劲往上踩，这样牵拉脚踝、牵拉大拇趾、牵拉小腿肌肉，牵住之后，就帮助肌肉给撑直以后紧张起来，就不会往里收缩了，这是快速缓解的办法。腿抽筋要找病因，一般多见肌肉的疲劳、着凉、缺钙、骨质疏松，找到病因以后，应该根据病因再做进一步治疗，所以有时候要查一下血钙、骨密度、骨的代谢指标。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/23收听(33726)
"腿部出现抽筋是日常生活中常见的一种现象。腿部抽筋也叫肌肉痉挛，夜晚睡眠出现腿部抽筋，一般多和白天运动量比较大，白天出汗比较多，夜晚寒冷刺激，引起腿部的抽筋。比如寒冷的刺激，夜晚睡眠时腿部肌肉受到寒冷的刺激，从而引起痉挛，就会使人从梦中疼醒。夜晚睡眠出现腿部抽筋，患者首先立即站起，然后用手去掰患肢的大拇指，用力往上掰，同时膝关节上前伸，可以迅速缓解抽筋。出现腿部抽筋，也可以局部给予轻柔的按摩，使紧绷的肌肉得到放松，从而缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/08收听(43329)
"晚上腿抽筋，如果是因为缺钙引起的电解质紊乱，还有骨质疏松、降钙素水平下降等引起，要赶紧拉直大腿，改善腿抽筋的症状，再给予补充电解质，还有补充降钙素，可以改善症状，同时要查有没有其他原因造成的大脑缺血、缺氧。低血糖也会造成晚上腿抽筋，要给予改善大脑供血基础疾病的治疗，纠正低血糖可以改善症状。还有其它疾病会造成，包括运动神经元病，也会出现晚上腿抽筋，做相关检查确诊了，给予相应治疗可以改善症状，还有癫痫发作，是大脑异常放电所引起，可以通过脑电图来确诊，可以给予抗癫痫的药物进行治疗，改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(57194)
"腿抽筋就是腿部的肌肉在各种理化刺激下，这种刺激包括外来的，还有自身的内环境的离子改变等等。刺激造成肌肉持续性的不受控制的痉挛，从而产生疼痛和肌肉功能障碍。晚上容易抽筋，主要是因为白天的肢体过度活动，造成了代谢产物的堆积。夜晚由于气温下降，室温也可能会下降，睡觉的时候对肢体的看护不仔细，造成腿部裸露在低温下，在白天的代谢产物堆积以及晚上的受凉两种因素的作用下，才出现腿部晚上容易抽筋。怎么预防这个问题，第一、营养要均衡，不要让身体缺乏各种的离子和维生素。第二、白天工作运动要适度，不要造成过量肌肉的代谢产物堆积，夜晚可以对肢体进行额外的保暖覆盖，保持肢体关节的温度，不要受凉。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(74965)
"在临床上引起腿抽筋的原因有很多，包括受凉、寒冷以及过度劳累、缺钙都可以引起抽筋，但是患者如果仅在晚上出现抽筋，大部分原因是由于缺钙所导致的，这种情况多见于发育期的青少年和50岁以后的中老年患者。这类患者是缺钙的高发人群，在缺乏钙质以后就会出现晚上腿部的抽筋，患者可以选择补充液体钙或者钙制剂，多吃含钙量比较高的食物，比如芝麻酱、花生酱和牛奶，补充钙质之后这种晚上腿抽筋的症状就会缓解，如果效果不好，建议患者到医院进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(31835)
"腿部抽筋也就是腿部痉挛，青春期儿童在生长发育的过程中会逐渐出现在夜间腿部抽筋的情况称为生长痛，这是正常的一种现象，这种现象表明儿童正在长高。如果成年人晚上睡觉出现腿部抽筋，可能是缺钙或者过度劳累造成的腿部肌肉劳损，一些疾病如下肢动脉闭塞可能也会造成腿部抽筋。如果老年人出现晚上睡觉时腿抽筋可能是缺乏钙离子造成的，也可能是由于骨质疏松导致的腿部抽筋和疼痛。腿部受凉也可能会对腿部造成刺激，从而导致人体出现晚上睡觉腿抽筋的情况。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(37645)
"在临床上，病人出现晚上睡觉有腿抽筋的现象。导致这种现象的原因，多数是因为病人睡觉时，下肢受到压迫的时间较长，导致了下肢出现气血运行不畅，有气滞血瘀、经络受阻，病人就会感觉有腿抽筋的现象。另外病人的下肢肌肉着凉时间较长，也会出现这种现象。在出现这种情况后，可以嘱咐病人适当的活动下肢，同时在抽筋部位可以给予热敷处理，进行局部的中药熏洗，或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法。也可以采用传统中医手法，进行腿部的按摩，都可以加速局部的血液循环，可以有效的缓解或者减轻抽筋的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/19收听(39724)
"腿抽筋的学名叫肌肉痉挛，是肌肉自发的强直性收缩，发生在小腿或脚趾的肌肉痉挛最常见。发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽搐，往往把人痛醒，好长时间不能止痛，且影响睡眠。引起腿脚抽筋的原因大体有以下几种：一、外界环境的寒冷刺激。二、疲劳、睡眠休息不足或休息过多，导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动的时间过长。三、雌激素下降、骨质疏松，都会使血钙水平降低，肌肉强直收缩。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(55271)
"病人半夜腿抽筋的原因和解决方法，具体情况如下：第一、抽筋的原因：多数是由于低钙血症、骨质疏松、肌肉受凉或者过度劳损引起，病人会有腿部抽筋的临床症状。第二、解决方法：主要是肌肉的反向拉伸、肌肉推拿、肌肉按摩、局部热敷等方法，可以迅速改善腿部抽筋的临床症状，使病人腿关节活动范围得到迅速的改善。病人平时生活中应注意保护腿部肌肉，避免发生严重的劳损、外伤、受凉。也要注意避免发生低钙血症和严重的骨质疏松，从病因方面预防抽筋的临床症状发生。如果患者出现半夜抽筋，一定要及时诊断、及时治疗，避免症状反复发生，影响正常生活、工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(77871)
"对于晚上老是失眠，首先建议病人白天不要睡觉，特别是下午的时候不要睡觉，以免引起晚上失眠的加重。其次可以通过进行体育锻炼，特别是晚饭后可以进行简单的活动，让身体觉得有点累有助于晚上的睡眠，睡觉前也可以喝一杯热牛奶有利于改善睡眠。然后也可以用热水泡泡脚，听舒缓的音乐来促进睡眠，必要的时候可以口服药物改善睡眠。临床上常用的中成药有甜梦胶囊、安神补脑口服液等，常用的西药有佐匹克隆、唑吡坦片、艾司唑仑、地西泮等，建议病人就诊神经内科在医师的指导下口服，因为这类西药镇静安眠药有一定的成瘾性，建议病人的规律口服，必要的时候也可以中医的针灸、按摩改善失眠的状况。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(92497)
"晚上经常做梦的解决方法包括使睡眠环境更加舒适、改掉不良的生活习惯，减轻心理压力，规律的睡眠时间，治疗能够引起疼痛等影响睡眠的疾病，解决方法如下：第一、睡眠环境对人做梦有很大影响，需要尽量使睡眠环境舒适，比如温度、湿度、光线都要适宜。第二、不良的生活习惯会引起晚上多梦，所以晚餐不要吃得过晚或者吃得过饱，这样会导致睡眠质量下降，增加做梦的机会，同时也不要在睡前过度的饥饿。第三、要充分的缓解心理压力，如果有心理压力，要多进行自我放松、进行运动或找人倾诉来进行缓解，如果压力比较大，可以进行心理治疗。第四、睡眠不规律容易导致多梦，因此要养成良好的睡眠习惯，调整自己的睡眠节律和生物钟，固定在一定的时间，尽量在晚上11点到凌晨五点处于睡眠状态。第五、治疗能够引起疼痛等导致多梦的疾病，比如长期的风湿性、类风湿性关节炎，骨关节疾病等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(43705)
晚上失眠治疗的方法有多种，临床上首选物理的疗法，比如在睡前听缓和的音乐，用热水泡泡脚，喝杯热牛奶，出去做有氧运动，白天时适当锻炼，放松心情减轻压力。养成良好的习惯，按时睡眠，起床不熬夜，该疗法副作用小，适合于任何失眠的患者。如果效果欠佳时，选用调节神经的药物，比如可以口服西药谷维素，也可应用中成药安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片。如果效果欠佳严重失眠时，也可以选用小剂量的镇静药物，如果表现为入睡困难，一般选用劳拉西泮，患者表现为睡眠过程中早醒或者做梦，要用艾司唑仑等。如果是焦虑症和抑郁症引起的失眠，要进行抗焦虑和抗抑郁治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/19收听(99925)
患者可通过以下措施改善失眠：1、规律作息：患者应保持规律作息，有助于改善失眠症状... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/29播放(61094)
患者可通过以下措施改善失眠：
1、规律作息：患者应保持规律作息，有助于改善失眠症状...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/29播放(61094)
解决晚上失眠的方法有很多，具体如下：1、建议晚上睡前喝一杯温热的牛奶，或一杯温热... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(94448)
解决晚上失眠的方法有很多，具体如下：
1、建议晚上睡前喝一杯温热的牛奶，或一杯温热...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(94448)
晚上失眠一般表现为入睡困难，常见处理方法为改变生活方式、保持良好睡眠环境等，具体如下：...
晚上失眠一般表现为入睡困难，常见处理方法为改变生活方式、保持良好睡眠环境等，具体如下：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/20播放(80961)
"晚上总是失眠可给予心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础。有一些患者的失眠可能是源于或者伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除心理辅导以外，还可给予药物治疗，使用促进睡眠的药物需注意药物的依赖性和停药症状反弹，遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(12158)
老年性腿抽筋最常见的原因是缺钙，因此补钙是一个最普通的治疗。补钙除了吃钙片以外，在食物这一块可... 马文辉│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(52165)
老年性腿抽筋最常见的原因是缺钙，因此补钙是一个最普通的治疗。补钙除了吃钙片以外，在食物这一块可...
马文辉│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(52165)
"老年人晚上腿抽筋主要是由于两方面原因：一、由于缺钙，老年人骨质疏松，Ca+2流失比较多，可以去医院进行抽血化验，看血钙是否正常，如果偏低，可以饮用鲫鱼汤、黑鱼汤及骨头汤等，也可以把鱼刺焙干之后磨成粉，冲水喝。另外，可以去户外多活动，多晒太阳，能够增加体内维生素D，维生素D含量增高之后有助于Ca+2的吸收。二、由于夜间有受凉的情况，因为老年人本身腿部的肌肉及周围组织就呈现退变状态，如果再受凉，会导致代谢产物出现堆积，因此可以进行暖水袋热敷的方式，简便实用，效果比较好，能够有效增加血液循环，促进代谢产物代谢，腿抽筋的情况就能够得到明显改善。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/23收听(89659)
晚上睡觉腿抽筋的原因如下：1、过度劳累：白天小腿过度疲劳，导致小腿肌肉稳定性下降... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/13播放(80172)
晚上睡觉腿抽筋的原因如下：
1、过度劳累：白天小腿过度疲劳，导致小腿肌肉稳定性下降...
2021/04/13播放(80172)
晚上腿抽筋，主要有以下几种原因：1、缺乏微量元素：可能是缺钙，但不完全是缺钙，所... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/08播放(98319)
晚上腿抽筋，主要有以下几种原因：
1、缺乏微量元素：可能是缺钙，但不完全是缺钙，所...
2023/06/08播放(98319)
北医三院 王雪梅
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