为什么餐后3小时血糖无意义

2023-07-03 14:41播放 :

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餐后3小时的血糖其实也不是绝对没有意义,只不过就是在诊断糖尿病时,现在用的基本上是空腹血糖和餐后2小时的血糖。但是1小时血糖或者3小时血糖不作为诊断来用,但是在评估患者有没有低血糖,患者的胰岛功能分泌状态的血糖曲线时,多少还有用。

因为大多数患者血糖应该在1小时达峰,2小时回落,3小时应该恢复正常。如果对个体而言,频繁出现3小时血糖低,这时要看3小时的胰岛素跟血糖是不是同步,会不会出现胰岛素跟血糖分泌的胰岛素的延迟或高峰后延,这样患者就会出现明显的餐前低血糖,即3小时血糖会低下来。

对于3小时和1小时血糖而言,也不是绝对没有意义,只不过是不把这个值作为诊断使用。因为在诊断时主要倾向于用的是空腹和2小时,但是1小时和3小时实际上也有临床意义,就是可以评估患者的血糖曲线、餐前低血糖发生,以及胰岛素跟血糖分泌是不是同步的曲线。

所以餐后3小时血糖只是没有临床的诊断意义,其实临床的病情分析还是有意义的。

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餐后三小时血糖无意义吗

"餐后3小时血糖临床意义有限,但是在某些情况下,比如做糖耐量试验,一般空腹血糖餐后2小时血糖就能够提供糖尿病诊断的充分依据。但是如果要加测了餐后3小时血糖,也有助于诊断糖尿病。另外,在某些特殊疾病的诊断时,比如多囊卵巢综合征可能需要结合餐后3小时的血糖,而且需要结合胰岛素水平的变化,评估胰岛功能的情况。在分析某些低血糖的原因,比如下一餐之前低血糖或者自身免疫性低血糖,需要添加测餐后3小时甚至5小时的血糖以及胰岛素的变化,来分析胰岛功能变化的情况,为诊断低血糖提供线索。另外,糖尿病诊断以后,在治疗期间进行血糖的监测,餐后2小时血糖和空腹血糖的临床意义更加充分。但是有些患者由于胰岛功能比较差,血糖的波动比较大,而且患者非常细致,他观察到了餐后3小时血糖很高。出现这种情况,医生患者就需要沟通来解释这种现象,比如是否出现了进餐量过多或者进餐的食物种类需要调整,以及患者的药物是否需要增加。另外是否出现两餐之间血糖偏低,造成低血糖以后的高血糖反应。针对这种现象,医生和患者需要进行良好的交流,找到原因,为什么会出现餐后3小时血糖的异常,进行相应的病情治疗和调整。"

语音时长02:14''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(51074)

01:46

餐后3小时血糖高的原因

刘泽灏中南大学湘雅医院

2023/05/16播放(69759)

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