中山大学附属第七医院
普外科
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无症状的胆囊结石也称为静止型胆囊结石,是否需要做手术应该根据患者的个体情况进行判断。患者有合并糖尿病,结石时间较长,结石较大,胆囊壁炎症较明显,患者也有癌症的家族史等情况下,可以考虑进行胆囊切除。
进行腹腔镜胆囊切除术后要注意避免暴饮暴食,适度锻炼,避免不要进食油腻食物,加重肝脏负担。最后可以服用一段时间利胆药物,促进胆汁排泄。如果患者胆囊切除术后伴有腹泻可以先从饮食进行调整。腹泻较明显可以去医院应用止泻药物,一般几个月到半年左右这种症状会明显好转。
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如果是单纯胆囊结石,没有明显炎症,没有急性发作,可能一直处于静息期,即静止性结石,不一定需要手... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2021/03/15播放(96760)
如果是单纯胆囊结石,没有明显炎症,没有急性发作,可能一直处于静息期,即静止性结石,不一定需要手...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2021/03/15播放(96760)
"多发胆结石不管有无症状,均倾向于选择手术治疗。因为多发胆结石,胆囊的功能肯定会受明显影响,收缩、舒张功能减退,胆囊的储存、浓缩功能异常,可以继发肝功能损害。多发结石当中的小结石可以排入胆总管,造成继发胆道感染、胆道梗阻,病人有黄疸、发热、腹痛,甚至诱发胰腺炎等症状。多发胆结石胆囊壁反复炎症刺激,可能有增厚,甚至恶变的可能,这些情况均需要选择手术治疗才能解除并发症。平时即使多发胆结石,在不选择手术或者患者没有症状的情况下,一定要定期复查,防患于未然。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/23收听(37611)
多发性胆结石反复发作建议手术治疗,因为多发性结石在胆囊里面会活动,如果活动到胆囊出口位置,较小... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/05/10播放(87718)
多发性胆结石反复发作建议手术治疗,因为多发性结石在胆囊里面会活动,如果活动到胆囊出口位置,较小...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/10播放(87718)
多发胆囊结石无论是保胆还是切胆都应该尽早进行手术。多发性胆囊结石往往大小不一,除了引起胆囊的问... 胡海│上海市东方医院 2020/03/20播放(95548)
多发胆囊结石无论是保胆还是切胆都应该尽早进行手术。多发性胆囊结石往往大小不一,除了引起胆囊的问...
胡海│上海市东方医院
2020/03/20播放(95548)
"无症状的胆结石患者可以不做特殊处理,但一定要做到定期复查,建议患者半年左右复查一次,体内胆囊结石逐渐增大或者数量逐渐增多,建议患者及时采用手术进行治疗。患者出现胆囊结石、胆囊炎的症状,比如右下腹疼痛、压痛、反跳痛以及出现拉肚子的情况,建议要及时到医院进行相关检查,明确诊断之后予以积极治疗。胆囊结石的主要治疗方案是手术切除胆囊,可以对胆囊结石进行彻底的治愈,避免后期再次复发的可能。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(43680)
"如果患者查上腹部的彩超,提示胆囊内多发性结石,患者要看胆囊内的结石是否多发,患者胆囊壁是否有毛糙。如果患者胆囊结石为多发,而且合并有急性胆囊炎,或者是胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,就要在积极消炎治疗的前提下行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后常规做病理学检查。患者如果是平时没有急性发作,患者有慢性胆囊炎的情况,患者还需要测胆囊收缩功能,看患者是否胆囊存在功能,以及胆囊是否有萎缩。如果有胆囊萎缩,而且提示患者胆囊无功能,也要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后常规做病理检查,看患者胆囊内有无其他病变的可能性。对于多发性胆囊结石的患者,平常应注意少吃胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋的蛋黄以及动物的脂肪、动物的内脏还包括海鲜中的鱿鱼。因为这些食物当中含有的胆固醇含量都较高,如果长期过量食用,会引起体内胆固醇含量过高,引起患者胆囊结石增加以及增大,或者并发肝内胆管结石、胆总管结石的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(83634)
"无症状胆结石,顾名思义就是没有出现疼痛等不适症状。结石都比较小,这种结石也叫隐性结石,不是不痛就不给予处理,结石本身就是疾病,如果发生疼痛说明情况更严重。结石在胆囊内移动、摩擦,阻塞胆囊管会引起一系列病症,甚至有癌变的可能。对于无症状的胆结石,一般选择保守治疗,可以选择排石的药物,比如胆石通、熊去氧胆酸片等。如果能排除胆囊结石,最好配合中医中药的疗法,改善胆囊的收缩功能,预防结石的形成。每天要坚持运动,大量喝水,稀释胆汁,帮助结石排出,可以采取体外碎石的办法。胆结石比较大的,还可以进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(49282)
无症状胆囊结石并非不重要,没有危害,甚至在某些方面来讲危害性更大,胆囊结石在胆囊里会不断摩擦胆... 洪德飞│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/04/07播放(98467)
无症状胆囊结石并非不重要,没有危害,甚至在某些方面来讲危害性更大,胆囊结石在胆囊里会不断摩擦胆...
洪德飞│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/04/07播放(98467)
无症状胆囊结石是否需要治疗,取决于胆结石的状态。一般无症状胆结石不需要口服药物治疗,除非是针对... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/06播放(89565)
无症状胆囊结石是否需要治疗,取决于胆结石的状态。一般无症状胆结石不需要口服药物治疗,除非是针对...
2021/04/06播放(89565)
一般无症状的胆结石临床上无需处理。但需处理如下特殊情况:1、直径超过3cm的较大... 孙立臣│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(61103)
一般无症状的胆结石临床上无需处理。但需处理如下特殊情况:
1、直径超过3cm的较大...
孙立臣│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(61103)
"无症状胆结石又称为静止结石,意思是患者的胆囊里有结石,但是患者本身没有任何症状,多半是在患者体检时发现。这是由于患者长期、不良的饮食习惯,摄入了过多的胆固醇食物,胆固醇含量超过人体所需要的,就会堆积在胆囊内,久而久之就形成了结石。如果结石比较小可以不用手术治疗,通过口服溶石治疗的药物,例如排石颗粒、金钱草颗粒等,可以加速结石排出体外,应定时去医院复查,观察结石的变化。如果结石体积较大或者患者有其他并发症,则考虑通过超声波碎石或者切胆囊取石的方法来治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(64536)
无症状的胆结石是否需要治疗可根据具体病情进行判断,具有以下情况的患者需要治疗:1... 陈波│上海市东方医院 2018/03/20播放(89620)
无症状的胆结石是否需要治疗可根据具体病情进行判断,具有以下情况的患者需要治疗:
1...
陈波│上海市东方医院
2018/03/20播放(89620)
"无症状的胆结石可以不用治疗。无症状的胆结石,一般指患者胆囊内部有结石,但是从来没有症状,也就是没有腹部隐痛、胀痛或者消化不良等情况,有可能患者是在体检时候无意中发现胆囊有结石。对于无症状胆囊结石的患者,因为患者从来没有过病变,所以可以采用保守治疗的方法。在平时生活中尽可能清淡饮食,生活规律,不能吃辛辣、刺激以及油荤过重的食物,并且要不要熬夜,不要抽烟,不要喝酒就可以。但是如果患者在保守治疗的过程中,出现胆囊炎症性的病变,比如胆绞痛或者胆囊有隐痛胀痛、消化不良、厌油等反应或者出现胆囊急性疼痛,就需要考虑手术治疗了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(24012)
多发胆结石指胆囊内的结石数量超过2个。胆结石在正常人群中的发病率为8%-15%,属于较常见的胆... 王东│北京大学人民医院 2021/07/29播放(96252)
多发胆结石指胆囊内的结石数量超过2个。胆结石在正常人群中的发病率为8%-15%,属于较常见的胆...
王东│北京大学人民医院
2021/07/29播放(96252)
有胆结石很多年都没有症状,也有可能会出现癌变。因为胆结石时间长以后,会导致胆囊粘膜发生病变,比如胆囊粘膜有损伤,人体自我对损伤是有修复的。如果胆囊粘膜损伤以后,在胆囊自我修复的过程中有可能会出现差错,就有可能会导致癌变,时间长就有可能会进展成胆囊癌。在损伤的过程中,也可能是慢性的炎症,患者疼痛比较轻,一般没有任何症状,也有可能会发展成胆囊癌。时间有可能在5年左右,也可能10年,也可能更长的时间。所以患者有胆结石,应当建议定期到医院复查,包括查肝胆超声,一般能够发现结石的大小、变化情况。同时也需要观察胆囊壁的情况,是慢性炎症还是有肿块、有新生物等等。
2020/04/07收听(51524)
对于没有症状的胆囊结石,如果不手术时间长以后,可能会导致胆囊黏膜出现慢性炎症。因为结石在胆囊内部反复对黏膜造成损伤,造成影响,会导致黏膜有慢性炎症出现。因为损伤以后胆囊会有自我修复,在修复的过程中可能会有慢性炎症而出现。患者有胆囊慢性炎症,一般表现腹部有隐痛、胀痛,通常以剑突下或者右上腹为主,同时有可能会出现厌油、恶心、消化不良等等。另外,也有可能导致胆囊内部被细菌感染,从而出现急性胆囊炎症。患者疼痛感就非常明显了,因为胆囊壁增厚水肿有渗出,同时有可能会出现胆绞痛比较明显。结石有可能嵌顿在胆囊管开口处,导致胆汁排出受阻、胆囊肿胀,甚至有可能会导致胆囊坏疽、穿孔。结石时间长以后,也有可能会导致胆囊黏膜出现癌变,也就会进展成胆囊癌。
2020/04/07收听(46633)
"胆囊结石可以手术。胆囊结石的手术分为胆囊切除术以及保胆取石术。胆囊切除术有手术方式有两种:一种是常规的开腹的胆囊切除术。另一种是腹腔镜下胆囊切除术。开腹的胆囊切除术,一般适应症比较广泛,但是创伤比较大,容易出现并发症。腹腔镜下胆囊切除术是目前新兴的一种微创治疗,创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻。还有一种手术方式是内镜微创保胆取石术,可以借助纤维胆道镜,腹腔镜切开胆囊底取出胆囊结石,既保留胆囊又可以取净结石,但是有一定的缺点,就是结石容易复发。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/30收听(34502)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(91612)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治...
2021/09/09播放(91612)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行... 张兴文│湖南省人民医院 2021/02/03播放(99569)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行...
张兴文│湖南省人民医院
2021/02/03播放(99569)
"胆结石手术不大,胆结石手术包括胆囊切除手术、腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜保胆取石手术。目前胆囊手术相对来说技术比较成熟,手术的时间也比较短,通常在1个小时左右。如果连麻醉加在一起在1.5-2个小时左右,手术就会结束。以腹腔镜胆囊切除手术为例,属于微创的手术,患者疼痛感很轻,腹部有3-4个穿刺孔,整个手术时间很短,半小时左右就可以。手术后患者回病房第1天就可以恢复流食或者半流食,第2-3天基本可以恢复到正常饮食,第3-4天的时候可以考虑出院。"
2020/03/24收听(25052)
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