上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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大腿神经痛、刺痛，通常由以下几方面因素引起：
1、腰椎间盘突出：是比较常见的原因，如果出现大腿神经刺痛，应检查腰椎是否存在异常，可以进行腰椎间盘核磁共振、腰椎CT检查，找脊柱外科医生进行检查，明确腰部是否存在椎间盘突出，是否压迫神经；
2、神经纤维瘤：少数情况下出现上述症状，由局部大腿神经纤维瘤等导致，可以到专业的关节外科医生处进行查体，基本可以明确判断是腰椎疾病，还是大腿局部神经的问题。
如果出现上述症状，可以进行肌电图、B超、核磁共振检查，明确局部是否存在损伤和肿瘤等，获得比较明确的诊断。
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大腿出现神经刺痛，具体治疗措施如下：1、血管超声检查：应观察下肢血管问题，特别是... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(84190)
大腿出现神经刺痛，具体治疗措施如下：
1、血管超声检查：应观察下肢血管问题，特别是...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(84190)
"大腿神经的支配主要包括前方的股神经和后方的坐骨神经，引起大腿的神经痛常见的原因主要包括：第一、卡压性的周围神经炎，如股外侧皮神经炎，一般这种多见于卡压，如系皮带过紧或者是由于在平时工作、生活中产生了压迫，从而表现为大腿前外侧的感觉丧失，老觉得木木的，这种多见于股外侧皮神经炎，还有股神经的卡压会造成大腿内侧的疼痛，多见于内侧肌腱的增厚或者肌肉的挛缩，或者是引起骨神经压迫的一些疾病，如盆腔的肿瘤、骨盆的疾病等等，都会造成股神经的牵扯痛。第二、坐骨神经疼痛，坐骨神经疼痛是以大腿的后方，也就是从臀部的后方、大腿的后方，一直向小腿的前外侧放射，临床上引起坐骨神经疼痛的常见原因包括坐骨神经炎，如感染或者一些无菌性的炎症引起来的，还包括梨状肌综合征，也就是在坐骨神经出口处，梨状肌的增厚或者挛缩、瘢痕，对坐骨神经产生了压迫。第三、腰椎的疾病，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫到了相应的神经，引起大腿的坐骨神经疼痛，这个也是临床上常见的一个原因。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/15收听(30792)
"大腿出现疼痛一般有两方面的原因，首先是腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄引起的，可以到医院进行磁共振检查或CT检查，就可以明确诊断。另外，由于神经本身受到损伤、外伤或者是梨状肌综合征导致的坐骨神经痛，也可以引起大腿疼痛，做肌电图的检查就可以明确诊断。如果是腰椎引起的病变，可以进行休息，保暖，到医院进行针灸、拔罐等理疗会缓解。如果是梨状肌综合征引起的神经痛，需要通过手术解除梨状肌对神经的压迫才可以缓解。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(29806)
大腿神经痛是一种明确的神经痛的感觉，如神经损伤、腰椎损伤及腰椎病变等，血管病变亦可引起大腿神经... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2018/08/29播放(86970)
大腿神经痛是一种明确的神经痛的感觉，如神经损伤、腰椎损伤及腰椎病变等，血管病变亦可引起大腿神经...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2018/08/29播放(86970)
大腿刺痛原因很多，大腿部位的损伤可以是软组织的损伤，可以是骨头损伤，肌肉、肌腱、韧带等损伤以后... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(66124)
大腿刺痛原因很多，大腿部位的损伤可以是软组织的损伤，可以是骨头损伤，肌肉、肌腱、韧带等损伤以后...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(66124)
"造成大腿刺痛的原因有很多可能是皮肤、软组织、骨头的原因。其中皮肤的原因，常见的是带状疱疹，带状疱疹是一种病毒感染所致皮肤病，带状疱疹可以见到皮肤表面沿着神经走行的丘疹样皮损，伴随着剧烈的疼痛。软组织问题可能是软组织肿瘤伴随出血或者炎症，又或者是肌肉的损伤撕裂。如果是神经的问题，可能是神经源性的，也有可能是周围神经的病变。神经源性的问题，常见的是腰椎间盘突出症，而周围神经的问题，可能是局部神经的卡压或者是神经病变、肿瘤等。这些复杂的病因涉及到皮肤科、神经内科、骨科等多学科，如果出现持续加重，反复不愈的大腿刺痛，应及早就医。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(82498)
"大腿刺痛常见于大腿软组织损伤、骨骼损伤、感染，具体情况如下：1、大腿软组织损伤：如肌肉拉伤、肌腱损伤、韧带损伤等，均可以导致大腿出现刺痛症状，并可伴有局部肿胀、活动受限，严重时会影响患者正常负重行走，通过核磁共振检查可发现软组织出现水肿。2、骨骼损伤：如大腿骨折、关节脱位等，也可以造成恢复期大腿刺痛症状，并可伴有关节活动受限。3、感染：骨髓炎、软组织感染，均可以造成大腿部位出现刺痛症状，同时可能会伴有发热及局部分泌物。大腿出现刺痛症状后要及时就诊、及时治疗，才可以使症状得到控制，完全去除病因。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(39395)
"大腿刺痛就是发生在大腿根部，针刺一样的疼痛，持续的时间比较短，有数秒钟或者是几分钟，没有固定的发作时间。它的原因一般考虑两个方面的原因，第一个原因就是腰椎间盘突出，由于神经受到压迫出现症状。如果不能及时地诊断治疗，随着压迫越来越严重，有可能出现下肢的萎缩。第二种原因就是大腿局部有炎症，比如淋巴结肿大，或者是淋巴结发炎出现情况，严重的也会影响肢体的功能。无论是哪种原因，都要及时地去正规医院的外科进行检查，根据检查结果来针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(35438)
大腿刺痛要从多方面考虑，首先可能是腿的问题，第二可能是发出的神经出了问题，如果腿上有问题，那可... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2019/07/15播放(90001)
大腿刺痛要从多方面考虑，首先可能是腿的问题，第二可能是发出的神经出了问题，如果腿上有问题，那可...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2019/07/15播放(90001)
"大腿刺痛首先要考虑是不是运动过度引起的肌肉劳损，或者炎症的刺激。需要患者及时去正规的医院进行全面的检查，可以在医生的指导下进行消炎止痛的治疗。同时需要注意休息，不要太过劳累，以免影响恢复。如果不是上述病因引起的大腿刺痛，还需要考虑是不是由于脊柱炎症、股骨头炎症、腰椎间盘突出等问题，这些比较严重的骨科疾病压迫到腿部神经的时候，也会存在大腿刺痛。所以切勿小看大腿刺痛的症状，出现这种情况之后一定要去医院进行检查，明确诊断，以免病情恶化。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(94209)
大腿外侧神经痛通常为股外侧皮神经炎的表现，股外侧皮神经炎又称为感觉异常性股痛症，病因主要是受压或外伤、酒精和药物中毒、动脉硬化、糖尿病、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等。多数患者病因不明，股外侧皮神经炎临床表现，多表现为神经分布区即大腿外侧出现感觉异常，如针刺、烧灼、麻木或疼痛，局部可出现感觉过敏或有感觉减退，甚至感觉缺失，久站或走路较久后症状加剧。病变多为一侧，偶尔有两侧性，常呈现慢性病程，预后通常良好。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(80050)
"大腿肌肉神经疼的情况，常有以下几个原因：1、椎间盘突出，压迫造成大腿肌肉神经局部的疼痛，这种疼痛和椎间盘突出压迫神经根后，刺激神经根变性向下引起放射痛，造成大腿肌肉疼痛有关系。最常见的是大腿后侧、外侧肌肉受到坐骨神经刺激后出现放射痛，需要注意卧床休息，检查腰椎有没有神经痛、受压迫的情况。2、大腿肌肉和神经因为劳累、受凉后，受到炎症物质刺激出现疼痛，这种疼痛可以因为扭伤造成了突然撕裂，和刺激出血或炎症物质积聚比较多，刺激神经以后产生疼痛。3、也可以因为长时间的不良姿势，如爬山、爬楼梯、开车较多形成慢性刺激，也会出现肌肉和神经疼痛。4、血管疾病，比如供血不足、感染局部、损伤等，都会造成肌肉和神经刺激痛伴随其他症状，检查清楚后，对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(71433)
大腿偶尔刺痛临床中最常见的原因，就是因为长时间站立或者剧烈运动，导致的大腿区域肌肉劳损，筋膜发炎，或者韧带拉伤，进而出现疼痛。主要表现为局部的酸痛、胀痛、刺痛，偶尔会有放射性疼痛，卧床休息时上述症状可以减轻，剧烈运动时可能会发病。对于此种情况，首先应该注意休息，局部可以进行推拿按摩或者热敷治疗，也可以配合非甾体类消炎镇痛药对症处理。也有可能是因为腰椎间盘突出症，因为突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区域出现放射性疼痛，或者针刺样疼痛。对于这种情况应该完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和突出的节段，然后再根据情况选择合适的治疗方案。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/26收听(16803)
"大腿后侧的神经痛通常是坐骨神经痛，坐骨神经痛分为原发性和继发性两种，原发性相对少见，为坐骨神经的间质炎症，受冷、受潮为常见的发病诱因。继发性者病因较复杂，分为根性和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛，典型的疼痛是从腰部向一侧大腿的后面放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，在持续性基础上有发作性加剧，夜间更加明显咳嗽，打喷嚏、用力排便时疼痛可加剧。慢性坐骨神经痛主要是沿坐骨神经通路疼痛明显，如大腿后部、小腿后外侧、足底等。"
2020/09/01收听(79397)
大腿内侧神经痛，常见于以下几种情况：1、病毒感染或者细菌感染引起的神经痛； 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(94070)
大腿内侧神经痛，常见于以下几种情况：
1、病毒感染或者细菌感染引起的神经痛；
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(94070)
"右脚大腿神经痛，主要是由以下原因所致：首先，右脚大腿神经痛考虑是右脚慢性软组织劳损所引起。由于长时间的行走会导致腿部软组织劳损，从而引起大腿神经痛。其次，右脚大腿神经痛也可考虑是肩盘突出或神经根管出现狭窄所致。以上两种情况会对大腿神经根产生挤压和刺激，导致大腿神经根出现水肿，从而出现右脚大腿神经痛的症状，并且这种疼痛常为放射痛。另外，梨状肌综合征也会引起右脚大腿神经痛，主要是由于梨状肌出现劳损、拉伤或受凉，导致肌肉收缩刺激坐骨神经而引起。右脚大腿神经痛还可见于臀上皮神经炎，主要是由于腰带扎得过紧等原因，导致臀上皮神经受到挤压刺激而引起。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(14243)
"大腿的肌肉突然刺痛，可能跟如下原因相关：1、可能是由于大腿部位的外伤所导致的，这种情况在临床上最为常见，往往见于患者由于某个不良的姿势，或者在剧烈活动的过程中，导致大腿的肌肉产生拉伤或者受到直接的撞击，就会导致大腿的肌肉产生剧烈的疼痛，主要的病变机制是由于大腿肌肉内部产生撕裂、皮下出血以及无菌性炎症。2、可能存在一些周围神经的病变，比如在严重的腰椎间盘突出发病的时候，可能由于一过性的神经根刺激，导致大腿部位产生严重的放射性疼痛，继而使患者误以为是大腿部位的肌肉疼痛。3、还常见于大腿部位的肌肉痉挛，也就是老百姓所说的抽筋，这种情况往往是由于患者大腿有受凉，或者做了过于激烈而持久的活动产生疲劳，此时大腿的肌肉会突然间变得非常的紧绷，继而产生非常严重的疼痛。4、还有可能是由于大腿内部的一些占位性病变，比如骨肿瘤所导致的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(75765)
大腿内侧刺痛，最常见于大腿内侧的肌肉拉伤，一般多有运动不当或者运动损伤、局部的肌肉损伤的病史，以大腿内收肌群刺痛为主，主要见于做深蹲或者蹲起动作的时候造成局部的肌肉损伤，导致大腿内侧的刺痛。大腿内侧刺痛，也见于早期的股骨头坏死，股骨头缺血坏死是引起青壮年致残最常见的疾病。早期会表现为大腿内侧包括腹股沟区域的刺痛、酸胀，所以如果长期出现大腿内侧的刺痛、酸胀不舒服，建议及时到医院就诊以明确原因。大腿内侧刺痛还可由于大腿内侧的淋巴结炎或者是淋巴结的病变所引起，一般多见于下肢的真菌感染，导致的大腿内侧淋巴结肿大，出现大腿内侧的刺痛。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(31369)
"有可能存在下列疾病出现大腿麻木、刺痛的症状：1、最常见的能够导致大腿麻木刺痛的疾病，就是腰间盘突出。长时间保持坐姿的人，长期弯腰工作的人都极容易患腰间盘突出。腰间盘外的纤维破裂，间盘软骨突出于椎体外，导致神经甚至脊髓受压而引起腰疼、腿疼、腿麻的症状，腰间盘突出的患者会因为劳累而导致症状加重，经过平躺休息硬板床能够使症状得到缓解。2、腰椎横突综合征的患者也会出现大腿的麻木疼痛症状。其是因为腰椎横突这个骨性结构，因为劳累等原因反复刺激周围软组织引起炎症、水肿，导致神经刺激症状。患者有时会感觉到翻身以及行走困难，晨起或者弯腰时症状明显加重。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/25收听(37079)
"大腿外侧突然针刺痛的原因具体如下：第一、股外侧皮神经受到卡压：股外侧皮神经支配的皮肤区域就是大腿的前外侧区域，如果该神经在髂嵴的位置受到压迫，就可以引起大腿的前外侧发生刺痛，感觉到异常、麻木，多数情况是由于病人较为消瘦，皮神经通过髂嵴的时候被髂嵴的骨质压迫，比如经常侧卧位睡觉的患者，会引起股前外侧皮神经受压，这时就会感觉到股前外侧皮肤区域的刺痛和麻木感。第二、肌肉拉伤：在进行体育运动的时候出现肌肉拉伤，也可以出现大腿外侧条索状的刺痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(93120)
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北大人民医院 范存刚
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