肝硬化多久检查一次

2021-08-09 13:55播放 :

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患者一旦确诊肝硬化,要树立定期复查的意识。患者无并发症、肝功能较稳定的情况下,通常3个月复查一次。若患者病情不稳定,如肝功能较差、转氨酶和胆红素较高,或蛋白低,肝脏的功能不稳定以及经常出现并发症,如腹胀,通常提示患者存在腹水,大便颜色发黑提示患者可能会有消化道出血。

一旦出现异常情况或异常症状,患者应及时就诊,无需拘泥于复查时间的长短。一旦出现并发症,通常存在危险,患者应及时复查,甚至部分患者需要住院治疗。具体多长时间复查,需根据病因、病情是否稳定以及医生的意见而定。由于肝硬化为慢性病,最好固定一个医生,长期随访,利于了解病情,此时可以与医生进行沟通,明确下一次的复查时间。

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肝硬化如何检查

"肝脏硬度主要是通过无创的方法进行测定,肝脏硬度测定或瞬时弹性成像是无创诊断肝纤维化及早期肝硬化的最简单的方法,Fibroscan是临床上常用的肝脏硬度测定的工具。不同的病因,肝硬度测定值不同:1、慢性乙型肝炎:转氨酶正常时,肝脏的硬度值诊断肝硬化的临界值是12kPa,排除肝硬化的值是9kPa。2、谷丙转氨酶异常:如果谷丙转氨酶异常,但在五倍以下时,肝硬化诊断的临界值是17kPa,排除肝硬化的临界值是10.6kPa。3、慢性丙型肝炎:诊断肝硬化的临界值是14.6kPa,排除肝硬化的临界值是10.0kPa。4、非酒精性脂肪肝:肝硬化诊断的临界值是15kPa,肝硬化的排除值是10.0kPa。5、酒精性肝病:肝硬化的诊断临界值是20kPa,肝硬化排除诊断的临界值是12.5kPa。肝弹性测定在美国、欧洲和亚太地区已经获得了批准,能够比较准确地识别进展期肝纤维化和早期肝硬化,但其测定值受肝脏炎症坏死、胆汁淤积和脂肪肝等多种因素影响。肝硬化测定值结果判读需结合患者的转氨酶水平、胆红素水平等指标,如果肝硬化测定值联合其他的血清学检查,可以提高诊断成功率,进行肝硬化硬度测定时可以进食,但最好是空腹进行。肝硬化测定的成功率受肥胖、肋间隙大小及操作者的经验等因素影响。肝硬化测定值还可以用来评估抗纤维化治疗的药的效果,肝活检可以更准确地反映肝脏硬度值。"

语音时长02:31''

于建武哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(91017)

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