北京大学人民医院
心血管内科
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较轻的心脏瓣膜关闭不全患者可以长期存活，不受影响，严重的心脏瓣膜关不全患者经过手术治疗，也可以长期存活下去。临床上心脏瓣膜关闭不全多见的是二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣膜关闭不全。如果是严重的瓣膜关闭不全不予处理，可能会发生心脏扩大、心衰。
比如严重的主动脉关闭不全，或者二尖瓣关闭不全，若不予处理，可能会出现左心衰竭，如果很严重的三尖瓣关闭不全，不予处理也可能会出现右心衰。因此，对于这种严重的心脏瓣膜关闭不全的病人，还要建议做心脏外科的手术置换，做二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的置换手术，或者是成形手术，具体的手术方式由外科医生来定。如果手术成功，就可以长期存活下去，所以不要担心。
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心脏瓣膜关闭不全，在临床上非常多见，主要有以下几个原因引起：1、心脏瓣膜及其周围的结构发育异常，比如先天发育异常出现腱索或者乳头肌过长导致瓣膜出现脱垂，引起关闭不全。2、风湿性疾病，在风湿性疾病感染人体的过程当中，会引起机体免疫系统免疫的异常，造成心脏瓣膜损害，引起瓣膜功能异常造成关闭不全。3、冠心病等疾病，损害瓣膜的附属结构造成瓣膜关闭不全，最常见的是在急性心肌梗死的时候，由于心肌缺血造成附着于瓣膜上的乳头肌断裂，出现急性的瓣膜关闭不全。4、外伤，外伤可以直接损害瓣膜的瓣叶，造成心脏瓣膜出现急性的关闭不全，这种外伤包括穿通性和非穿通性。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(22591)
心脏瓣膜关闭不全的严重程度取决于反流量。心脏瓣膜的反流程度靠超声来决定，根据心房的反流面积来确... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2020/12/22播放(97700)
心脏瓣膜关闭不全的严重程度取决于反流量。心脏瓣膜的反流程度靠超声来决定，根据心房的反流面积来确...
冯光兴│河北医科大学第四医院
2020/12/22播放(97700)
"心脏瓣膜关闭不全有几种情况，严重与否与瓣膜是哪个瓣膜，同时关闭不全的严重程度有关。所以通常对于瓣膜关闭不全，最为影响心脏功能的，就是以左心相关的二尖瓣和主动脉瓣，这两个瓣膜的关闭不全，如果严重，大量的反流可以造成严重的心功能减退，心力衰竭，需要手术治疗。如果要是瓣膜关闭不全，但程度不严重，没有引起心腔大小的改变，这种情况下通常没有过于严重的不良影响，是一个缓慢的过程，需要定期复查超声，了解病变进展的情况就可以。而三尖瓣的关闭不全和肺动脉瓣关闭不全，在临床上通常是伴随着其它心脏的结构问题而出现的，往往需要对于主动脉瓣和二尖瓣疾病加以治疗。而对于三尖瓣关闭不全，如果要做关闭不全严重，可以在进行手术治疗的时候一并解决。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(21630)
心脏瓣膜关闭不全主要指主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，均会引起心脏增大，常见注意事项如下：<...
心脏瓣膜关闭不全主要指主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，均会引起心脏增大，常见注意事项如下：
权晓强│河南省人民医院
2021/09/22播放(52430)
"甲状腺癌患者可以长期存活，因为甲状腺是一种恶性程度相对比较低的肿瘤，患者能够长期存活。这主要是看甲状腺癌做了什么样的治疗，是不是能够做根治性手术切除。还有甲状腺癌的具体病理类型是不是乳头状癌，乳头状的甲状腺癌预后比较好，可以长期存活。如果发生了远处转移，可以通过靶向治疗而达到延长患者生存的目的。总之，甲状腺癌患者的生存期比较长，即使发生了远处转移，也可以存活五年甚至十年以上。当然具体确实要看病理类型、治疗方式等综合来判断，还要结合病人的身体状况，是不是能够做根治性手术切除，以及术后的靶向治疗、化疗等治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/30收听(91609)
"扩张型心肌病的患者如果能够很好的进行规范化的治疗，大部分可以长期存活，很难判断最长能够活多长时间。扩张性的心肌病通常会伴有左室收缩功能的减退，也就是有左室收缩功能减退的心衰。治疗是一系列的治疗，并不是有症状的时候才治，而是应该长期治疗，同时也不是单药治疗，需要多种药物的联合治疗。一般来讲会用到三大类药物，第一大类是β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。第二大类药物是RAAS系统阻滞剂，这类的药物有两种，一个是普利类，另外一个是沙坦类的降压药物。如果患者能够耐受，可以选择其中的一类，如果当地医院有沙库巴曲缬沙坦，优先选择这个药物。第三大类药物就是醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯。这三大类药物如果患者的血压、心率能够耐受，应该长期服用而且逐渐加量，可以明显的改善患者的心功能，减少患者的心衰再住院率。同时能够做到长期的监测空腹体重，防止体重变化过快，体重如增加的比较多，同时又伴有浮肿，应该增加利尿剂的量，比如呋塞米、托拉塞米。同时如果合并的其它的高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素，应该同时的进行管理控制。另外，每半年要复查一次血象，查生化，查NT-proBNP这个心衰的指标，平时注意血脂、血糖、尿酸、电解质的这些指标，同时每年至少复查一次超声心动。要养成定期门诊随诊的习惯，如果能够做到这些，扩张心肌病患者可以长期存活。 "
张妮│北京医院
2020/07/08收听(25268)
帕金森病是神经系统的退行性疾病，一般不致命。此为慢性病，在早期通过合理、规范治疗，患者的生存期... 陈怀红│浙江医院 2020/06/16播放(75698)
帕金森病是神经系统的退行性疾病，一般不致命。此为慢性病，在早期通过合理、规范治疗，患者的生存期...
陈怀红│浙江医院
2020/06/16播放(75698)
"帕金森病是变性疾病，是慢性疾病，每个人的病情进展情况是有差别的，病情严重程度是有差别的，治疗的配合情况、应用药物的反应情况是有差别的。总体来说，帕金森病是个慢性疾病，一般可以较长期存活，通过合适的诊断和治疗，尽可能减轻症状，减少帕金森病并发症对寿命产生的不良影响，可以延长患者的生命周期。因此一旦诊断帕金森，应该配合医生治疗，生活上尽量减少并发症的发生，尤其是肺部感染的发生，从而延长患者的生命周期。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(39889)
如果肝移植适应证选择得当，多数肝移植患者术后可获得长期生存。良性肝病、急性肝衰竭、肝硬化等导致... 王东│北京大学人民医院 2021/07/30播放(69600)
如果肝移植适应证选择得当，多数肝移植患者术后可获得长期生存。良性肝病、急性肝衰竭、肝硬化等导致...
王东│北京大学人民医院
2021/07/30播放(69600)
心脏相当于是2房2厅的房间，瓣膜相当于门窗，当门窗发生关闭不全，最常见的原因有以下两点： 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/20播放(87820)
心脏相当于是2房2厅的房间，瓣膜相当于门窗，当门窗发生关闭不全，最常见的原因有以下两点：
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/20播放(87820)
"心脏瓣膜就像一道门，正常的心脏瓣膜应该是两扇或者三扇门合在一起，是严丝合缝的。如果关闭不全的情况下，在每次瓣膜张开和关闭时就会有血液回流到室腔里面，时间长就会导致一些器质性心脏病。引起瓣膜关闭不全的原因有很多，通常这种情况下需要患者早期到医院进行就诊，进行一个相关专业的心脏方面的体检，比如心电图检查、超声多普勒（心脏彩超）的检查，来专业的判断心脏瓣膜关闭不全的程度。当然，根据关闭不全的程度，它又有轻、中、重程度的划分，同时看看患者有没有相关的，通过关闭不全累及到心脏结构的，比如说腔室的大小的改变，以及有没有相关的一些临床的症状或者是患者主观不适，是和关闭不全有关的。那么在这种情况下医生根据患者的情况进行一个专业的决策，看看是接着保守治疗还是通过药物治疗，还说到了重度的情况下需要进行瓣膜置换，这些都是可以考虑的方法，但是这些都是应该根据医生对患者的病情进行评估完以后进行一个专业的意见，在这种情况下进行早期的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(26632)
"心脏瓣膜关闭不全的治疗方针是缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极的内科治疗无法控制者，应尽早行外科手术治疗，药物治疗包括抗心力衰竭的药物，比如西地兰、地高辛等。手术的治疗，手术方式包括心脏瓣膜修补术和人工心脏瓣膜的置换术，前者适用于某些先天性瓣膜裂、瓣叶交界粘连、瓣叶脱垂、缺血性二尖瓣关闭不全以及风湿性瓣膜关闭不全等；后者适用于大多数风湿性、感染性以及钙化性的老年退行性瓣膜病。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(76799)
心脏瓣膜关闭不全包括主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全，其临床症状因病变瓣膜的部... 张久亮│中日友好医院 2021/03/18播放(95297)
心脏瓣膜关闭不全包括主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全，其临床症状因病变瓣膜的部...
张久亮│中日友好医院
2021/03/18播放(95297)
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，具体如下：1、以风湿性因素为病因的年轻女性患者... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(61893)
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，具体如下：
1、以风湿性因素为病因的年轻女性患者...
邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/21播放(61893)
"心脏瓣膜关闭不全到底能活多长时间，是需要看疾病的严重程度以及患者的治疗情况。瓣膜非常多，像二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，这都有可能出现关闭不全。如果是主动脉瓣关闭不全，那这种情况在心室舒张的时候，它就有可能会出现杂音。另外，二尖瓣关闭不全在心室收缩的时候，它会出现这种二尖瓣的反流，如果比较严重，尤其是二尖瓣、主动脉瓣是一个重度病变，那这种情况病人随时都有可能会出现急性心率衰竭，这种情况就有可能会影响到患者的寿命。如果瓣膜的病变比较轻微，能够得到很好的控制，那对寿命影响不会太大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(79583)
心脏瓣膜关闭不全的原因主要包括心脏瓣膜本身结构和功能异常，各种原因导致乳头肌功能不全、腱索断裂... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(52636)
心脏瓣膜关闭不全的原因主要包括心脏瓣膜本身结构和功能异常，各种原因导致乳头肌功能不全、腱索断裂...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(52636)
心脏瓣膜关闭不全概率较高，甚至可能所有人都会经历。心脏瓣膜类似于实际生活中的房门，随年龄增加瓣... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(62932)
心脏瓣膜关闭不全概率较高，甚至可能所有人都会经历。心脏瓣膜类似于实际生活中的房门，随年龄增加瓣...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(62932)
心脏瓣膜关闭不全属于心脏瓣膜病，部分患者有一定遗传比例，但占比较小。因部分患者胚胎时期中胚层发... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2021/09/07播放(78073)
心脏瓣膜关闭不全属于心脏瓣膜病，部分患者有一定遗传比例，但占比较小。因部分患者胚胎时期中胚层发...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2021/09/07播放(78073)
心脏瓣膜关闭不全会出现血流返流的情况。轻度或极轻度的瓣膜关闭不全，属于正常范围，一般不会引起临... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(60443)
心脏瓣膜关闭不全会出现血流返流的情况。轻度或极轻度的瓣膜关闭不全，属于正常范围，一般不会引起临...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(60443)
"心脏瓣膜关闭不全是心脏瓣膜病当中的一种，症状可轻可重，有的时候出现心脏瓣膜的关闭不全与退行病变有一定关系。当出现轻度的瓣膜关闭不全，尤其是主动脉瓣以及二尖瓣的轻度关闭不全时，有时可能未必有什么症状。但是如果是急性期发生的时候，则可能会出现胸闷、气短，出现心力衰竭等症状。再有瓣膜都关闭不全也跟冠心病、心肌缺血或者心肌病都有一定的关系，出现严重的心肌缺血时，可以导致乳头肌的功能不全，或者有时因为其他一些原因造成腱索断裂，可以导致二尖瓣或者主动脉瓣关闭不全。一旦出现中到重度的瓣膜关闭不全，即使是慢性发作也可以导致逐渐出现心功能不全的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(27256)
北医三院 王雪梅
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