腰椎管狭窄怎么治疗效果最好

2023-10-25 18:01阅读:

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临床针对腰椎管狭窄的治疗,主要需要看患者的症状。如果症状比较轻,可以进行保守治疗。如果症状比较严重,通常需要手术治疗。

腰椎管狭窄症的主要原因有椎间盘突出、关节突增生肥厚、黄韧带增生肥厚,最终导致椎管面积的缩小。主要症状是间歇性跛行,如果连500m都走不到,此时需要做手术,需要做椎管减压,把神经、脊髓全部解放。

具体的手术方式需要看狭窄的程度和狭窄的原因,如果是狭窄由腰椎间盘突出导致,可以做单纯的椎间盘髓核的切除。如果骨性的狭窄比较严重,就需要做彻底的减压,把椎间盘、椎板、棘突全部切除,然后做椎间的成形、融合。

现在比较流行用双通道UBE的方法,就是微创的通道,通道下面可以做椎管的减压,包括椎间盘的切除、黄韧带的切除,这样就能达到椎管的彻底减压,把病人的症状完全解除。

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腰椎管狭窄怎么治疗效果好

黄术湖南省人民医院

2023/03/13播放(97055)

腰椎管狭窄用什么药效果好

"腰椎管狭窄是中老年人当中,腰椎退变性疾病里比较常见的一种疾病,腰椎管狭窄主要会引起中老年人腰、腿疼,或者是下肢的间歇性跛行,在治疗过程中早期的腰椎管狭窄,或者是轻度的腰椎管狭窄,大多数是以保守治疗为主,保守治疗里边药物占有很重要的地位。腰椎管狭窄常用的药物主要包括哪些?第一、常用的就是营养神经类的药物,主要包括甲钴胺、维生素B1等等,还有其他的B族维生素。这类药物对于早期腰椎管狭窄患者,引起的下肢感觉异常、麻木、间歇性跛行等有比较好的疗效,它主要药理作用是通过B族维生素或者是甲钴胺,修复受损的神经使神经功能得到恢复。第二、就是非甾体类抗炎镇痛药物,此类药物主要用于产生明显腰痛或者下肢疼痛的患者,主要是通过抑制神经的无菌性炎症,而使症状得到缓解并改善。第三、也是用的比较多的,就是具有扩张、改善腰椎管内微血管、毛细血管的一类药物,目前药效肯定的包括前列腺素e,在临床上有一定的应用,有时对于早期或者是较轻的病变有较好的疗效。前列腺素e主要是能够扩张椎管内的毛细血管,使椎管内的血供得到改善。第四、中成药,包括活血止疼、活血化瘀的,有时对腰椎管狭窄也有一定的疗效。"

语音时长02:19''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(52575)

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