如何判断溃疡性结肠炎病情的严重程度?

2019-01-10 14:18阅读:

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  根据溃疡性结肠炎的病情,又可分为活动期和缓解期,活动期的疾病严重程度分轻度、中度、重度,需要专业临床医生结合腹泻次数、便血情况、脉搏、体温、血红蛋白、血沉等综合进行评价。轻者每日腹泻次数小于4次,便血轻或无,无发热、脉搏加快或贫血,红细胞沉降率(ESR)正常;重者每日腹泻高达6次以上,伴明显黏液血便,体温>37.8℃,脉搏>90次/min,血红蛋白(Hb)<100g/L,ESR>30mm/h,中度的患者介于轻度和重度之间。

  就溃疡性结肠炎而言,目前临床治疗目标是迅速缓解病情,达到黏膜愈合。溃疡性结肠炎活动期以腹泻、黏液脓血便,腹痛、里急后重等症状为主,因此缓解临床症状是本病治疗的主要着眼点,这一点正是中药复方的优势和强项所在。

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2021/09/30播放(78178)

如何判断肝硬化程度

"肝硬化往往通过以下三大指标来判断其程度。一、肝脏形态。通过B超或CT等检查观察肝脏的形态,如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均,增强呈结节状。门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲粗细不均,腹腔内可见液性暗区,提示肝硬化严重。二、有无并发症。如果患者仅有轻度的乏力、食欲减退或腹胀症状,谷丙转氨酶和谷草转氨酶可轻度异常,但尚无明显肝功能失代偿的表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血,无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为代偿期肝硬化,属于肝硬化最轻级。但是如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症,都有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g,谷丙转氨酶和谷草转氨酶不同程度的升高,凝血酶原活动度<60%,就属于严重的肝硬化,称为失代偿期肝硬化。三、肝功能的情况。如果患者肝功能基本正常,无明显的黄疸,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表明肝硬化处于静止期,病情相对稳定,医学上称为静止期肝硬化,病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能显着异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称为活动性肝硬化,此时多提示病情较为严重。"

语音时长02:25''

张珣武汉市第五医院

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