二甲双胍吃一个月能瘦几公斤，由于个人体质不同，体重减轻的程度也有所不同，但需要患者明确的是二甲双胍不做为正常健康人的减肥药物，但适合肥胖的2型糖尿病患者，有的患者在足量服用二甲双胍后，同时结合饮食、运动控制，一个月体重可下降5公斤左右，但有的患者体重则变化不明显。

建议患者刚开始服用二甲双胍时可以小剂量应用，如果患者没有明显胃肠道反应，可以逐渐加大剂量至适合自己的程度，但均应在医生指导下完成，医生会根据血糖、尿糖的数值进行调整，患者应避免自行停药或是增加剂量。如果在服用二甲双胍后体重下降比较严重，可能会对身体造成一定影响，如神经系统病变、恶心呕吐、腹痛腹泻等，症状较为严重时，建议患者咨询医生是否需要更换其他降糖药物。

除此之外，患者需要明确不能仅通过服用二甲双胍达到减肥效果，尤其是对于没有糖尿病但想通过服用二甲双胍减肥的患者，更不提倡选择此种方法进行减肥。可以通过饮食、运动的调整，如在饭后散步、慢跑，或是进行游泳、爬山等有氧运动，在饮食上避免进食高糖、高热量的食物，如蛋糕、炸鸡、烧烤等，否则不仅不利于体重的控制，也会对血糖造成一定的影响。