疱疹性咽峡炎需要与疱疹性口炎、溃疡性口腔炎、麻疹等鉴别。
1、疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒I型感染引起的急性口腔黏膜感染,通过飞沫传播,终年可见,无季节性,以散发病例为主,有发热和局部淋巴结肿大,疱疹可发生于口腔黏膜任何部位,但常见于齿龈和颊黏膜。
2、溃疡性口腔炎:多由细菌感染引起,无传染性。以婴幼儿发病较常见。病初口腔黏膜广泛充血、水肿,黏液增多,继之表现为大小不等、界限清楚的溃疡,可融合成大片并有纤维素渗出,形成的伪膜呈灰白色或浅黄色,擦去伪膜呈出血性糜烂面,取假膜作涂片或培养可发现病原菌。
3、麻疹:是由麻疹病毒引起的传染性很强的急性呼吸道传染病,病程早期出疹前24-48h可见口腔黏膜白斑,常见于颊黏膜近臼齿处、软腭及咽弓等处黏膜,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在1d内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜斑在皮疹出现后即逐渐消失。