甲减患者的临床表现千差万别，没有特异性，临床上以代谢低减、交感兴奋减低为主，轻度甲减患者甚至不会出现任何症状。
患者一般会出现乏力、怕冷、少汗、表情呆滞、反应迟钝、动作迟缓、声音嘶哑、面色苍白、颜面和/或眼睑浮肿、鼻翼宽大、唇厚舌大、皮肤角质层过度角化等症状。
皮肤呈淡黄色，头发的生长速度减缓。周围的血管会出现收缩，会出现皮肤苍白，发凉，干燥，粗厚，脱屑，没有弹性，毛囊角化，头发稀疏，眉毛外1/3脱落，手指甲变得脆且增厚。
当患者甲状腺荷尔蒙水平较低时，体格检查会发现患者心跳慢而微弱，心音低沉，心脏扩大，心动过缓，下肢浮肿，血压升高，脉压差降低。心电图显示心脏的假性肥厚，心电图显示心脏的压降和窦性心律失常。大约百分之三十的患者有心包积水，严重的患者可有胸、腹积水。
甲状腺还会有很多中疾病的发生，如甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、甲亢、甲减、甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病。
