日照性皮炎需要与接触性皮炎、皮肤卟啉病、急性荨麻疹等疾病鉴别。
1、接触性皮炎：有明确的接触刺激物或过敏源的历史，与日晒或强烈人工光照无关，皮损发生于接触部位，形状与接触面积基本相同。本病可发生于任何季节。
2、皮肤卟啉病：是血红素生物合成中间产物积聚引起的一组以光敏性皮肤损害为主要表现的疾病，一般为遗传性，也可为后天获得性。可以表现为光感性皮肤损害、腹痛及神经精神症状。临床少见，极易误诊，怀疑此病时需要行尿液和红细胞中的卟啉检查以鉴别。
3、急性荨麻疹：通常有明确的过敏源，可为内源性或外源性，临床常表现为风团、红斑等形态，发病较日照性皮炎更快，可在数分钟内出现皮损，严重者可能发生过敏性休克。
