腹水的治疗包括限制钠的摄入、使用利尿剂、大量放腹水等。
1、限制钠的摄入:少量腹水的患者通常仅需要限制饮食中的钠即可,要让患者改变饮食习惯,按照推荐每日摄入<2g。
2、使用利尿剂:当患者存在中等量的腹水时,通常需要利尿剂治疗。传统的方案用螺内酯,可以同时加用味塞米,特别是对于那些存在外周水肿的患者。
3、大量放腹水:如果坚持低钠饮食的患者在这种利尿剂剂量下仍存在腹水,则被定义为难治性腹水,需要大量放腹水。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.