腹水怎么治疗

2023-08-17 18:53阅读:

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腹水的治疗包括限制钠的摄入、使用利尿剂、大量放腹水等。

1、限制钠的摄入:少量腹水的患者通常仅需要限制饮食中的钠即可,要让患者改变饮食习惯,按照推荐每日摄入<2g。

2、使用利尿剂:当患者存在中等量的腹水时,通常需要利尿剂治疗。传统的方案用螺内酯,可以同时加用味塞米,特别是对于那些存在外周水肿的患者。

3、大量放腹水:如果坚持低钠饮食的患者在这种利尿剂剂量下仍存在腹水,则被定义为难治性腹水,需要大量放腹水。

参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.

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如何治疗腹水?

腹水的治疗还是分腹水的类型。如果不谈肿瘤,腹水有血性腹水还有非血性腹水。腹水的病因也可能是肠道疾病,也可能是感染性疾病,也可能是肿瘤晚期的恶液质的情况,蛋白的低下、腹腔的渗出的情况,最多见的是腹腔转移。所以腹水只是一个症状,代表人体功能的异常、机能的异常。在临床上,在所有的疾病的治疗上,都强调病因的治疗。如果是一些炎症性的问题,先治炎症。如果是恶液质的情况,补充蛋白、补充营养,鼓励病人进食。现在谈的最多就是血性腹水的治疗,血性腹水代表是肿瘤晚期,肿瘤大面积的转移、广泛的转移,侵犯了胸膜,侵犯了大网膜、侵犯了腹膜的状况。这时候最多见的治疗方法:第一、是引流,引流以后就能够减轻腹腔的压力,恢复肠道的功能。第二、就是减轻膈肌的压力,减轻对病人呼吸的影响。引流包括癌性胸腔积液、癌性腹腔积液,大家总有一个担忧,放不净,越放越多。所以引流只是临时的解除暂时症状的一个关键步骤。后面的治疗可能还需要多方面的。针对肿瘤的治疗,是不是放化疗有效,是不是胸腔里面局部要打入一些化疗药物,或者胸腔里面、腹腔里面打入一些生物制剂。腹腔积液的治疗是多方面的,根据不同的阶段,不同的病种来采取不同的措施。所以一定要在正规的医院找到正规有经验的医生给你做好好的治疗,才能控制住。

语音时长02:23''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/07/10收听(17851)

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