伤寒是由伤寒沙门氏菌感染引起的一种肠道传染病,目前临床上对伤寒菌首选的抗生素包括喹诺酮类药物,儿童和孕妇则首选第三代头孢菌素。
目前临床对于伤寒沙门菌感染的治疗,通常要根据药物敏感性试验结果来选择抗菌药物。在得出试验结果之前,沙门菌感染治疗的药物推荐使用第三代喹诺酮类药物。如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等。
儿童和孕妇则首选第三代头孢菌素,注射用头孢噻肟钠,注射用头孢哌酮钠,注射用头孢他啶等。治疗后密切观察疗效,并根据药敏试验结果,选择是否调整治疗方案。
由于第三代喹诺酮类药物广泛应用,许多地区出现了对第三代喹诺酮类药物有抵抗力和耐药性的患者,因此对于部分患者需要应用第四代头孢菌素或者碳青霉烯类的抗生素。